Este documento trata sobre el asma en pediatría. Resume que el asma es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias que causa obstrucción bronquial variable y síntomas como sibilancias y dificultad para respirar. Afecta a alrededor del 5-10% de los niños y su fisiopatología involucra mecanismos inmunológicos e inflamación de las vías respiratorias. Su tratamiento incluye medicamentos como glucocorticoides inhalados y broncodilatadores.
1. Republica Bolivariana de Venezuela
Universidad ciencias de salud
Puericultura y Pediatría
Sede Hospital Dr. Manuel Noriega Trigo
ASMA EN PEDIATRIA
Bachiller : nahomi
romero
CI 28510352
Medicina integral
Maracaibo, septiembre 2022
2. Enfermedad inflamatoria de las vías aéreas a la que se
asocia hiperreactividad bronquial frente a estímulos
diversos, actuando
conjuntamente y ocasionan edema de la mucosa
bronquial, obstrucción bronquial,obstrucion de la via
aerea y secrecion bronquial
cuya intensidad varía de manera espontánea o por la
acción terapéutica.
3. La organización Mundial de la Salud (OMS) estima que a la fecha,
300 millones de personas del mundo sufren de asma. La
prevalencia e incidencia son muy altas en el mundo occidental y
sigue aumentando en países desarrolladosn especialmente en la
niñez. Y se estima que de cada 100 niños y niñas 5, 10% padecen
de asma.
Revista Biomédica
2017
4. El asma es un síndrome multifactorial en cuya fisiopatología
intervienen tanto mecanismos inmunológicos, mayoritariamente
IgE mediados, como no inmunológicos. La hiperreactividad
bronquial es una característica definitoria
5. INFLAMACIÓ
N BRONQUIAl
1- EOSINIFILOS Y SUS PRODUCTOS(proteína básica mayor,
proteína catiónica, peroxidasa y neurotoxina) es una de las
características del asma
• Aumento de formación en la medula ósea
• Atracción hacia la mucosa por citocinas, adhesinas y factores
quimiotactico
• Y liberación de sus productos
2-MASTOCITOS
6. ALERGENO
Se considera una condición hereditaria caracterizada por una
respuesta inmunológica debida a la producción elevada deI IgE
frente a sustancias del medio ambiente.
La anomalía en el cromosoma 11 produce una síntesis exagerada
del IgE por los linfocitos a su vez regulada por citocinas
Y Liberación deI IgE y otros mastocitos mediadores químicos que
producen en la mucosa bronquial (contracción de musculatura
lisa,edema he hipersecreción) responsables de la obstrucción
bronquial,
Datos recientes señalan que la atopia e hiperreactividad bronquial
se heredan de manera independiente,aunque tengan tendencia a
expresarse conjuntamente
7. HIPERREACTIVIDAD
BRONQUIAL
Tendencia del árbol bronquial a la respuesta broncoconstrictora
excesiva frente a estímulos de distintas índoles (físicos o químicos).
Puede evaluarse mediante estímulos químicos
(metacolina,histamina) o físicos (ejercicio,hiperventilación). El
grado de hiperreactividad frente a estos fenómenos se correlaciona
con la gravedad del asma.
Se piensa que ambos fenómenos están relacionados porque la
disminución de la inflamación en el asma se acompaña de de
disminución en el grado de hiperreactividad.
8. FACTORES
ETIOPATOGENICOS
Antecedentes de asma en los padres
Otras enfermedades atópicas
El sexo
La exposición al tabaco
Acontecimientos nocivos durante la gestación
prematuridad o con bajo peso al nacer
Presentar infecciones respiratorias virales durante los primeros meses o años de vida.
9. LESIONES
ANATOMOPATOLOGICA
S
• Fragilidad del epitelio que se traduce por su
tendencia a la descamación.
• Infiltrado inflamatorio constituido por
eosinófilos, linfocitos, mastocitos.
• Aumento de grosor de la membrana basal
• Hipertrofia del músculo liso y de las
glándulas mucosas.
11. MANIFESTACIONES
CLINICAS
•Disnea con sibilancias.
de intensidad variable
•Periodos asintomaticos
•Dificultad en inspiración
• Tos continúa con sibilancias
•Disnea oscilante y
intensidadvariable que
aumenta por la noche
•Tos persistente con
sibilancias
•Disnea de esfuerzo
•Opresión toracica
•Obstruccion bronquial
reversible con
broncodilatador
23. Glucocorticoides inhalados
Los glucocorticoides inhalados (GCI)
constituyen el tratamiento de elección para
el control del asma
Antagonistas de los receptores de los leucotrienos
El único fármaco de este grupo que ha sido
autorizado (a partir de los seis meses de edad)
TRATAMIENTO
DE CONTROL
26. Agonistas selectivos de los receptores β2
adrenérgicos de acción prolongada
Antagonistas de los receptores
muscarínicos de acción prolongada
TRATAMIENTO
DE CONTROL
28. La educación terapéutica es un pilar básico del tratamiento del asma. Está
ampliamente demostrado que los pacientes con buenos conocimientos,
técnica, autocuidado y cumplimiento sufren menos exacerbaciones y tienen
una mejor calidad de vida.
EDUCACIÓN
TERAPEUTICA
