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1. SALUD COMUNITARIA: UN RETO
PARA LA ATENCION PRIMARIA
Mg. Mery Bravo Peña

2. La Atención Primaria de Salud
• Puerta de entrada y/o eje estructurante del
sistema de salud
• Eje del modelo de atención de Salud Integral
con enfoque familiar y comunitario.

4. Rol de la Atención Primaria de
Salud
• Equidad en acceso a servicios sanitarios.
• Liderazgo : fuente de asesoramiento
individual a las personas y la comunidad
en relación a conductas saludables
• Acción Coordinada con otros sectores.
• Profesionales ejercen abogacía de la
salud

5. Modelo de Atención Integral de Salud
con enfoque familiar y comunitario
Centros
Familia de Referencia
Comunidad organizada Nacional
Centro
Privado
Centros de Hospitales
BARRIO Salud Familiar FUERZAS
SALUDABLE
ARMADAS
INTERSECTOR
Atención
prehospitalaria

6. DECLARACION DE MONTEVIDEO*
DECLARACION REGIONAL SOBRE LAS NUEVAS
ORIENTACIONES DE LA ATENCION PRIMARIA DE
SALUD
• La orientación hacia la promoción de la salud y la
atención integral e integrada
• Los sistemas de salud centrados en la atención
individual, los enfoques curativos y el tratamiento
de la enfermedad deben incluir acciones
encaminadas hacia la promoción de la salud, la
prevención de enfermedades e intervenciones
basadas en la población para lograr la atención
integral e integrada.

7. Modelo Conceptual del modelo de
atención de Salud Integral
• Centrado en la persona
• Flexible a necesidades
• Enfoque biosicosocial (integral)
• Población a cargo y continuidad
• Énfasis en derechos y deberes
• Énfasis en lo promocional y preventivo
• En todos los niveles, actitud anticipatoria.
• Enfoque de salud familiar
• Considerar el contexto y el ciclo de vida y
familiar y comunitario

8. Modelo Conceptual del modelo
de atención de Salud Integral
Con población a cargo y cuidado
continuo, sectorizados, con
equipos de cabecera, registros en
salud familiar, programas que
acompañan a lo largo del ciclo
vital, con cuidados que se enfatizan
en etapas de mayor riesgo (infantes
y ancianos).

9. Modelo Conceptual del modelo
de atención de Salud Integral
Considerando como
unidad a la familia,
con el consiguiente
cambio de
paradigma en el
enfrentamiento
promocional,
preventivo, curativo
y de rehabilitación
del proceso salud-
enfermedad

10. CONCEPTO DE COMUNIDAD
CONJUNTO DE PERSONAS
QUE COMPARTEN
CIERTAS
CARACTERÍSTICAS O
INTERESES Y QUE VIVEN
EN UN ÁREA
GEOGRÁFICA, DENTRO
DE UNA SOCIEDAD
MAYOR
(LEAHY, COBB y JONES)

11. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD
ELEMENTO ESENCIAL
CONFIERE CARÁCTER
GRUPO DE PERSONAS

12. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD
* RELACIONES
- Jerárquicas
- Igualitarias
COHESIÓN
- De ayuda
DINAMISMO
- Económicas...
* INTERRELACIONES
LÍDERES
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN

13. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD
FACTORES ESPECÍFICOS
INFLUENCIA SOBRE
LA SALUD
EFECTO DE DILUCIÓN
LUGAR

14. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD
RELIGIÓN
IDIOMA
PROFESIÓN
IDEOLOGÍA...
-ASPECTOS DISTINTIVOS
- DETERMINANTES DEL
NIVEL DE SALUD
CARACTERÍSTICAS COMUNES -SENTIMIENTO DE
PERTENENCIA

15. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD
DESARROLLO
AYUDA
CONOCIMIENTO
POTENCIACIÓN
RECURSOS Y SERVICIOS

16. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD
* GRUPO DE PERSONAS
* ESTRUCTURA Y COMUNIDAD
ORGANIZACIÓN RELACIONAL
COMUNIDAD
* LUGAR
GEOGRÁFICA
* CARACTERÍSTICAS COMUNES
* RECURSOS Y SERVICIOS

17. PROBLEMAS QUE PLANTEA EL TRABAJO CON LA COMUNIDAD
IMPORTANCIA DESIGUAL DE SUS ELEMENTOS
DIFICULTAD PARA LA OPERATIVIZACIÓN DEL CONCEPTO
DE COMUNIDAD EN EL CONTEXTO DE INTERVENCIÓN
GRUPO COMUNITARIO
PLANO POLÍTICO-
REFERENCIA COMUNITARIA
ESTRATÉGICO
REFERENCIA GRUPAL PLANO OPERATIVO

18. GRUPOS COMUNITARIOS
SENTIMIENTO DE PERTENENCIA
INDIVIDUO GRUPO
CARÁCTER DINÁMICO
REDES SOCIALES DE APOYO
A LOS CUIDADOS
GRUPOS DE GRUPOS DE
VOLUNTARIOS AUTOAYUDA

19. INTERÉS DEL CONOCIMIENTO DE LA COMUNIDAD
EL PRIMER PASO PARA TRABAJAR EFICAZMENTE EN LA
COMUNIDAD ES CONOCERLA.
El conocimiento de la comunidad permite
a los Técnicos en Gineco - Obstetricia:
- Disponer de información básica para planificar sus
actuaciones.
- Buscar la estrategia oportuna para trabajar en ella.
- Conocer los recursos de los que dispone.

20. CONCEPTO DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
Un proceso permanente de incorporación plena de los individuos
y los grupos a la vida social comunal, para lograr no sólo el
desarrollo material de la comunidad, sino también el desarrollo
cultural y humano de los individuos que la componen.
(H. San Martín)
El proceso en virtud del cual los individuos y las familias asumen
responsabilidades en cuanto a su salud y bienestar propios y los
de la colectividad y mejoran la capacidad de contribuir a su
propio desarrollo y al de la comunidad.
(OMS, Declaración de Alma-Ata)

21. ELEMENTOS INDISOLUBLES DE LA PARTICIPACIÓN
(MARCO MARCHIONI)
PARTICIPACIÓN
COMUNITARIA
TOMA DE
CAMBIO
CONCIENCIA

22. JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN
EXPRESIÓN DE UN DERECHO
- Derecho a ser informado
- Derecho a ser consultado
- Derecho a participar en la toma de decisiones
ASUNCIÓN DE RESPONSABILIDADES
PATRÓN EPIDEMIOLÓGICO PREVALENTE

23. JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN
PARTICIPAR IMPLICA LOGRAR QUE LOS
INDIVIDUOS SEAN AGENTES DE CAMBIO EN
SU COMUNIDAD A TRAVÉS DE
UTILIZACIÓN
COOPERACIÓN ADECUADA DE
SERVICIOS
INTERVENCIÓN EN
LA PREVENCIÓN Y
RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS

24. JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN
* DECLARACIÓN DE ALMA-ATA (1978)
* CARTA DE OTAWA PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD (1986)
* DECLARACIÓN DE LIVERPOOL SOBRE EL DERECHO A LA
SALUD (1988)
* SALUD 21. SALUD PARA TODOS EN EL SIGLO XXI (1999)

25. OBJETIVOS DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
* Involucrar a la comunidad en el análisis de sus problemas
de salud.
* Aumentar la responsabilidad del ciudadano como sujeto
del cuidado de su salud.
* Desarrollar los servicios sobre una base comunitaria.
* Dar a la comunidad el control social de la planificación y
evaluación del funcionamiento de los servicios.
* Potenciar el abordaje multisectorial y la coordinación
intersectorial.

26. EMPOWERMENT
(EMPODERAMIENTO)
AUMENTAR LA
CONCIENCIACIÓN
Y LA CAPACIDAD DE
LA POBLACIÓN
PARA CAMBIAR SU
REALIDAD SOCIAL

27. FORMAS DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
* Consejos de Salud
* Contacto con las redes sociales y líderes comunitarios
* Participación en grupos de apoyo PROMOTORES
* Agentes de salud comunitarios
* Implicación en diagnósticos de salud participativos
* Participando en encuestas de satisfacción
* ...

28. CONSEJO DE SALUD
COMPONENTES
* Miembros de la Administración Publica
* Miembros de la APS
* Miembros de asociaciones de la comunidad
* Líderes de algunas agrupaciones sociales
* Representantes de otras instituciones
FUNCIONES
* Asesoramiento, consulta y supervisión de la actividad sanitaria
* Implicación en la toma de decisiones

29. EL PROFESIONAL DE SALUD Y
LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
ACTITUD IMPULSO DE
APS
POSITIVA ACCIONES COMUNITARIAS
FORMACIÓN FORMACIÓN
DE GRUPOS DE
COMUNITARIOS AGENTES
DE SALUD
EL TECNICO DE ENFERMERIA ESLABO
IMPORTANTE DEL EQUIPO DE SALUD PARA
LOGRAR LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

30. EL TGO COMO PROMOTORA DE
LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
PARA CUMPLIR SU PAPEL EL TECNICO DEBE
* Establecer relaciones cordiales con la población
* Identificarse con los intereses de la comunidad
* Ayudar a la población en la identificación y solución de sus problemas
*Motivar a la población para que se implique en la planificación
de los cuidados de salud
* Promover la formación de grupos comunitarios