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Leucemia Aguda
Leucemia Aguda (LA)
• La leucemia agua es un padecimiento
proliferativo maligno que se origina en la
celula progenitora hematopoyetica y se
caracteriza por un bloqueo en la
diferenciacion y maduracion, lo que se
traduce en acumulacion masiva de celulas
inmaduras en la sangre periferic, medula osea
y otros organos.
Fisiopatología
• Célula progenitora hematopoyetica
• Célula primitiva multipotencial
• Mutaciones somáticas (son el producto de las
alteraciones cromosómicas
Etiopatogenia
• Progresion clonal de otra hematopatia clonal
cronica
• Radiacion ionizante
• Agente quimicos
• Enfermedades geneticas
• Enfermedades adquiridas
• LA secundaria
Clasificacion
• Padecimientos mieloides
• Sindromes mieloproliferativos
• Sindromes mielodisplasicos
• Enfermedades mielodisplasicas/mieloproliferativas}
• LAM
• 1) LAM traslocaciones citogeneticas recurrentes
• 2) LAM con displasia multinaje
• 3) LAM y sindrome mielodisplasico postratamiento
• 4) LAM no clasificada de otra manera
Clasificacion
• LAM con traslocaciones citogeneticas
recurrentes:
• LAM t(8;21)(q22;q22), LAM 1 (CBF-α)/ETO
• LAMt(15;17)(q22;q11-12) y variantes
PML/RAR-α
• LAM con eosinofilos anormales en medula
osea inv(16)(p13q22); (16;16)(p13;q11),
CBFβ/MYH11x
• LAM con anormalidades 11 q23 (MLL)
Clasificacion
• LAM con displasia multinaje
• Con sindrome mielodisplasico previo.
• Sin sindrome mielodisplasico previo.
• LAM y síndrome mielodsiplasico
postratamiento
• Relacionados con agentes alquilantes
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pueden ser linfoides)
Clasificacion morfologica LA
• LAM no clasificada de otra manera:
• LAM con minima diferenciacion
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• LAM con maduracion
• LAM mielomonoblastica
• LAM monoblastica
• LA eritroide
• LA megacarioblastica
• L A basofilica
• Panmielosis aguda con mielofibrosis
• LA bifenotipicas
Clasificacion
• Padecimientos linfoides
• Leucemias agudas linfoblasticas
• LAL de celulas B precursoras (subgrupos
citogeneticos):
• t(9;22)(q34;q11); BCR/ABL
• t(v11q23); rearreglo MLL
• t(1;19)(q23;p13) E2A/PBX1
• t(12:21)(p12;q22); ETV/CVF-α
• LAL de celulas T precusoras
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Leucemia aguda

  • 2. Leucemia Aguda (LA) • La leucemia agua es un padecimiento proliferativo maligno que se origina en la celula progenitora hematopoyetica y se caracteriza por un bloqueo en la diferenciacion y maduracion, lo que se traduce en acumulacion masiva de celulas inmaduras en la sangre periferic, medula osea y otros organos.
  • 3. Fisiopatología • Célula progenitora hematopoyetica • Célula primitiva multipotencial • Mutaciones somáticas (son el producto de las alteraciones cromosómicas
  • 4. Etiopatogenia • Progresion clonal de otra hematopatia clonal cronica • Radiacion ionizante • Agente quimicos • Enfermedades geneticas • Enfermedades adquiridas • LA secundaria
  • 5. Clasificacion • Padecimientos mieloides • Sindromes mieloproliferativos • Sindromes mielodisplasicos • Enfermedades mielodisplasicas/mieloproliferativas} • LAM • 1) LAM traslocaciones citogeneticas recurrentes • 2) LAM con displasia multinaje • 3) LAM y sindrome mielodisplasico postratamiento • 4) LAM no clasificada de otra manera
  • 6. Clasificacion • LAM con traslocaciones citogeneticas recurrentes: • LAM t(8;21)(q22;q22), LAM 1 (CBF-α)/ETO • LAMt(15;17)(q22;q11-12) y variantes PML/RAR-α • LAM con eosinofilos anormales en medula osea inv(16)(p13q22); (16;16)(p13;q11), CBFβ/MYH11x • LAM con anormalidades 11 q23 (MLL)
  • 7. Clasificacion • LAM con displasia multinaje • Con sindrome mielodisplasico previo. • Sin sindrome mielodisplasico previo. • LAM y síndrome mielodsiplasico postratamiento • Relacionados con agentes alquilantes • Relacionada cn epipodofilotoxina (algunas pueden ser linfoides)
  • 8. Clasificacion morfologica LA • LAM no clasificada de otra manera: • LAM con minima diferenciacion • LAM sin maduracion • LAM con maduracion • LAM mielomonoblastica • LAM monoblastica • LA eritroide • LA megacarioblastica • L A basofilica • Panmielosis aguda con mielofibrosis • LA bifenotipicas
  • 9. Clasificacion • Padecimientos linfoides • Leucemias agudas linfoblasticas • LAL de celulas B precursoras (subgrupos citogeneticos): • t(9;22)(q34;q11); BCR/ABL • t(v11q23); rearreglo MLL • t(1;19)(q23;p13) E2A/PBX1 • t(12:21)(p12;q22); ETV/CVF-α • LAL de celulas T precusoras • LAL de celulas de Burkitt
  • 10. Otros padecimientos linfoides • La LAL, con el cromosoma Filadelfia positivo t(9;22)(q34;q11) tiene una frecuencia de 15 a 30% en los adultos y representa la anormalidad citogenética mas común.