Integracion del estado mental del paciente, Javier Armendariz Cortez, Universidad Autonoma de Ciudad Juarez

1. Javier Armendáriz Cortez
INTEGRACIÓN DEL ESTADO MENTAL DEL
PACIENTE

2. EXAMEN PSIQUIÁTRICO
• Aquí se incluyen toda la serie de datos obtenidos durante el curso de
la entrevista, susceptibles de dar cuanta de los estados de los diversos
procesos parciales del funcionamiento psicológico del entrevistado..
• Es un examen cuidadoso de como el sujeto percibe el mundo externo;
que tan correctamente constata la realidad, que tan apropiadas son sus
respuestas emocionales, que tan efectivamente organiza sus actos
para alcanzar un meta determinada. Esto nos proporciona un cuadro
coherente de su funcionamiento psicológico .
• El orden de los datos varia según el observador y el entrevistador pero
las neurosis van ligadas entre si a una serie de comportamientos y se
sistematizan según el orden coherente que sigue el entrevistador.

3. PERCEPCIÓN
• Esta constituida por la integración
de los estímulos sensoriales para
formar una imagen cuya
configuración e interpretación tiene
que ver con la experiencias
pasadas,. Es el primer paso en la
prueba de realidad. ( descubrimiento
e identificación de los estímulos
internos y externos). Los trastornos
de la atención producen
alteraciones en la percepción. Para
un percepción adecuada resulta
imprescindible el correcto
funcionamiento de los órganos, de
los sentidos y de las vías
neurológicas correspondientes.

4. PENSAMIENTO Y LENGUAJE
• Antes de reaccionar a un estimulo la persona
recurre a l recuerdo de sus experiencias
previas, dado que la simbolización, la
integración ideática y la verbalización combinan
algunas de las funciones mas complejas de
que es capaz la mente humana..
• A veces no encontramos con facilidad de
lenguaje pero encubren conceptos vago y
otras limitaciones de pensamiento. Pero
también encontramos normatividad de
pensamiento e inhibición de lenguaje.
• Es sumamente necesario determinar lo que
ocupa la mente del paciente sus fantasías y el
contenido de estas.
• La inteligencia es la capacidad de adaptar el
pensamiento a las necesidades del momento
presente, facilita el pensar y el actuar.

5. MEMORIA
• Es la capacidad para fijar, conservar y
evocar experiencias. La hipermnesia
Esla facilidad especial para evocar
recuerdos y acompaña frecuentemente
a los estados maniacos . Los síndromes
de perdida o disminución de la memoria
constituyen las amnesias. La angustia
excesiva puede interferir con la
percepción y comprensión de
determinadas situaciones con lo que se
imposibilita su fijación en la memoria.
En la histeria se pierden segmento
completos de la experiencia
Paramnesias, son recuerdos falseados,
consiste en modificación de los
recuerdos con finalidades defensivas,
también presente en las depresiones.

6. EMOCIÓN
• Son estados de excitación
concomitantes a cambios fisiológicos
que aparecen como respuesta a
algún suceso o fantasía. Y se
acompañan de una experiencia
subjetiva de tinte agradable o
displacen tero. El sujeto puede
deliberadamente mostrar sus
emociones o reprimirlas.
• Hay que observar: postura,
movimiento, cambios en el tono,
ritmo y contenido de la
comunicación. En algunos pacientes
esquizofrénicos el bloqueo afectivo
resulta muy evidente. Las crisis de
llanto o risas inmotivadas pueden ser
efectos de una intensa destrucción
neuronal.

7. CONCIENCIA
• Es la capacidad de percatarse de si
mismo y del medio ambiente. Para
su funcionamiento adecuado es
imprescindible que la atención,
percepción, pensamiento y
memoria funcionen
adecuadamente. Con pacientes
con depresión el paciente esta
poco alerta y es necesario repetir
una y otra vez las preguntas.
Estados dissociativos es frecuente
que la atención se vuelva al mundo
interno del paciente siendo difícil
conseguir sepárala de el.. Pero la
atención excesiva constituye un
estado de hiperalerta y también en
situaciones extremas puede llegar
a la incapacidad de concentrarse.

8. CONDUCTA
• La conducta se refiere a toda acción
y expresión que incluye a todo el
cuerpo, o la mayor parte de el. Se
requiere analizar las motivaciones de
ciertos actos realizados en el curso
de la entrevista.
• La impaciente puede expresarse a
través de bamboleo. La ira por medio
de golpes en los muebles o en las
paredes. Uno de los primeros datos
que el entrevistador debe de
registrar es la marcha de cliente,
como va a la oficina en su trayecto.
El deprimido camina lentamente. El
maniaco camina de forma rigurosa, y
rápida. Alguno esquizofrénicos
pueden llevar a cabo algún ritual
antes de llegar a sentarse.

9. RETROALIMENTACIÓN
• ¿Que aprendiste
hoy?
• Comparte con un
compañero
• Levanta la mano y
comparte con la
clase.
• Hasta mañana mis
futuros
profesionistas.

10. BIBLIOGRAFÍA
• Arieti ( 1985) Interpretacion de la Squizofrenia. Barcelona Editorial Labor.
• Blejer J. (1985) Temas de psicología. Buenos Aires: Ediciones Nueva Visión.
• Freud ( 1913) On begining the treatment Londres. Tha Haggat Press.
• Menninger, K. ( 1962 ) A Manual for Psychiatric Case Study. 2da edición Nueva York:
Grune & Stratton. 1962.
• Kolb. L. C. ( 1971). Psiquiatría clínica moderna. Mexico. Prensa medica mexicana