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EXPLOSIONES Y AGENTES 
EXPLOSIVOS 
2014
EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
Explosiones 
*Hogares (fugas de gas o incendios) 
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EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
Tipos de lesiones por estallido: 
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Impacto: proyectiles lanzados por la explosión 
Mecanismo de lesión: 
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EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
Tipos de lesiones por estallido: 
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EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
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EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
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EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
Patrones de lesiones: 
*Penetrante 
*Contusa 
*Térmico 
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*Magnitud de la explosión 
*Composición 
*Entorno (cerrado mayor mortalidad o abierto menor) 
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EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
Lesiones pulmonares por estallido(LPE): 
*Síntomas: disnea, hemoptisis, tos , dolor torácico 
*Signos: taquipnea, hipoxia, cianosis, sibilancias, 
disminución del murmullo vesicular, inestabilidad 
hemodinámica 
*Lesiones que se asocian con LEP: quemaduras de más del 
10% de la superficie, fracturas craneales, lesiones torácicas 
o craneoencefálicas penetrantes 
*Puede haber neumo o hemotorax 
*Embolia gaseosa: entrada de aire al arbol vascular pulmonar 
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EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 
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*La mayoría de las lesiones son esqueléticas o de tejidos 
blandos no vitales 
*Las lesiones en la cabeza predominan entre las víctimas que 
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*La mayoría de los sobrevivientes con lesiones en la cabeza (98%) 
presentan lesiones no criticas 
*Las lesiones en la cabeza son desproporcionadas al área de 
superficie corporal total expuesta 
*La mayoría de las víctimas con estallido pulmonar mueren 
inmediatamente 
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  • 1. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS 2014
  • 2. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Explosiones *Hogares (fugas de gas o incendios) *Industrias con riesgo laboral (minería, demoliciones, fabricación de productos químicos, carburantes, sustancias que producen polvo) *Militar y terrorismo
  • 3.
  • 4.
  • 5. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS EXPLOSIVOS Sustancias que mediante una reacción química, cambian violentamente su estado sólido a un estado gaseoso y liberan grandes cantidades de energía en forma de presión y calor por igual en todas las direcciones
  • 7. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS EFECTOS Fragmentacion Sobrepresion Calor Onda de choque (Impacto)
  • 8. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Tipos de lesiones por estallido: Efecto primario Impacto: efectos directos del estallido (hipo e hiperpresurización) Mecanismo de lesión: Producidos por contacto de las ondas de choque del estallido con el cuerpo En los tejidos se producen ondas de estrés y cizallamiento Las ondas reforzadas/reflejadas en las interfases de densidad tisular El riesgo es especial en los órganos ocupados por gas o aire Lesiones típicas: Perforación timpánica Estallido pulmonar Lesiones intestinales Lesiones oculares Conmoción cerebral
  • 9. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Tipos de lesiones por estallido: Efecto secundario Impacto: proyectiles lanzados por la explosión Mecanismo de lesión: Heridas balísticas producidas por: Fragmentos primarios (piezas del arma explosiva) Fragmentos secundarios (ambientales) Lesiones típicas: Lesiones penetrantes Amputaciones traumaticas Laceraciones Conmoción cerebral
  • 10. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Tipos de lesiones por estallido: Efecto terciario Impacto: propulsión del cuerpo sobre una superficie dura o un objeto, o propulsión de objetos sobre personas Mecanismo de lesión: Translocación de todo el cuerpo Lesiones por aplastamiento producidas por los daños estructurales y el colapso de los edificios Lesiones típicas: Lesiones contusas Síndrome de aplastamiento Síndrome compartimental Conmoción cerebral
  • 11. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Tipos de lesiones por estallido: Efecto cuaternario Impacto: calor y/o gases de combustión Mecanismo de lesión: Quemaduras y síndromes tóxicos de combustibles, metales Síndromes sépticos por contaminación ambiental y del suelo Lesiones típicas: Quemaduras Lesiones por inhalación Asfixia
  • 12. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Tipos de lesiones por estallido: Efecto quinario Impacto: aditivos como radiación o productos químicos Mecanismo de lesión: Contaminación tisular por: Bacterias, radiación o agentes químicos Fragmentos de hueso alogénico Lesiones típicas: Diversos efectos sobre la salud en función del agente
  • 13. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Patrones de lesiones: *Penetrante *Contusa *Térmico Número y tipo de lesiones de pende de: *Magnitud de la explosión *Composición *Entorno (cerrado mayor mortalidad o abierto menor) *Localización y número de posibles víctimas de riesgo
  • 14. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Lesiones pulmonares por estallido(LPE): *Síntomas: disnea, hemoptisis, tos , dolor torácico *Signos: taquipnea, hipoxia, cianosis, sibilancias, disminución del murmullo vesicular, inestabilidad hemodinámica *Lesiones que se asocian con LEP: quemaduras de más del 10% de la superficie, fracturas craneales, lesiones torácicas o craneoencefálicas penetrantes *Puede haber neumo o hemotorax *Embolia gaseosa: entrada de aire al arbol vascular pulmonar *Puede ser asintomatico al inicio y presentarse a 24-8 hs.
  • 15. EXPLOSIONES Y AGENTES EXPLOSIVOS Patrones de lesiones en atentados terroristas: *La mayoría de las lesiones son esqueléticas o de tejidos blandos no vitales *Las lesiones en la cabeza predominan entre las víctimas que fallecen (50-70%) *La mayoría de los sobrevivientes con lesiones en la cabeza (98%) presentan lesiones no criticas *Las lesiones en la cabeza son desproporcionadas al área de superficie corporal total expuesta *La mayoría de las víctimas con estallido pulmonar mueren inmediatamente *Los sobrevivientes poseen una baja incidencia de lesiones abdominales y torácicas, quemaduras, amputaciones traumaticas y estallido pulmonar, aunque las mortalidades específicas son elevadas (10-40%)