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MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
1
CCOONNTTEENNIIDDOO
CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN 3
CAPÍTULO II: CARIES DENTAL 9
CAPÍTULO III: ETIOLOGIA 19
CAPÍTULO IV: CLASES 26
CAPÍTULO V: CASOS CLINICOS 41
CAPÍTULO VI: REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 53
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
2
CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
3
IInnttrroodduucccciióónn
La Caries Dental es una enfermedad infecciosa que se
manifiesta por la aparición de lesiones cavitarias en los tejidos
duros de los dientes que al progresar por un tiempo determinado
puede provocar la infección del complejo dentino-pulpar de las
mismas siendo esta una enfermedad cuya frecuencia se
constituye en una enfermedad de Salud Publica puesto que
produce incapacidad funcional masticatoria, estética , deglutoria
en la fonación entre otras ; y que a la larga puede tener efecto en
la actividad laboral del individuo que puede producir incapacidad
de este hasta la muerte.
La presente obra tiene como propósito el detallar las
características de la misma, así como explicar la importancia de
esta enfermedad como un problema prioritario de Salud Pública
con la finalidad de potenciar las actividades preventivo-
promocionales recogiendo para ello una serie de técnicas de uso
común; así como otras investigaciones innovativas que cumplen
esa misma función.
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
4
El Autor
DDeeddiiccaattoorriiaa
A mis padres, a mi esposa, a mi hija Claudia, a mi familia quienes
fueron el soporte para seguir cumpliendo mis metas a todos ellos
dedico este libro con cariño.
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
5
Mg. Enrique Carlo Cuba Gonzales
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
6
CAPÍTULO II
DEFINICIONES PRELIMINARES
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
7
Caries Dental
La Caries Dental es una enfermedad tan antigua como la
misma humanidad, se tiene el primer registro del ejercicio de la
odontología con los egipcios en el año 3,000 AC., los cuales
realizaban incrustaciones de piedras preciosas. Este término
proviene del latín y significa podredumbre de la madera o
material duro. En el siglo I DC. Aulo Cornelio Celso, la usa en su
Tratado de Medicina como término usado para indicar ciertos
cuadros de corrosión o podredumbre del tejido óseo del cuerpo y
desde el siglo XVII se refiere específicamente a la caries dental,
donde el esmalte y la dentina son destruidos por los ácidos que
son producidos por la placa bacteriana bucal.
La Caries dental es una enfermedad no transmisible que
tiene una gran tasa de morbilidad a nivel mundial, la OMS ha
publicado en el 2018 que “se estima que, en todo el mundo,
unos 2400 millones de personas padecen caries en dientes
permanentes, y 486 millones de niños sufren de caries enlos
dientes de leche”. En el Perú ,según el MINSA “el Estudio
Epidemiológico a nivel nacional realizado los años 2001-
2002 la prevalencia de caries dental es de 90.4%; además en
lo que se refiere a caries dental el índice de dientes
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
8
cariados, perdidos y obturados (CPOD), a los 12 años es de
aproximadamente 6, ubicándose según la Organización
Panamericana de la Salud – OPS en un País en estado de
emergencia..
2.1. CLASIFICACION:
CARIES DE PRIMER GRADO.
Esta caries es asìntomàtica, por lo general es extensa y poco
profunda. En la caries de esmalte no hay dolor, esta se localiza
al hacer una inspección y exploración. Normalmente el esmalte
se ve de un brillo y color uniforme, pero cuando falta la cutícula
de Nashmith o una porción de prismas han sido destruidos, este
presenta manchas blanquecinas granulosas. En otroscasos se
ven surcos transversales y oblicuos de color opaco, blanco,
amarillo, café.
CARIES DE SEGUNDO GRADO.
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
9
Aquí la caries ya atravesó la línea amelodentinaria y se ha
implantado en la dentina, el proceso carioso evoluciona con
mayor rapidez, ya que las vías de entrada son mas amplias,
pues los tùbulos dentinarios se encuentran en mayor número y
su diámetro es mas grande que el de la estructura del esmalte.
En general, la constitución de la dentina faculita la proliferación
de gérmenes y toxinas, debido a que es un tejido poco
calcificado y esto ofrece menor resistencia a la caries.
CARIES DE TERCER GRADO.
Aquí la caries ha llegado a la pulpa produciendo inflamación en
este órgano pero conserva su vitalidad.
El síntoma de caries de tercer grado es que presenta dolor
espontáneo y provocado: Espontáneo porque no es producido
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
10
por una causa externa directa sino por la congestión del órgano
pulpar que hace presión sobre los nervios pulpares, los cuales
quedan comprimidos contra la pared de la camara pulpar, este
dolor aumenta por las noches, debido a la posición horizontal de
la cabeza y congestión de la misma, causada por la mayor
afluencia de sangre.
El dolor provocado se debe agentes físicos, químicos o
mecánicos, también es característico de esta caries, que al quitar
alguno de estos estímulos el dolor persista.
CARIES DE CUARTO GRADO.
Aquí la pulpa ha sido destruida totalmente, por lo tanto no hay
dolor, ni dolor espontáneo, pero las complicaciones de esta
caries, sí son dolorosas y pueden ser desde una monoartrìtis
apical hasta una Osteomielitis.
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
11
La sintomatología de la monoartrìtis se identifica por tres datos
que son:
1.- Dolor a la percusión del diente.
2.- Sensación de alargamiento.
3.- Movilidad anormal de la pieza.
La osteomielitis es cuando ha llegado hasta la médula ósea.
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
12
CAPÍTULO III
MITOS Y REALIDADES
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
13
CCAAPPÍÍTTUULLOO VVII
CCOONNCCLLUUSSIIOONNEESS
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
14
CCOONNCCLLUUSSIIOONNEESS
Primera: LA CARIES ES UNA ENFERMEDAD QUE AFECTA A
LOS TEJIDOS DUROS Y BLANDOS DEL DIENTE
Segunda: ES UNA ENFERMEDAD DE MAYOR MORBILIDAD A
NIVEL MUNDIAL
Tercera: DE ACUERDO A LOS TEJIDOS QUE ABARCA SE
ESTABLECE EL TIPO DE CUADRO CLINICO.
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
15
CCAAPPÍÍTTUULLOO VVII
RREEFFEERREENNCCIIAASS BBIIBBLLIIOOGGRRÁÁFFIICCAASS
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
16
RReeffeerreenncciiaass BBiibblliiooggrrááffiiccaass
- El gran libro de la salud.Editorial del Reader”s
Digest.Impreso en México (1971)
MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES
17
Prohibida la reproducción parcial o total de este libro por
cualquier medio o método, sin la autorización previa del
autor.
@ Derechos reservados conforme a Ley
Pedidos:
Dr. ENRIQUE CARLO CUBAGONZALES
ecubagonzales@yahoo.es
Telf: 996473606
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  • 1. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 1 CCOONNTTEENNIIDDOO CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN 3 CAPÍTULO II: CARIES DENTAL 9 CAPÍTULO III: ETIOLOGIA 19 CAPÍTULO IV: CLASES 26 CAPÍTULO V: CASOS CLINICOS 41 CAPÍTULO VI: REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 53
  • 2. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 2 CAPÍTULO I INTRODUCCIÓN
  • 3. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 3 IInnttrroodduucccciióónn La Caries Dental es una enfermedad infecciosa que se manifiesta por la aparición de lesiones cavitarias en los tejidos duros de los dientes que al progresar por un tiempo determinado puede provocar la infección del complejo dentino-pulpar de las mismas siendo esta una enfermedad cuya frecuencia se constituye en una enfermedad de Salud Publica puesto que produce incapacidad funcional masticatoria, estética , deglutoria en la fonación entre otras ; y que a la larga puede tener efecto en la actividad laboral del individuo que puede producir incapacidad de este hasta la muerte. La presente obra tiene como propósito el detallar las características de la misma, así como explicar la importancia de esta enfermedad como un problema prioritario de Salud Pública con la finalidad de potenciar las actividades preventivo- promocionales recogiendo para ello una serie de técnicas de uso común; así como otras investigaciones innovativas que cumplen esa misma función.
  • 4. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 4 El Autor DDeeddiiccaattoorriiaa A mis padres, a mi esposa, a mi hija Claudia, a mi familia quienes fueron el soporte para seguir cumpliendo mis metas a todos ellos dedico este libro con cariño.
  • 5. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 5 Mg. Enrique Carlo Cuba Gonzales
  • 6. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 6 CAPÍTULO II DEFINICIONES PRELIMINARES
  • 7. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 7 Caries Dental La Caries Dental es una enfermedad tan antigua como la misma humanidad, se tiene el primer registro del ejercicio de la odontología con los egipcios en el año 3,000 AC., los cuales realizaban incrustaciones de piedras preciosas. Este término proviene del latín y significa podredumbre de la madera o material duro. En el siglo I DC. Aulo Cornelio Celso, la usa en su Tratado de Medicina como término usado para indicar ciertos cuadros de corrosión o podredumbre del tejido óseo del cuerpo y desde el siglo XVII se refiere específicamente a la caries dental, donde el esmalte y la dentina son destruidos por los ácidos que son producidos por la placa bacteriana bucal. La Caries dental es una enfermedad no transmisible que tiene una gran tasa de morbilidad a nivel mundial, la OMS ha publicado en el 2018 que “se estima que, en todo el mundo, unos 2400 millones de personas padecen caries en dientes permanentes, y 486 millones de niños sufren de caries enlos dientes de leche”. En el Perú ,según el MINSA “el Estudio Epidemiológico a nivel nacional realizado los años 2001- 2002 la prevalencia de caries dental es de 90.4%; además en lo que se refiere a caries dental el índice de dientes
  • 8. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 8 cariados, perdidos y obturados (CPOD), a los 12 años es de aproximadamente 6, ubicándose según la Organización Panamericana de la Salud – OPS en un País en estado de emergencia.. 2.1. CLASIFICACION: CARIES DE PRIMER GRADO. Esta caries es asìntomàtica, por lo general es extensa y poco profunda. En la caries de esmalte no hay dolor, esta se localiza al hacer una inspección y exploración. Normalmente el esmalte se ve de un brillo y color uniforme, pero cuando falta la cutícula de Nashmith o una porción de prismas han sido destruidos, este presenta manchas blanquecinas granulosas. En otroscasos se ven surcos transversales y oblicuos de color opaco, blanco, amarillo, café. CARIES DE SEGUNDO GRADO.
  • 9. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 9 Aquí la caries ya atravesó la línea amelodentinaria y se ha implantado en la dentina, el proceso carioso evoluciona con mayor rapidez, ya que las vías de entrada son mas amplias, pues los tùbulos dentinarios se encuentran en mayor número y su diámetro es mas grande que el de la estructura del esmalte. En general, la constitución de la dentina faculita la proliferación de gérmenes y toxinas, debido a que es un tejido poco calcificado y esto ofrece menor resistencia a la caries. CARIES DE TERCER GRADO. Aquí la caries ha llegado a la pulpa produciendo inflamación en este órgano pero conserva su vitalidad. El síntoma de caries de tercer grado es que presenta dolor espontáneo y provocado: Espontáneo porque no es producido
  • 10. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 10 por una causa externa directa sino por la congestión del órgano pulpar que hace presión sobre los nervios pulpares, los cuales quedan comprimidos contra la pared de la camara pulpar, este dolor aumenta por las noches, debido a la posición horizontal de la cabeza y congestión de la misma, causada por la mayor afluencia de sangre. El dolor provocado se debe agentes físicos, químicos o mecánicos, también es característico de esta caries, que al quitar alguno de estos estímulos el dolor persista. CARIES DE CUARTO GRADO. Aquí la pulpa ha sido destruida totalmente, por lo tanto no hay dolor, ni dolor espontáneo, pero las complicaciones de esta caries, sí son dolorosas y pueden ser desde una monoartrìtis apical hasta una Osteomielitis.
  • 11. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 11 La sintomatología de la monoartrìtis se identifica por tres datos que son: 1.- Dolor a la percusión del diente. 2.- Sensación de alargamiento. 3.- Movilidad anormal de la pieza. La osteomielitis es cuando ha llegado hasta la médula ósea.
  • 12. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 12 CAPÍTULO III MITOS Y REALIDADES
  • 13. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 13 CCAAPPÍÍTTUULLOO VVII CCOONNCCLLUUSSIIOONNEESS
  • 14. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 14 CCOONNCCLLUUSSIIOONNEESS Primera: LA CARIES ES UNA ENFERMEDAD QUE AFECTA A LOS TEJIDOS DUROS Y BLANDOS DEL DIENTE Segunda: ES UNA ENFERMEDAD DE MAYOR MORBILIDAD A NIVEL MUNDIAL Tercera: DE ACUERDO A LOS TEJIDOS QUE ABARCA SE ESTABLECE EL TIPO DE CUADRO CLINICO.
  • 15. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 15 CCAAPPÍÍTTUULLOO VVII RREEFFEERREENNCCIIAASS BBIIBBLLIIOOGGRRÁÁFFIICCAASS
  • 16. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 16 RReeffeerreenncciiaass BBiibblliiooggrrááffiiccaass - El gran libro de la salud.Editorial del Reader”s Digest.Impreso en México (1971)
  • 17. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 17 Prohibida la reproducción parcial o total de este libro por cualquier medio o método, sin la autorización previa del autor. @ Derechos reservados conforme a Ley Pedidos: Dr. ENRIQUE CARLO CUBAGONZALES ecubagonzales@yahoo.es Telf: 996473606 Lima – Perú
  • 18. MG. ENRIQUE CARLO CUBA GONZALES 18