1. COMPOSICION DE LA LECHE
HUMANA
FIORELLA ANAYA SERRANO
RESIDENTE DE 1ER AÑO PEDIATRIA Y PUERICULTURA
2. ¿Qué es la Leche
Humana?
Fluido vivo que se adapta a los
requerimientos nutricionales e
inmunológicos del recién nacido a
medida que este crece yse
desarrolla.
3. VARIABILIDAD EN SU
COMPOSION
• Edad gestacional
• Etapa de lactancia
• Momento de la lactancia
• Nutrición materna
• Variaciones individuales
• Cantidad y calidad de la leche materna. OMS, Ginebra 2010,sociedad española de pediatria, Lawrence RA. La
lactancia materna. Una guía para la profesión médica. 4º ed Archivo
4. COMPOSICION
DE LA LECHE
HUMANA
• Cantidad y calidad de la leche materna. OMS, Ginebra 2010,sociedad española de pediatria, Lawrence RA. La
lactancia materna. Una guía para la profesión médica. 4º ed Archivo
5. TIPOS DE SECRESION
LACTEA CALOSTRO
Es la primera secreción
láctea que se produce en
los primeros días del
embarazo
Características
• Color amarillo
• Ph alcalino
• Peso 1,040-1,060
• Cantidad y calidad de la leche materna. OMS, Ginebra 2010,sociedad española de pediatria, Lawrence RA. La
lactancia materna. Una guía para la profesión médica. 4º ed Archivo
6. CALOSTRO
Coagulable por el calor y los acidos
Rico en proteinas y colesterol
Rico en IgG IgA
Color amarillo, vitaminas B1-B2
Facilita la rapida eliminacion del
meconio al estimular la peristalsis
Pobre en carbohidratos
Niveles altos de vitamina A
Minerales Sodio-potasio
reduce la gravedad de la
infección
7. LECHE TEMPRANA
ES la secreción láctea que se produce a continuación del calostro, hasta dos
meses después
Sufre modificaciones progresivas hasta alcanzar la leche madura
Ocurre un incremento progresivo de lactosa y disminución de las grasas
8. LECHE MADURA
La leche madura se presenta entre los 2 a 6 meses, es un aleche d ebuena
calidad tiene aumentado el contenido de grasas y azucares y disminución de
proteínas y minerales
COMPOSION DE LA LECHE HUMANA MADURA
600 ml en el segundo semestre.
volumen promedio es de 700-900 ml/día en los
primeros 6 meses de postparto
9. LECHE TARDIA
La leche tardía es la secreción láctea que se produce a partir del séptimo mes
No presenta las características de la madura
Desmejorada en su calidad
11. Componentes nutritivos
Agua (87%)
Características de la Leche Humana
87%
osmolaridad es de 286 mOs:
semejante a la del plasma
12. Características cualitativas y cuantitativas
PROTEINAS
son una fuente importante de aminoácidos necesarios para el rápido
crecimiento del lactante
facilitan la digestión o absorción de nutrientes
maduran el sistema inmune, defienden contra patógenos y favorecen
el desarrollo del intestino
13. PROTEINAS
•La proteína de leche humana está compuesta de 30% de caseína y 70% de proteínas del
suero, la concentración es de (0,9 g/100 mi).
•La caseína está formada por micelas complejas de caseinato y fosfato de calcio
Beta-caseína: es una proteína altamente fosforilada y la más abundante de
las caseínas
Alfalactoalbumina es una metaloproteina que fija el calcio, zinc y cobre facilitan su
absorcion intestinal
La lactoferrina además de su acción bacteriostática sobre ciertos gérmenes
ferrodependientes (E. Coli), contribuye a la absorción del hierro en el intestino del niño
14. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
Actividades antimicrobianas
de las proteínas
Inmunoglobulinas: la más importante es
la IgA secretora IgA,G,M,E y D
• . La lgA es la principal inmunoglobulina en
la leche materna.
• La lgA protege tanto a la glándula mamaria
como a las mucosas del lactante en el
periodo en que la secreción lgA en el niño
es insuficiente.
ENZIMAS
Lisozima: Proteína termo estable degrada la pared
bacteriana de los gram positivos. Bactericida contra
gram negativos
Contribuye a la mantención de la flora intestinal del
lactante y además tiene propiedades antiinflamatorias
La lipasa estimulada por las sales biliares ayuda a la
digestión de los lípidos (30-40% en recién nacido
Alfa-1-antitripsina: inhibidor de las proteasas, evita la
degradación de la lactoferrina y otras proteínas
funcionale
15. COMPONENTES NITROGENADOS NO
PROTEICOS DELA LECHE HUMANA
El nitrógeno no proteico (NPP) es el
20% aproximadamente del
nitrógeno total
Se utiliza en un 20-50% para
sintetizar aminoácidos no
esenciales y para reciclar el amonio
16. COMPOSICION DE LA LECHE HUMANA
Desarrollo del intestino y sus funciones:
• Factores de crecimiento: la IGF-1 y el
factor de crecimiento epidérmico (EGF)
Estimulan el crecimiento y maduración
del tracto gastrointestinal
17. COMPOSICION DE LA LECHE HUMANA
Inmunocompetencia: • Las citokinas: la leche humana
contiene varias
la interleukina 1beta, IL6, IL8, IL10, TGF-beta
papel inmunomodulador la mayoría son
antiinflamatorias y disminuyen los efectos
perjudiciales de la infección
18. HIDRATOS DE CARBONO
La lactosa es el principal hidrato de carbono de la leche y es muy abundante
(7,3 g/dl). Proporciona el 40% de su energía
facilitan la absorción de calcio, hierro, magnesio y otros minerales.
La alta concentración en lactosa promueve la colonización intestinal por el
lactobacilus bifidus
inhibiendo el crecimiento de patógenos
19. COMPOSICION
DE LA LECHE
HUMANA
El ácido siálico es un nutriente
condicionalmente esencial, que confiere
ventajas en el neurodesarrollo de los niños
alimentados al pecho.
Algunos oligosacáridos se adhieren a los
receptores de las células de las membranas
de faringe y tubo digestivo
adherencia de ciertas bacterias patógena
• Cantidad y calidad de la leche materna. OMS, Ginebra 2010,sociedad española de pediatria, Lawrence RA. La
lactancia materna. Una guía para la profesión médica. 4º ed Archivo
20. LIPIDOS
Su concentración varía desde 2 g /100 ml en calostro a 4-4,5
g/100 ml en leche madura
La principal fuente de energía para el lactante son las grasas.
La leche materna proporciona el 40-50 % de las calorías en
forma de grasa
21. Vitaminas
Vitaminas Liposolubles
Estas están compuestas por
la Vitamina K y la vitamina
D.
En zonas poco soleadas la
leche materna es deficitaria
de la Vitamina D.
exponer a los recién nacidos
la primera semana al sol.
vitamina K: la leche materna le
aporta muy poco al bebe
se le suministra al mismo
para evitar enfermedades
hemorrágicas.
22. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA
Minerales:
La leche humana tiene todos los minerales que necesita el niño.
Sus concentraciones son más bajas que en los sucedáneos.
Tienen excelente coeficiente de absorción.
no se modifica fácilmente a pesar de la dieta de la madre
23. Minerales:
Hierro.
El hierro de la leche materna tiene una
excelente biodisponibilidad.
Se absorbe en un 45% a 75% mientras que el
de la leche de vaca en un 10%
Niños alimentados con latancia materna no
requieren de suplemento los 4 primeros
meses de edad
Hierro
Zinc
0%
10%
20%
30%
40%
50%
Leche Materna Lecha de Vaca Formula
Hierro Zinc
24. COMPOSICION
DE LA LECHE
MATERNA
Calcio, fósforo.
• La relación calcio-fósforo es 2:2 a 2:4
• se absorbe el 75% del calcio ingerido.
• En la leche de vaca esta proporción es 1:3
• La leche materna es de mas fácil absorción, contiene mas
proteína de suero
• La leche de vaca no es rica en proteína de suero, y es mas difícil
de digerir.
25. COMPOSICION DE LA LECHE
MATERNA
Zinc.
El zinc es esencial para la estructura y funcionamiento de las enzimas.
para crecimiento y el desarrollo de la inmunidad celular.
Se absorbe en un 41%, mientras que el de la leche de vaca en un 28% y en la
formulada solo hay un beneficio o aprovechamiento del 31%