2. Género Helicobacter…
H. pylori
H. cinaedi
H. fennelliae
Características:
Bacilos Gram negativos pequeños y
con forma de coma
No esporulados
Microaerofílicos
Producción elevada de ureasa (H.
pylori)…
Móviles.
Agente etiológico de gastritis,
úlceras y adenocarcinoma gástrico.

4. FACTORES DE VIRULENCIA
 Adhesinas:
+ Hemaglutinina fibrilar
+ Pili adhesivo
 Ureasa: (gen UraA)
Flagelos

 LPS (Induce apoptosis)
 Citotoxina Vacuolizante (VacA)
 Citotoxina (CagA) Aumento de la
proliferación de cel
 Superóxido y catalasa

6. Helicobacter pylori
Gen Ureasa
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7. PAPEL DE LOS FACTORES DE VIRULENCIA
1 Colonización
ureasa 2 Persistencia
flagelos Adhesinas
LPS
3 Inducción de daño
CagA
VacA

12. IMPLICACIÓN CLÍNICA DE H. PYLORI
Ulcera
duodenal
Linfoma Ulcera
gástrico gástrica
Cáncer
gástrico

13. Helicobacter pylori…
Úlcera gástrica
Úlcera duodenal

14. Historia natural de la infección/colonización
por H. pylori
H. pylori
Semanas/meses
¿Asintomáticos? Gastritis superficial crónica
Años/décadas
Gastritis atrófica Gastritis
crónica superficial Ulcera
crónica péptica
Cáncer gástrico

15. •Dolor abdominal.
•Eructos y regurgitación.
•Indigestión.
•Sentir mucha hambre de 1 a 3 horas
después de comer.
•Náuseas leves.
•Pérdida de peso inexplicable
•Sangrado gastrointestinal
•Anemia

16. Métodos invasivos
- Cultivo
Endoscopia - Histología
- Prueba de la
Ureasa
- PCR
Métodos no invasivos
- Serología
- Test del aliento
- PCR

21. Prueba UREASA

22. Imagen de Helicobacter pylori en tinción de Gram.
Cuando se realiza una tinción de Gram a partir de una extensión de biopsia de antro gástrico se pueden
observar los bacilos de morfología curvada y gramnegativos

23. Jarra de anaerobiosis para el crecimiento de H.
pylori
Existen sistemas comerciales que permiten la creación de un atmósfera adecuada para el
crecimiento de H. pylori y de otros microorganismos microaerofílicos cuando se introducen en una
jarra con las placas de cultivo. La jarra debe cerrar herméticamente para que la atmósfera
conseguida sea correcta.

24. DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR H. PYLORI
Métodos invasivos Endoscopia digestiva alta
Biopsia gástrica

26. Mapa de distribución y seroprevalencia de H. pylori en Venezuela

27. MECANISMOS DE TRANSMISIÓN DE
Helicobacter pylori
 Transmisión persona-persona: oral-oral, fecal-oral.
 Altas tasas relacionadas con:
• Alto grado de hacinamiento
• Condiciones socioeconómicas bajas
• Condiciones de higiene malas
 Posible papel del agua y comida contaminadas
 No se conoce reservorio animal
Altos índices de prevalencia
en hermanos pequeños

29. Macrólidos
Metronidazol
Inhibidores H2
Claritromicina
Omeprazol
+ Antiácidos clásicos
7 a 14 días

30. Asociación Europea de
Helicobacter pylori