sistemática

1. La TERAPIA FAMILAR Y
SISTÉMICA
DIANA NOBLES MONTOY
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

3. CONCEPTUALIZACIÓN
 Es un modelo de psicoterapia que se aplica para el
tratamiento de trastornos y enfermedades psíquicas
concebidas como expresión de las alteraciones en las
interacciones, estilos relacionales y patrones
comunicacionales de un grupo social comprendido como un
sistema.

4. O R Í G E N E S
- La Teoría General de Sistemas (Ludwing Bertalanffy, 1954)
- La Cibernética (Norbert Wiener, 1948)
- La Teoría de la Comunicación (Paul Watzlawick, Beavin, y Jackson,
1967).
- Enfoques evolutivos (Haley, 1981)
- Estructurales (Minuchin, 1974)

5. Teoría General de Sistemas
- Ludwing von Bertalanffy
según la cual un sistema es un conjunto de elementos en
interacción dinámica en el que el estado de cada elemento
está determinado por el estado de cada uno de los demás
que lo configuran, de esta manera un sistema puede ser
cerrado o abierto

6. Conceptos de la Teoría General de Sistemas
 Sistema
 Totalidad o no sumatividad: "El cambio en un miembro del sistema afecta
a los otros, puesto que sus acciones están interconectadas mediante
pautas de interacción.
 Circularidad: Debido a la interconexión entre las acciones de los miembros
de un sistema, las pautas de causalidad no son nunca lineales, sino
circulares
 Equifinalidad: Un mismo efecto puede responder a distintas causas. Es
decir, los cambios observados en un sistema abierto no están
determinados por las condiciones iniciales del sistema, sino por la propia
naturaleza de los procesos de cambio. Esta definición no es válida para los
sistemas cerrados, ya que éstos vienen determinados por las condiciones
iniciales.

8. La Cibernética
- Norbert Wiener
La cibernética toma el concepto de “Homeostasis”, según el
cual a partir del feedback se tiende al mantenimiento de la
organización del sistema

9. Conceptos de la Cibernética
 Feedback: En un sistema, las acciones de cada miembro
se convierten en información para los demás, de forma
que favorecen determinadas acciones en ellos
(feedback positivo) o las corrigen (feedback negativo).
 Homeostasis: Proceso de mantenimiento de la
organización del sistema a través de feedback negativo.
 Morfogénesis: Proceso que facilita el cambio en la
organización de cualquier sistema mediante feedback
positivo.

10. Conceptos Comunicacionales
(Watzlawick, Beavin, y Jackson, 1967)
 Es imposible no comunicar
 En toda comunicación cabe distinguir entre
aspectos de contenido y relacionales
 La definición de una interacción está
condicionada por la puntuación de las secuencias
de comunicación entre los participantes
 Toda relación es simétrica o complementaria,
según se base en la igualdad o en la diferencia
respectivamente

11. Conceptos Evolutivos
(Jay Haley, 1981)
 La familia como sistema atraviesa una serie de fases más o
menos normativas y propias de su ciclo vital
 La importancia de las nociones evolutivas en TFS no radica
sólo en cada fase en sí misma, sino en las crisis a que puede
dar lugar el paso de una a otra.

12. Conceptos Estructurales
SISTEMA
Conyugal Parental Filial
Subsistemas

13. Conceptos Estructurales
LIMITES
Difusos Rígidos Claros

14. Conceptos Estructurales
TRIADA
RIGIDA
Triangulación Coalición
Desviación
de conflictos

15. La terapia familiar
 Tiene su desarrollo a
partir de la 2ª Guerra
Mundial cuando
podemos hablar de
Terapia Familiar
como movimiento
que impulsa el
interés en Psiquiatría
por la familia del
enfermo mental en
diferentes
direcciones que
abarcan desde las
concepciones
estructurales
clásicas.
Psiquiatra y médico pediatra.
Salvador Minuchin

16. La postura constructivista
basada en enfoques sistémicos
menos directivos, sin
pretensiones de “objetividad”
del terapeuta. Resaltan esta
idea los biólogos chilenos
Francisco Varela.
 Humberto Maturana
Biólogo y filósofo

17. PIONEROS
 Alfred Adler (1920), pensaba que el sentimiento social
era una cualidad fundamental de la personalidad, que
se heredaba en el plano biológico, pero que se hallaba
enormemente influido por el modelado imprimido por
la familia.
 Adolf Meyer, creía que para comprender las
alteraciones mentales, el psiquiatra debía conocer el
medio sociofamiliar del paciente y considerar la
enfermedad como una inadaptación de la personalidad
global.
 Eric Berne, fundador del análisis transaccional

18. John Bell, uno de los primeros en experimentar la
terapia familiar. En 1951, con la familia de un
adolescente agresivo.
 Nathan Ackerman (1951), quién llegó a la terapia
familiar a través de la Psiquiatría Infantil. Fundó el
Family Institute en Nueva York y la revista Family
Process junto con Don D. Jackson, que sería considerada
la guía intelectual del movimiento.
 Christian Midelfort, fue uno de los primeros en el
tratamiento de familias de esquizofrénicos. Theodor
Lidz, destacó la incapacidad de las familias de
esquizofrénicos para desarrollar una estructura
adecuada y favorecer una diferenciación suficiente de
roles en el seno de la familia.

19.  Murray Bowen (1954), hospitalizó, junto con Lyman
Wynne, familias de jóvenes esquizofrénicas.
 Gregory Bateson, fundador del grupo de Palo Alto (1952),
entre los que destacan: John Weakland, Jay Haley, William
Fry, Don D. Jackson. Los trabajos del grupo de Palo Alto son
considerables, tanto por las investigaciones como por las
publicaciones y la enseñanza.
 Ivan Boszormenyi-Nagy de orientación psicoanalítica,
introdujo el punto de vista ético en el abordaje familiar.
 Carl Whitaker (1946), considerado " l'enfant terrible " de la
terapia familiar. Fue uno de los primeros en introducir a
miembros colaterales de la familia en las sesiones de
terapia familiar. Trataba a esquizofrénicos en el seno de su
familia.

20.  Virginia Satir (1959), ha organizado programas de
formación y ha difundido experiencias de su actividad
docente que se extendió por diversos estados de E.U.
(Palo alto)
 Salvador Minuchin (1960), elaboró la Terapia Familiar
estructural, diferenciando el sistema familiar en
subsistemas. (Filadelfia)
 Mara Selvini Palazzoli desarrollaron el abordaje
estratégico de la terapia familiar.(Milán)

22. ABORDAJES
 Terapia individual sistémica
 Terapia familiar
- Orientación Psicoanalítica
- Centrada en la experiencia
- Estructural
- Estratégica

23. TERAPIA INDIVIDUAL SISTÉMICA
 Esta modalidad de terapia
se centra en la pragmática
de la comunicación humana
definidas en cinco axiomas
siendo estos la base de la
teoría del doble vínculo
desarrollada por Paul
Waztlawick, Beavin y
Jackson.
Paul Waztlawick

24. Axiomas y perturbaciones de la
comunicación según Watzlawick
 Imposible no comunicarse: Todo comportamiento es
una forma de comunicación. Como no existe forma
contraria al comportamiento ("no-comportamiento" o
"anti-comportamiento"), tampoco existe "no-
comunicación".
-Perturbación de la comunicación: no comunicar, aislarse
o generar síntomas (psicóticos).

25.  Toda comunicación tiene un nivel de contenido y un
nivel de relación, de tal manera que el último clasifica al
primero, y es, por tanto, una metacomunicación: Esto
significa que toda comunicación tiene, además del
significado de las palabras, más información sobre cómo
el que habla quiere ser entendido y que le entiendan,
así cómo la persona receptora va a entender el mensaje;
y cómo el primero ve su relación con el receptor de la
información.
 - Perturbación de la comunicación: confusión, no
confirmar afirmaciones y percepción interpersonal
(pensar por el otro).

26.  La naturaleza de una relación depende de la gradación
que los participantes hagan de las secuencias
comunicacionales entre ellos: tanto el emisor como el
receptor de la comunicación estructuran el flujo de la
comunicación de diferente forma y, así, interpretan su
propio comportamiento como mera reacción ante el del
otro.
- Perturbación de la comunicación: divergencia en
la interpretacion causal “la profecía que crea
bases para su propio cumplimiento”

27.  La comunicación humana implica dos modalidades: la
digital y la analógica: La comunicación no implica
simplemente las palabras habladas (comunicación
digital: lo que se dice); también es importante la
comunicación no verbal (o comunicación analógica:
cómo se dice).
- Perturbación de la comunicación: están
referidas a la dificultad de traducción

28.  Los intercambios comunicacionales pueden ser tanto
simétricos como complementarios: dependiendo de si
la relación de las personas comunicantes está basada en
intercambios igualitarios, es decir, tienden a igualar su
conducta recíproca (ej. el grupo A critica fuertemente al
grupo B, el grupo B critica fuertemente al grupo A); o si
está basada en intercambios aditivos, es decir, donde
uno y otro se complementan, produciendo un
acoplamiento recíproco de la relación (ej. A se comporta
de manera dominante, B se atiene a este
comportamiento).
- Perturbación de la comunicación: provienen de una
opción rígida y excluyente entre una de las dos
posibilidades, si la relacion de ambos es buena se puede
intercambiar de manera flexible.

29. Los fracasos en la comunicación entre
individuos se presentan, cuando:
 Estos se comunican en un código
distinto
 El código en el que transmite el
mensaje ha sido alterado dentro
del canal
 Existe una falsa interpretación de
la situación
 Se confunde el nivel de relación
por el nivel de contenido
 existe poca claridad en la
puntuación
 la comunicación digital no
concuerda con la comunicación
analógica
 se espera un intercambio
comunicacional complementario y
se recibe otro

30. La comunicación entre individuos es
buena, cuando:
 el código del mensaje es
correcto
 se evitan alteraciónes en el
código dentro del canal
 se toma en cuenta la
situación del receptor
 se analiza el cuadro en el
que se encuentra la
comunicación
 la puntuación está bien
definida
 la comunicación digital
concuerda con la
comunicación analógica

31. CONCEPTOS Y ASPECTOS DE LA
COMUNICACIÓN
 Realimentación (la positiva lleva a niveles sin limites de
información, y la negativa lleva a reconducir el sistema
a la estabilidad)
 Sistemas cerrados y abiertos (permiten la relación
entre elelmentos del sistema y fuera de el)
 Homeóstasis (tendencia del sistema a buscar el

32. PARADOJA COMUNICATIVA
 Contradicción que deriva de una deducción consecuente a
partir de premisas exentas de contradicción. Se da a nivel
lógico-matemático, semántico, instrucciones y predicciones.
Ej: ¡Sé espontánea!

33. CARACTERISTICAS ESENCIALES DEL
DOBLE VINCULO Postula que la patología de la esquizofrenia surge en el
contexto de los patrones de relación recurrentes a través de
los cuales se desempeña el sujeto y está particularmente
ligada a trastornos o incongruencias entre los niveles lógicos
de la comunicación. Se refiere a una paradoja comunicativa
descrita, primero, en familias con un miembro
esquizofrénico.
 a) La víctima del doble vínculo recibe órdenes contradictorias
o mensajes emocionales en diferentes niveles de
comunicación (por ejemplo, el amor es expresado por medio
de palabras y el odio o desprecio por medio de
comportamientos no verbales; o un niño es alentado a hablar
libremente, pero es criticado o silenciado siempre que lo
hace).

34.  b) La no metacomunicación es posible, por
ejemplo, preguntar cuál de los dos mensajes es
válido o describir la comunicación como algo sin
sentido.
 c) La víctima no puede dejar el campo de
comunicación.
 d) Fallar al cumplimiento de las órdenes
contradictorias es castigado, por ejemplo,
quitándole el amor.

35. TERAPIA FAMILIAR
 Es una modalidad de intervención psicoterapéutica que
trata de influir en la familia como un sistema de
interacciones y relaciones que se influyen entre sí
positiva o negativamente.

36. OBJETIVO
 El objetivo terapéutico será el de provocar uno o más
cambios, cuyo efecto será el de volver a la familia
suficientemente competente para resolver por sí misma las
dificultades y encontrar una alternativa a la producción de
síntomas.

37. PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE
ESTA LÍNEA TERAPÉUTICA
 Confrontación
 La acción directa
 El refuerzo

38. Aspectos de intervención comunes a
varias escuelas de TFS
 Alianza de trabajo terapéutico (Joining)
 Reencuadramiento (reframing)
- Situación, relación o problema
- Abierto y oculto (metáforas, relatos, juegos de
roles…psicodrama)
- Trabajo sobre las fronteras (fortalecer o debilitar vínculos)

39. Aspectos de intervención comunes a
varias escuelas de TFS
 Escultura familiar (psicodiagnóstico – elaboración
terapéutica)
 Anamnesis familiar y genograma