1. Crianza de Niños en un
Medio Tecnologizado
Estebeni Baltra Elorriaga
Neuróloga Infantil
Hospital Gustavo Fricke- Hospital de Quilpué
Vicepresidenta Comité Medios y Salud
Sociedad Chilena de Pediatría
7. DESARROLLO MORAL
— El desarrollo moral cumple respecto a
la afectividad y las relaciones sociales
el mismo papel que la lógica cumple
en el pensamiento:
— CONTROLARLASY
ESTRUCTURARLAS EN
ORGANIZACIONES DE
EQUILIBRIO SUPERIOR
“La lógica es una moral del pensamiento, como la
moral es la lógica de la acción” (Piaget)
8. Etapas del Razonamiento Moral Kohlberg
NIVELES ETAPAS DEL RAZONAMIENTO
I : Moralidad
Preconvencional
(4-10años)
Etapa 1: Orientación hacia el castigo y la obediencia
Etapa 2: Propósito Instrumental e Intercambio
II: Moralidad
Convencional
(10-13años o más)
Etapa 3: Mantenimiento de relaciones mutuas, aprobación de los
demás, la regla de oro. Interiorización de patrones de figura de
autoridad
Etapa 4: Interés y conciencia social. Interés en “ser buenos”,
complacer a los demás y mantener orden social
III: Moralidad
Posconvencional
(Adolescencia
temprana à ¿?, si es
que se alcanza)
Etapa 5: Moralidad de contrato, de derechos individuales y de la ley
aceptada democráticamente. Reconocen conflicto entre patrones
morales
Etapa 6: Moralidad de Principios éticos Universales. Emiten sus
propios juicios con base en principios de lo bueno y lo malo, equidad
y justicia
10. Introducción
— Medios tienen un impacto en conductas agresivas,
de riesgo sexual, uso de sustancias y trastornos de
la conducta alimentaria.
— No son la causa principal de ninguno de estos
cuadros, pero son significativos.
— Pueden ser beneficiosos aumentando empatía,
tolerancia, modelar conductas prosociales y
educación a través de programación de contenido
— Es la actividad en la que los niños pasan más
tiempo, excepto dormir.
Health Effects of Media on Children and Adolescents
PEDIATRICS Volume 125, Number 4, April 2010
11. — Las piezas de los niños tienen de todo tipo de tecnologías.
— En el 2005 66% tenían TV, 50% DVD o consola deVJ y 33%
PC o acceso a internet.
— TV en la pieza: Aumenta consumo de TV en 1-2 hrs
Aumenta riesgo de sobrepeso en 31%
Duplica riesgo de fumar
Menor posibilidad de monitorear
Health Effects of Media on Children and Adolescents
PEDIATRICS Volume 125, Number 4, April 2010
12. — 93% de los adolescentes están “online”
— 71% tienen celular
— Uso de internet:
57% videos
65% redes sociales
38% compras online
28% obtienen información de salud
97% jugadores (pc, consola, celular)
— Por internet se pueden bajar videos, material pornográfico, hacer
sexting, comprar cigarros, drogas, alcohol, medicamentos y realizar
perfiles “sugerentes” en las distintas redes sociales.
Health Effects of Media on Children and Adolescents
PEDIATRICS Volume 125, Number 4, April 2010
19. Como influyen los medios en los
niños
— Niños menores de 8 años no son capaces de entender
contenido persuasivo, son más vulnerables a la
publicidad
— Normalizar conductas de riesgo
— Efecto de la “tercera persona”: adultos y niños, los
medios afectan a todos excepto a ellos mismos o sus
hijos.
Health Effects of Media on Children and Adolescents
PEDIATRICS Volume 125, Number 4, April 2010
20. Medios en niños menores de 2
años
— 90% de los niños < 2 años ha usado algún medio
electrónico
— A los 3 años 1/3 tiene TV en su pieza
— Ven 1-2hrs/d
— 14% niños 6-23 meses ven +2hrs pantalla/d
— Los padres ven la TV como una actividad segura
— < 12 meses no siguen secuencias de televisión ni diálogos
— 1.5-2.5 años hay un cambio en la atención hacia los
programas de TV
— Algunos pueden aprender de la TV a partir de los 18-24
meses
Media Use by Children Younger Than 2 Years
PEDIATRICS Volume 128, Number 5, November 2011
21. — Algunos programas educativos podrían
beneficiar > 2 años (habilidades sociales,
lenguaje y preparación escolar)
— No hay evidencia de efecto positivo en
niños menores de 2 años, a pesar que
75% de los videos vendidos para ese
grupo etario hace alarde explícito o
implícito de ser educacionales
— Es más, múltiples estudios han visto que
ver programas como Plaza Sésamo en <
2 años podrían tener efecto negativo en
el lenguaje de los niños. Ninguno ha
mostrado evidencia de beneficio.
Media Use by Children Younger Than 2 Years PEDIATRICS Volume 128, Number 5, November 2011
22. TV de segunda mano
— En la mayoría de los hogares al menos 6 hrs de TV “prendida”
— 39% de las familias tienen TV encendida constantemente
— Cuando un padre tiene un programa de adulto en la TV, en un 61% hay un
niños al menos un tiempo y 29% todo o la mayoría del tiempo
— El incremento en vocabulario de los niños es directamente relacionado con
el “tiempo de conversación” con sus padres
— La TV de fondo reduce el tiempo de conversación, el tiempo de juego y la
atención de los niños durante el juego
Media Use by Children Younger Than 2 Years PEDIATRICS Volume 128, Number 5, November 2011
23. Consecuencias en la
salud < 2 años
— Obesidad, trastorno del sueño, trastorno de conducta y de la atención en preescolares y
escolares
Sueño
— 19% de los niños <1 año y 29% 2-3 años tiene TV en la pieza
— 30% padres falsa perceción de ayuda. Aumenta el tiempo de resistencia al sueño, retraso
en inicio del sueño, causa ansiedad de iniciar el sueño y acorta el tiempo de sueño.
— Los hábitos inadecuados de sueño producen efectos adversos en el ánimo, conducta y
aprendizaje.
Lenguaje
— A corto plazo: retrasos del lenguaje
Media Use by Children Younger Than 2 Years PEDIATRICS Volume 128, Number 5, November 2011
24. Recomendaciones
1. Medios en lactantes pueden ser de entretenimiento, pero
no deben ser clasificados o presumidos como educativos
2. La AAP no recomiendan uso de medios en < de 2 años
3. Recomendación desde la atención de salud (sólo 15% de
los padres refiere haber sido informado).
4. Familias deben proveer a los niños con juegos supervisados
e independientes cuando ellos no se pueden sentar con
ellos (corrales). Favorecer el juego no estructurado (solo),
incluso a partir desde los 4 meses
Media Use by Children Younger Than 2 Years PEDIATRICS Volume 128, Number 5, November 2011
25. 5. Leer a los niños todos los días para
estimular desarrollo cognitivo y del
lenguaje
6. Revisar el contenido de los
programas con los hijos y ver en
conjunto los programas
7. Eliminar TV de la pieza
8. Reconocer el efecto negativo del uso
de los medios por un adulto en
presencia de los niños
Media Use by Children Younger Than 2 Years PEDIATRICS Volume 128, Number 5, November 2011
27. Redes Sociales
— Aumento dramático del uso
— 22% se conectan más de 10 veces al día y 50% al
menos una vez
— Debido a su limitada capacidad de autoregulación
y suceptibilidad a presión de pares, los niños se
exponen a riesgos al navegar y experimentar
redes sociales.
— Riesgos: bullying, experimentación sexual,
cyberbullying, mal manejo de la privacidad y
sexting. Además de addicción a internet y
deprivación de sueño.
The Impact of Social Media on Children, Adolescents, and Families
PEDIATRICS Volume 127, Number 4, April 2011
28. Padres:
— No conocen estás nuevas formas
de socialización, que hoy en día
son fundamentales en la vida de
sus hijos.
— No tiene las habilidades técnicas.
— No reconocen que la vida online
es una extensión de su vida
offline
29. Beneficios de redes
sociales e internet
— Se mantiene conectados con amigos y familia, hacen
nuevos amigos, pueden compartir fotos, videos, música e
intercambiar ideas.
— Aumenta el acceso a nuevos aprendizajes y
conocimientos. Grupos de estudio, blogs o banners para
compartir información incluso con los profesores.
— Acceso a información de salud.Anónima. Grupos de
niños con enfermedades crónicas. Recordatorios de
tratamientos, controles médicos y mayor conocimiento
de sus enfermedades. (Wikipedia)
— Debe haber participación de los padres para asegurar
búsquedas adecuadas
The Impact of Social Media on Children, Adolescents, and Families PEDIATRICS Volume 127, Number 4, April 2011
30. Riesgos de Redes
Sociales
Cyberbullying
— Comunicar información falsa, vergonzosa u
hostil sobre otra persona, por internet. Es
el riesgo más frecuente.
— Puede producir depresión, ansiedad,
aislamiento y suicidio.
The Impact of Social Media on Children, Adolescents, and Families PEDIATRICS Volume 127, Number 4, April 2011
— Se transforman en un riesgo mucho más frecuente de lo que
los adultos se dan cuenta
— Los riesgos son: entre pares, contenido inapropiado, pérdida
de privacidad, influencia de terceros y exceso de exposición
a marketing
31. Sexting
— Enviar, recibir o reenviar(forwarding) mensajes
sexuales explícitos, fotos o imágenes por
teléfono, computador u otro elemento digital.
— Se produce una rápida distribución de
imágenes a través de internet.
— 20% de los adolescentes a enviado o
“posteado” fotos o videos de ellos mismo
desnudos o semidesnudos.
Depresión de Facebook
— Asociada a la extensión de su vida al mundo
online, con asilamiento y riesgo de buscar
“ayuda” en sitios que promuevan el abuso de
sustancias, prácticas sexuales inseguras o
conductas de riesgo
The Impact of Social Media on Children, Adolescents, and Families PEDIATRICS Volume 127, Number 4, April 2011
32. Privacidad y Huella “Digital”
— Preadolescentes y adolescentes que no
manejen la privacidad online frecuentemente
postean mensajes, fotos, videos sin entender
que “lo que sube a internet queda en
internet”.
— Se deja una “estela” de eventos que pueden
afectar en el futuro.
Influencia de Publicidad en Consumismo
— Son dirigidas según conductas y edad, siguen
perfiles de uso.
— Es importante educar desde pequeños en
exposición a publicidad y como esta
fácilmente los manipula.
The Impact of Social Media on Children, Adolescents, and Families PEDIATRICS Volume 127, Number 4, April 2011
33. Edad e Internet
— Redes sociales tienen un mínimo de 13 años
— Existen sitios para niños < 13 años
— La falsificación de la edad es algo frecuente en los preadolescentes y sus padres.
— Se debe reforzar que el mentir en internet tiene el mismo efecto que offline, y que todas
estas normas son para la seguridad de los niños
The Impact of Social Media on Children, Adolescents, and Families PEDIATRICS Volume 127, Number 4, April 2011
34. Recomendaciones
1. Padres deben conversar con sus hijos sobre el uso
que le dan a internet
2. Estimular a los padres a estar al día con los
contenidos de internet
3. Revisar privacidad de los sitios establecidas por los
niños
4. Computador en un sitio concurrido del hogar
5. Supervisar la actividad en línea de los niños
The Impact of Social Media on Children, Adolescents, and Families PEDIATRICS Volume 127, Number 4, April 2011
36. Uso Patológico deVideo Juegos
— La prevalencia es de +-9%
— Factores de riesgo: alta cantidad de juego, bajas
competencias sociales, impulsividad
— Outcomes: depresión, ansiedad, fobias sociales, bajo
rendimiento escolar
— Se asimilaría a respuesta en ludopatía, adicción que inicia
como entretenimiento estimulando en forma progresiva
respuestas emocionales con liberación de dopamina .
— Los jugadores lo realizan por múltiples motivos como el
relajarse, el gusto por competir, autonomía y escapar de
preocupaciones del día a día.
— La mayoría de los estudios para uso patológico deVJ e
internet utilizan los criterios del DSM IV para ludopatía
(control de impulsos)
Pathological Video Game Use Among Youths: A Two-Year Longitudinal Study
PEDIATRICS Volume 127, Number 2, February 2011
37.
38. — Estudio prospectivo de 2 años:
- 3034 niños de primaria y secundaria
- Se evaluó: tiempo de juego semanal, impulsividad, competencias sociales, fobias sociales, ansiedad y
rendimiento escolar.
- Prevalencia de 7,6-9,9% jugadores patológicos.
- 84% siguen siendo jugadores patológicos 2 años después y sólo 1% van a desarrollar un juego patológico en
esos 2 años, por lo tanto no es sólo una “etapa”
- Niños que son más impulsivos, con menores competencias sociales y pobre s habilidades de regulación de
emociones son más propensos a desarrollar juego patológico
— Jóvenes que desarrollan juego patológico empezaron con promedio de 31hrs
semanales vs 19hrs aquellos que no.
Pathological Video Game Use Among Youths: A Two-Year Longitudinal Study
PEDIATRICS Volume 127, Number 2, February 2011
39. Consecuencias de juego
patológico
• Disminución de rendimiento académico
• Pobre relación con sus padres
• Normalización de conductas agresivas
• Propensión a conductas agresivas y fantasías agresivas
• Relaciones más agresivas
• Mayor riesgo de ser víctimas de agresión
• Depresión, ansiedad, fobia social
— Todos los cuales disminuyeron al dejar de ser jugador patológico
Pathological Video Game Use Among Youths: A Two-Year Longitudinal Study
PEDIATRICS Volume 127, Number 2, February 2011
40. Depresión, ansiedad, fobia
social y peor rendimiento
escolar
Inicio precoz de juego,
falta de habilidades
sociales e impulsividad
Síntomas de juego
patológico
Predictores:
41.
42. Efectos de Medios en Salud de
Niños y Adolescentes
— Sexualidad
— Trastornos de Conducta Alimentaria
43. Efectos de Medios en Salud de Niños y
Adolescentes
Health Effects of Media on Children and Adolescents PEDIATRICS Volume 125, Number 4, April 2010
44. Sexualidad
— 50% 10-17 años han sido expuestos a pornografía online el año pasado
— Se relaciona con más acoso sexual, normas de conducta sexual más
permisiva, inicio de actividad sexual más temprana, ETS, embarazo
adolescente
— Los medios actúan como un amigo que tiene la razón, dando el continuo
mensaje que el sexo adolescente debe ser parte de sus vidas y que no
conlleva riesgos.Además de moldear como deben llevar relaciones
románticas.
— La TV dirigida a los adolescentes tiene más contenido sexual que la de
adultos, con escasa mención de riesgos, precauciones y responsabilidad.
— 13-19años: 20% ha enviado y 48% ha recibido mensajes de contenido
sexual
Health Effects of Media on Children and Adolescents
PEDIATRICS Volume 125, Number 4, April 2010
46. Trastornos de la Conducta
Alimentaria
— Los medios juegan un rol crucial en la formación de autoimagen y
responsables de crear expectativas irreales y disconformidad con el
cuerpo
Health Effects of Media on Children and Adolescents
PEDIATRICS Volume 125, Number 4, April 2010
— Existen > 100 páginas
proanerexia, que incentivan el
trastorno y además ofrecen
consejos en purgas, ingesta
calórica restringida y ejercicio
excesivo
— Pro-ana Pro-mia