La hidrocefalia es un aumento anormal del líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo que puede causar daño cerebral. Puede ser obstructiva u no obstructiva. Las causas más comunes son estenosis acueductal, espina bífida, hemorragia intraventricular y meningitis. Los síntomas incluyen macrocefalia en bebés y problemas de equilibrio y coordinación en niños. La resonancia magnética y la tomografía computarizada son útiles para el diagnóstico. El tratamiento implica medicamentos, cirugía

1. Síndrome
Hidrocéfalico
Integrantes: Mauricio Herrera
Joselin Jarpa
Paola Sáenz
Docente:
Facultad de ciencias de la salud
Terapia Ocupacional
Psiquiatría Infantil
Sede Concepción
Concepción 27 de abril de 2015

2. Concepto
• La Hidrocefalia se describe
como un incremento del
volumen total de líquido
cefalorraquídeo (LCR) en el
interior de la cavidad craneal,
este aumento está dado por
una dilatación anormal del
sistema ventricular que a su
vez ocasiona una presión
potencialmente perjudicial
para el parénquima cerebral.

3. El LCR tiene tres funciones:
1. Protección a la medula
espinal y al cerebro.
2. Es un vehículo donde se
transportan nutrientes y
eliminan desechos.
3. Compensación de los
cambios de volumen
La cantidad de LCR en el adulto fluctúa entre 130 a 150 ml

4. • La Hidrocefalia puede ser clasificada por
distintos conceptos:
 como comunicante (no obstructiva)
 no comunicante (obstructiva)
Esto dependerá de si existe o no una comunicación entre
los ventrículos y el espacio subaracnoideo por la que
puede pasar el LCR.

5. Etiología
Las causas más comunes de hidrocefalia son las
siguientes:
Estenosis o obstrucción acueductal.
Espina Bífida.
Hemorragia intraventricular.
Meningitis.
Traumatismo craneano.

6. Etiología
 Tumores.
 Quistes aracnoideos.
 Síndrome de Dandy-Walker.
 Síndrome de Bickers-Adams.

7. Fisiopatología

8. Cuadro clinico
En algunos casos puede presentarse con parálisis del VI
para craneal, hiperreflexia, signo de Babinski positivo,
papiledema y solo en algunos casos presenta la triada de
Cushing:
Hipertensión arterial
Bradicardia
Apnea
•En bebes el signo más evidente del síndrome de
hidrocefalia es una macrocefalia

9. Cuadro clinico
el niño puede presentar problemas en:
 su equilibrio,
retraso en algunos hitos del
desarrollo
Problemas de coordinación
más irritado o cansado de lo normal
o comenzar con ataques.

10. Exámenes Diagnósticos
 Ultrasonografía:
se utilizan ondas sónicas de alta
frecuencia para para delimitar las
estructuras dentro del cerebro.
La duración del procedimiento no
es de más de 10 minutos, es
sencillo y sin dolor.

11. Exámenes Diagnósticos
 Tomografía axial
computarizada (TAC):
Es una técnica en la cual rayos
X pasan por el cuerpo del
paciente, obteniendo
imágenes de las estructuras
cerebrales como ventrículos,
capsula entre otras. En la
tomografía encefálica se
visualizara el tamaño del
sistema ventricular.

12. Exámenes Diagnósticos
 Resonancia magnética:
no usa rayos x, por el contrario
utiliza señales de radio y un
magneto fuerte a través de
esto se obtendrán las
imágenes.

13. Exámenes Diagnósticos
 Monitorización cerebral de
la PIC:
el registro de la presión
intracraneana es una
técnica invasiva útil
básicamente ante la duda
diagnostica entre
hidrocefalia crónica o
compensada

14. Diagnostico diferencial.

15. Tratamiento
 Farmacológico:
El mecanismo mediante el cual el medicamente afecta la
dinámica del LCR es la siguiente:
• Produce una disminución de la secreción del LCR en los
plexos coroideos (la Acetozolamida ).
• Otra acción es incrementar la absorción del LCR
(Isosorbide)

16. Tratamiento
 Tratamiento quirúrgico:
• Extirpación o coagulación de los plexos coroideos.
• Acueductoplastia del acueducto de Silvio.
• Punciones lumbares evacuadoras.
• Ventriculostomia.

17. Tratamiento
 válvulas de derivación o
shunts:
estos dispositivos están
diseñados para el transporte
del LCR desde el lugar de su
producción hacia donde es
absorbido que puede ser en
la cavidad abdominal,
cavidad pleural y en la
aurícula

18. Existen varios tipos de válvulas, cada una con sus
indicaciones especifica:
Válvula de derivación ventrículo peritoneal.
Válvula de derivación ventrículo atrial o vascular shunts.
Válvula lumboperitoneal.
Derivación Torkildsen.
Derivación ventriculopleural.

19. Pronostico
 niño no tratado tiene una tasa de mortalidad de un
50%.
 la discapacidad intelectual es común en los
sobrevivientes.
 el 10 - 30 % de estos son intelectualmente normales.
 La supervivencia hacia los 10 años es de más del 60%.
 el 50% de estos niños llevan una vida independiente

20. Pronostico
 El pronóstico es peor en hidrocefalias secundarias a
hemorragias interventricular del prematuro.
 a los cinco años de vida de los sobrevivientes de
hidrocefalia poshemorragica mostro que el 25%
evoluciona con normalidad.
 El tamaño reducido del cuerpo cuerpo calloso se asocia
con una disminución de las habilidades cognitivas no
verbales y las capacidades motoras.

21. Rol del Terapeuta Ocupacional
está enfocado :
favorecer el desempeño ocupacional del niño mediante
un equilibrio ocupacional de las áreas del desempeño.
en el caso del niño es el juego que durante su desarrollo
es la ocupación principal de este.
trabajar las áreas en donde posee alguna deficiencia
como podría ser la marcha, restricción de movimientos
entre otros.

22. Rol del Terapeuta Ocupacional
 El terapeuta ocupacional abordara el déficit de los
componentes motores, cognitivos, sensoperceptivos y
psicosociales que afecten el desempeño funcional del
niños en las áreas del desempeño.
 realizar educación a la familia y al niño respecto del
cuadro clínico.
 La adaptación de los juguetes y el equipamiento lúdico.
 Una meta principal es ayudar al niño a lograr un
equilibrio de las actividades significativas en su vida
diaria así como también terapéuticas.