Tipos de incontinencia Urinaria, tratamiento y como afecta en adultos mayores

1. DR. DINAEL BELTRAN
JESSICA TORRES
HERNÁNDEZ
Jessica Torres Hernández 1
FACULTAD DE MEDICINA

2. Es la salida involuntaria de orina.
Es resultado de Varios trastornos.
Problema Comun en los Ancianos ( mayor en mujeres que en hombres)
Puede Ocurrir sin que la persona se de cuenta .
Otras veces la persona es consiente pero no puede evitarlo.
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3. TIPO CARACTERÍSTICAS
DE ESFUERZO Salida involuntaria de orina durante actividades
que aumentan la presión intra abdominal como la
tos.
VEJIGA HIPERACTIVA/INCONTINENCIA DE
URGENCIA.
Urgencia y Polaquiuria relacionadas con. Hiperactividad
del musculo retraso/serz; puede incluir escape
involuntario de orina o no.
POR SOBREFLUJO Escape involuntario de orina, cuando la presión
Intravesical rebasa la presión uretral máxima en
ausencia de actividad del detrusor.
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4.  Es la fuga involuntaria de orina que se produce cuando la presión intravesical es
mayor que la presión máxima de cierre uretral, sin que haya actividad del musculo
detrusor.
 La disminución del tono muscular relacionada con el envejecimiento u otras
causas , puede causar debilidad de los músculos del suelo pélvico, con descenso de
la presión del cierre uretral lo que ocaciona INCONTINENCIA DE ESFUERZO.
 La IE en varones puede derivar del traumatismo o intervención qx como la
porstastectomia
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5.  “Fuga involuntaria de orina relacionada con el deseo intenso de orinar (urgencia)”
 Se cree que dos ´tipos de mecanismos contrinuyen los que implican al SNC y al
control nerviosos de la sensibilidad y vaciamiento de la vejiga( neurogenos), y los
que derivan del musculo liso de la vejiga (miogenos).
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6.  Las causas neurogenas de la vejiga hiperactiva incluyen:
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR, ENFERMEDAD DE PARKINSON Y ESCLEROSIS
MULTIPLE.
 Las causas de las miogenas, se derivan de cabios de propiedades en el musculo liso
de la propia vejiga
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7.  Las causas neurogenas de la vejiga hiperactiva incluyen:
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR, ENFERMEDAD DE PARKINSON Y ESCLEROSIS
MULTIPLE.
 Las causas de las miogenas, se derivan de cabios de propiedades en el musculo liso
de la propia vejiga
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8.  Es la salida involuntaria de orina que se produce cuando la presión intravesical
rebasa la presión intrauretal máxima por distensión de la vejiga por ausencia del
detrusor
 Puede ocurrir por retención de orina secundaria a lesiones del Sistema Nervioso o
por obstrucción del cuello vesical,
 En este tipo de incontinencia se escapa pocas cantidades de orina, mas recuente en
las noches
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9. DR. DINAEL BELTRAN
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12. ** Comprende métodos
conductuales, ejercicio para
fortalecer el suelo pélvico,
fármacos, intervenciones QX, o
dispositivos distintos a un catéter
para obstruir el flujo de la orina
o para recolectarla cuando se
expulsa**
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13. Los Métodos
conductuales
comprenden el manejo
de líquidos, micción
programada e inducida
reentrenamiento vesical
y asistencia para el uso
del baño.
El tratamiento
farmacológico, radica
en usar compuestos que
alteran los mecanismos
fisiológicos que
contribuyen a las causas
neuronas y miógenas de
incontinencia.
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14. Entre los tratamientos
figuran los
medicamentos que
aumentan el tono
muscular del esfínter en
la incontinencia por
esfuerzo.
Los que alivian la
obstrucción o salida de
orina por la
incontinencia o
rebosamiento
Los que disminuyen la
excitabilidad del
detrusor en la vejiga
hiperactiva o de
urgencia.
EN CASO DE FALLAR SE USAN PROCEDIMIENTOS QX.
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15. DR. DINAEL BELTRAN
JESSICA TORRES
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16. La incontinencia
urinaria es muy
frecuente en ancianos de
ambos sexos
Muchos factores
contribuyen a la
incontinencia urinaria
en esta población como
un problema de salud,
medicamentos y cambios
en la estructura y
función de la vejiga
La incontinencia de
URGENCIA es la mas
frecuente.
DIAPPERS???
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17. o D: Demencia
o I: Infección
o A: Vaginitis Atropica
o P: Fármacos
o P: Factores Psicológicos
o E: Trastornos Endocrinos
o R: Restricción de Motilidad
o S: Impacción de heces.
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18. • Cambios Físicos
• Micción Programada cada 2-4 horas
• Cambios Dietéticos con fin de prevenir
estreñimiento.
• Consumo adecuado de líquido.
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