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Alumna: Rivera Corona Karla Ivonne
G6PD
 Es la primera enzima de la vía pentosa fosfato y la
principal fuente intracelular de NADPH.
FUNCIONES
Defensa antioxidante
Modulación del crecimiento endotelial
Eritropoyesis
Vascularización
Fagocitosis
ERITROCITO G6PD  participa del ciclo de las pentosas
objetivo
producir energía como NADPH
 permite reacciones de oxido-reducción en las
diferentes células del organismo.
 El eritrocito depende EXCLUSIVAMENTE de este
mecanismo PARA OBTENER ENERGÍA.
Por déficit de G6PD
el hematíe no es capaz de revertir la reacción
hemólisis
DEFICIT DE G6PD
 La producción del NADPH en eritrocitos
reduce
glutatión oxidado a GLUTATIÓN REDUCIDO
por la
glutatión reductasa
glutatión reducido
retira
H2O2del eritrocito
por la
glutatión peroxidasa.
H2O2 ↓ la esperanza de vida de los eritrocitos
=
incrementar la velocidad de la oxidación de la
hemoglobina a metahemoglobina2
EPIDEMIOLOGIA Y ETIOLOGIA
 La prevalencia al nacimiento es de aproximadamente,
20% mayor en los países del mediterraneo afectando
mas a hombres.
 Gen está localizado en la región distal cromosoma
Xq28.
CUADRO CLINICO
 Asintomáticas
 Se manifiesta la enfermedad cuando ingieren drogas o
químicos que desencadenan la hemólisis masiva
intravascular.
 Hemoglobinuria e ictericia.
 Farmacos oxidantes como AAS, sulfamidas.
LABORATORIO
 Hemolisis = ↓Hb y ↓ eritrocitos
 Episodio grave = proteinas que fijan a la Hb se saturan
haptoglobina se satura
=
Hb libre en plasma y orina
DIAGNOSTICO
 Por estudio de la actividad de la G6PD
10% menos de la actividad normal
Por lo que
↑ poblacion reticulocitos
TRATAMIENTO
 Evitar farmacos oxidantes en pacientes con el deficit de
G6PD
 Transfusiones
PK
 Actúa como un catalizador en la vía de la glucólisis es
un componente esencial en esta vía.
 En los glóbulos rojos, la glucólisis es el único método
disponible para producir energía.
DEFICIT DE PK
 ↓ ATP
 Eritrocitos no mantienen [H2O] Y [K+]
 ↑ reticulocitos
 Se vuelven rígidos
 ↓ Vida media del hematie
 ↓ niveles de transporte de O2
ETIOLOGIA
 Gen que codifica a la PK es 1q21.
CUADRO CLINICO
 Hemolisis
 Anemia Hb ( 8 a 12 mg) leve
 Palidez
 Ictericia
grave
 Esplenomegalia
DIAGNOSTICO
 Demostrar ↓ de actividad de PK
Por lo tanto
↑Fosfoenol piruvato en hematies
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 Transfusiones de PG
En niños : esplenectomia despues de 5 – 6 años
BIBLIOGRAFIA
 NELSON TRATADO DE PEDIATRIA, Behrman R., 2001, Tomo 2, 16a
ed., McGraw Hill, 1628 – 1631 pags.
 http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S037041062014000100010&script=
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Deficiencias enzimáticas G6PD y PK

  • 1. Alumna: Rivera Corona Karla Ivonne
  • 2.
  • 3. G6PD  Es la primera enzima de la vía pentosa fosfato y la principal fuente intracelular de NADPH. FUNCIONES Defensa antioxidante Modulación del crecimiento endotelial Eritropoyesis Vascularización Fagocitosis
  • 4. ERITROCITO G6PD  participa del ciclo de las pentosas objetivo producir energía como NADPH  permite reacciones de oxido-reducción en las diferentes células del organismo.  El eritrocito depende EXCLUSIVAMENTE de este mecanismo PARA OBTENER ENERGÍA.
  • 5. Por déficit de G6PD el hematíe no es capaz de revertir la reacción hemólisis
  • 6. DEFICIT DE G6PD  La producción del NADPH en eritrocitos reduce glutatión oxidado a GLUTATIÓN REDUCIDO por la glutatión reductasa
  • 7. glutatión reducido retira H2O2del eritrocito por la glutatión peroxidasa. H2O2 ↓ la esperanza de vida de los eritrocitos = incrementar la velocidad de la oxidación de la hemoglobina a metahemoglobina2
  • 8. EPIDEMIOLOGIA Y ETIOLOGIA  La prevalencia al nacimiento es de aproximadamente, 20% mayor en los países del mediterraneo afectando mas a hombres.  Gen está localizado en la región distal cromosoma Xq28.
  • 9. CUADRO CLINICO  Asintomáticas  Se manifiesta la enfermedad cuando ingieren drogas o químicos que desencadenan la hemólisis masiva intravascular.  Hemoglobinuria e ictericia.  Farmacos oxidantes como AAS, sulfamidas.
  • 10. LABORATORIO  Hemolisis = ↓Hb y ↓ eritrocitos  Episodio grave = proteinas que fijan a la Hb se saturan haptoglobina se satura = Hb libre en plasma y orina
  • 11. DIAGNOSTICO  Por estudio de la actividad de la G6PD 10% menos de la actividad normal Por lo que ↑ poblacion reticulocitos
  • 12. TRATAMIENTO  Evitar farmacos oxidantes en pacientes con el deficit de G6PD  Transfusiones
  • 13.
  • 14. PK  Actúa como un catalizador en la vía de la glucólisis es un componente esencial en esta vía.  En los glóbulos rojos, la glucólisis es el único método disponible para producir energía.
  • 15. DEFICIT DE PK  ↓ ATP  Eritrocitos no mantienen [H2O] Y [K+]  ↑ reticulocitos  Se vuelven rígidos  ↓ Vida media del hematie  ↓ niveles de transporte de O2
  • 16. ETIOLOGIA  Gen que codifica a la PK es 1q21.
  • 17. CUADRO CLINICO  Hemolisis  Anemia Hb ( 8 a 12 mg) leve  Palidez  Ictericia grave  Esplenomegalia
  • 18. DIAGNOSTICO  Demostrar ↓ de actividad de PK Por lo tanto ↑Fosfoenol piruvato en hematies
  • 19. TRATAMIENTO  Transfusiones de PG En niños : esplenectomia despues de 5 – 6 años
  • 20. BIBLIOGRAFIA  NELSON TRATADO DE PEDIATRIA, Behrman R., 2001, Tomo 2, 16a ed., McGraw Hill, 1628 – 1631 pags.  http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S037041062014000100010&script= sci_arttext