3. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
•
•
Microsomía
•
Treacher-Collins
•
Goldenhar
•
Craneosinostos •
Crouzon
•
•
Apert
•
Moëbious
•
Pierre-Robin
•
LPH
Parry-Romberg
Labio y Paladar Hendido
Microsomía Craneofacial
Síndrome de Treacher Collins
Síndrome de Goldenhar
Craneosinostosis
Síndrome de Crouzon
Síndrome de Apert
Síndrome de Moëbious
Síndrome Pierre Robin
Síndrome de Parry Romberg
Fisuras Faciales
4. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
5. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
MODELO KERNAHAN Y STARK
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
I
D
1
D – Derecha
I – Izquierda
2
2’
1 y 1’- Alas nasales
3
3’
2 y 2’- Pisos de fosas nasales
4
4’
1’
3 y 3’- Labios
5
5’
Apert
6
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
7
8
4 y 4’- Alveolos
5 y 5’- Paladar óseo entre
alveolos y agujero palatino
6 y 7- Paladar óseo posterior
a agujero palatino
8- Paladar blando
6. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
MODELO LAHSHAL
7. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
8. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
ETIOLOGÍA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
La teoría MULTIFACTORIAL es la mas
aceptada, e involucra:
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• Causas Genéticas.
a) Herencia Monocigótica.
b) Herencia Cromosómica.
• Causas Medicamentosas
• Causas Ambientales.
• Causas Nutricionales.
• Causas Desconocidas.
9. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
ETIOLOGÍA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
• Fraser en 1971 reportó factores como
el virus de la rubéola y la talidomida
para malformaciones congénitas
severas y algunas fisuras
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• Oakley en 1976 reportó los efectos del
diazepam tomado en etapas
tempranas del embarazo
10. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
INCIDENCIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Europa
Inglaterra
Italia
Suecia
Irlanda del Norte
Alemania
Eslovenia
(Owen Jr, y cols. 1985)
(Calzolari, y cols. 1988)
(Hagberg, y cols. 1998)
(Gregg, y cols. 1994)
(Zieglowski, y cols. 1999)
(Kozel, 1958)
1.4
1.3
0.6
1.28
1.88
1.64
Filipinas
Japón
(Murray, y cols.1997)
(Neel,1958)
1.94
2.13
(Das Sk, y cols.1997)
(Coren, y cols.1998)
(García-Velasco, y cols.1988)
(Armendares, y cols.1974)
(Pérez-Molina, y cols.1993)
(Blanco-Dávila, y cols. 2001)
1.36
0.77
1.52
1.39
1.3
1.1
Asia
América
Misissipi
California
Chile
Ciudad de México
Guadalajara
Monterrey
12. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
FISIOPATOLOGÍA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
“Cephalometric Measurements on Adult
Patients with Nonoperated Cleft Palates”
Fernando Ortíz Monasterio, M.D.,
Alfonso Serrano Rebeil, M.D., Manuel Valderrama,
D.D.S., and Rolando Cruz, M.D.
Plastic & Reconstructive Surgery Vol. 24, No.1 July 1959
Fernando Ortíz Monasterio, M.D., Alfonso
Serrano Rebeil,. M.D., Gustavo Barrei P.,
M.D.,Hermann Rodríguez – Hoffman, M.D., and
Enrique Vinageras, M.D./ México City, D.F., México
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Plastic & Reconstructive Surgery Vol. 38, No.1 1966
13. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
TRATAMIENTO ORTOPÉDICO
PREQUIRÚRGICO
• Placa Dinámica: Nivelar, alinear y
aproximar segmentos maxilares
• No es una placa obturadora
• Se utiliza hasta la realización de la
palatoplastía
14. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
QUEILOPLASTIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• Diversas técnicas todas con el objetivo común de restablecer
la anatomía, el funcionamiento y la estética .
• La técnica varía entre los cirujanos y depende también de la
complejidad de la alteración.
• Se recomienda la reparación primaria siguiendo la técnica de
los 10´s:
- 10 semanas de nacido (aprox. 3 meses)
- 10 Lbs. de peso (aprox. 10 kgs.)
- 10 grs. Hb
15. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
TIPOS DE FRACTURAS
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
16. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
TÉCNICAS QUIRURGICAS
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
•Técnica de Tennison Randal
(Colgajo triangular)
17. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
TÉCNICAS QUIRURGICAS
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
•Técnica de Tennison Randal
(Colgajo triangular)
18. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
TÉCNICAS QUIRURGICAS
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• Técnica de Ralph Millard
(Colgajo de rotación y avance)
19. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
QUEILOPLASTIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
PRE
POST
20. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
QUEILOPLASTIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Transoperatorio
21. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
QUEILOPLASTIA
LPH
Microsomía
Pre
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Post
22. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
QUEILOPLASTIA
LPH
Microsomía
Pre
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Post
23. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
QUEILOPLASTIA
LPH
Microsomía
Pre
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Post
24. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
QUEILOPLASTIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
•
Complicaciones tempranas de la
queiloplastía:
–Hemorragia.
Crouzon
–Infección (S. aureus).
Apert
–Necrosis del colgajo.
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
–Dehiscencia de la herida.
–Obstrucción nasal al paso del aire.
25. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
PALATOPLASTIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
• Diversas técnicas cuyo objetivo común es
– Producir un habla normal.
– Producir un cierre anatómico.
– Minimizar inhibición del crecimiento maxilar y las
deformidades dentoalveolares.
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• La edad que se prefiere para la cirugía es de 18
meses de edad.
26. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
PALATOPLASTIA
LPH
Microsomía
Técnica de Von Langenbeck
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
PRE
POST
27. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
PALATOPLASTIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Técnica de Veau Wardill
28. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Labio y Paladar Hendido
PALATOPLASTIA
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Técnica de Furlow
(Colgajos en doble zetaplastia)
29. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
•Se oblitera la arteria estapedial se inhibe el
crecimiento de los derivados del primer y
segundo arco branquial
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
•Se considera una combinación de las fisuras
6, 7 y 8 de Tessier
•Es hereditaria
•Incidencia de 1/4000
30. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Embriología
31. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Características clínicas
•Micrognatia ( clasificación Pruzanzki)
•Hipoplasia
•del maxilar superior
•del malar
•del temporal
•de la lengua
•Anomalías auriculares (desde microtia hasta anotia)
•Anomalías del oído medio (desde una mínima falta de
desarrollo hasta una completa fusión de los huesillos
•Ausencia de la glándula parótida
•Puede estar acompañada de labio y/o paladar hendido
32. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
33. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
34. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
35. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
36. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
37. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
38. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
39. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
40. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
41. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Microsomía Hemifacial
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
42. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Treacher-Collins
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
•Se le conoce también como -facial disostosis
mandibulo, síndrome de Berry, síndrome de
Franceschetti-Zwahlen-Klein o agenesia facial
bilateral
•Es de carácter hereditario y se manifiesta en
grados variables
43. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Treacher-Collins
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
•Desarrollo antimongólico de las fisuras
palpebrales
•Coloboma del párpado inferior
•Hipoplasia o subdesarrollo de los huesos de
la
cara maxilar inferior y malar
•Hipoplasia de los oídos medio y externo
•El oído interno raramente está involucrado
aunque estos pacientes suelen padecer sordera
44. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Treacher-Collins
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
45. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Treacher-Collins
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
46. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Treacher-Collins
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
47. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Goldenhar
•Micrognatia (clasificación Pruzanzki)
LPH
Microsomía
•Hipoplasia del maxilar superior y del malar
también con distintos grados
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
•Hipoplasia del temporal
•Anomalías auriculares (desde microtia hasta
anotia)
•Anomalías del oído medio (desde una mínima
falta de desarrollo hasta una completa
fusión de los huesillos)
•Hipoplasia de la lengua (del lado afectado )
48. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Goldenhar
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• Ausencia de la glándula parótida
• Puede estar acompañada de labio y/o
paladar hendido
• Malformaciones oculares
– Quistes dermoides,
– Blefaroptosis
– Coloboma en párpado inferior
– Alteración de la movilidad ocular
– Anomalías en aparato lagrimal como
estenosis congénita del canal
nasolagrimal o fistula lagrimal
• Malformaciones vertebrales
– Hemivetebras
– Fusiones vertebrales
– Espína bífida
– Escoliosis
49. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Goldenhar
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
50. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Craneosinostosis
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostosis
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• Es la fusión del cierre prematuro de una o varias
suturas de la bóveda craneana o de la base
del cráneo
•Se pueden presentar de forma aislada en forma
esporádica pero algunas de ellas como
síndrome de Crouzon, Apert,
Kleeblattschädel que tienen un patrón de
herencia autosómico dominante
52. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Craneosinostosis
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostosis
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
53. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Craneosinostosis
LPH
Tratamiento
Microsomía
Treacher-Collins
•
Craneoplastía, donde las suturas afectadas se
escinden de tal forma que elimina la presión
intracraneal
•
Los procedimientos de cirugía reconstructiva son
similares tanto en las aisladas como en las
asociadas
Goldenhar
Craneosinostosis
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
54. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Craneosinostosis
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostosis
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
55. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Craneosinostosis
LPH
Microsomía
Plagiocefalia
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostosis
Crouzon
Pre
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Post
56. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Craneosinostosis
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostosis
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
57. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Craneosinostosis
Craneoplastía
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostosis
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
58. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Crouzon
LPH
Microsomía
•
Consiste en una disostosis craneofacial,
puede haber escafocefalia, oxicefalia,
trigonocefalia predominantemente
braquicefalia
•
También se encuentran sinostósicas las
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
suturasfrontoefenoidal, frontoetmoidal y
esfenomaxilar las provocan retrusión
del tercio medio.
59. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Crouzon
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Los maxilares y las apófisis cigomáticas
están hipoplásicas; paladar alto y
arqueado, además de una maloclusión
severa
Crouzon
Apert
Exorbitismo, lo que provoca rápidamente
ceguera e hipertelorismo orbitario
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Nariz en pico de loro, hiponasalidad
60. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Crouzon
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
61. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Crouzon
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
62. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Crouzon
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Pre
Post
63. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Apert
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
Pediatra francés que describe el síndrome
en 1906.
64. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Apert
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• También llamado
acrocefalosindactilia tipo I
• Sindactilia de manos del 2ª al
5ª dedo y pies
• En muchos casos bajo nivel
intelectual
• Craneosinostosis severa que
produce un cráneo en forma
de trébol
• Seudofisura palatina
65. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Moëbious
LPH
Microsomía
•
Este síndrome se caracteriza por una parálisis
facial bilateral congénita del N. Facial y el
N. Abducens o Motor Ocular Externo.
•
Se desconoce su etiología pero puede ser
hereditario
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
• El signo más importante es una cara
inexpresiva
66. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Moëbious
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
• Los pacientes
parecen estar estrábicos
Goldenhar
•
Pies planos
Craneosinostos
•
Hipoplasia o ausencia
de los pectorales
(Síndrome de Poland)
Malformaciones en
las manos
Crouzon
Apert
Moëbious
Pierre-Robin
Parry-Romberg
•
67. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Parry Romberg
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Pierre-Robin
También conocida como hemiatrofia facial progresiva
trofoneurosis facial y atrofia hemifacial
progresiva
Comienza en la adolescencia en la zona paramedial
Algunos pacientes presentan epilepsia que afecta el
lado colateral del cuerpo
Usualmente alcanza su maxima evolución en 2-12 años
La atrofia puede limitarse al trayecto del nervio
trigémino, solo que en ocasiones afecta el cuello,
el hombro y el brazo.
68. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Parry Romberg
LPH
Microsomía
•
Treacher-Collins
Goldenhar
•
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Pierre-Robin
•
Atrofia piel,músculos,
hueso, cartílago
Hay pérdida de
cejas, pestañas, y
cuero cabelludo
Presentan piel
amarillosa o hasta
grisácea
69. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Parry Romberg
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Pierre-Robin
70. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Pierre Robin
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Pierre-Robin
Actualmente se le conoce como “Secuencia de
Robin”
En esta secuencia hay una falta de crecimiento
de la mandíbula
a) por presión intrauterina
b) defecto intrínseco en el potencial de
crecimiento de la mandíbula
Presentan una fascies característica de “cara de
pájaro”
71. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Pierre Robin
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
•
Micrognatia
Goldenhar
•
Glosoptosis
Craneosinostos
•
Obstrucción respiratoria
Crouzon
•
Fisuras Palatinas
Apert
•
“Cara de Pájaro”
Moëbious
Parry-Romberg
Pierre-Robin
72. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Fisuras Faciales
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Fisuras
Clasificacion de Tessier
73. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Fisuras Faciales
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Fisuras
74. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Otras Alteraciones
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Fisuras
75. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Otras Alteraciones
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Fisuras
76. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Otras Alteraciones
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Fisuras
77. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Otras Alteraciones
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Fisuras
78. Dr. med Feliciano Blanco Dávila
Otras Alteraciones
LPH
Microsomía
Treacher-Collins
Goldenhar
Craneosinostos
Crouzon
Apert
Moëbious
Parry-Romberg
Fisuras