FIATE Canarias

José María Lobos Bejarano
José Carlos del Castillo Rodríguez
Amparo Mena González
Grupo Cardiovascular
REGISTRO DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN
AURICULAR ATENDIDOS EN ATENCIÓN
PRIMARIA EN ESPAÑA
REGISTRO FIATE
Coordinadores: José María Lobos Bejarano
Amparo Mena González.
Canarias
Coordinadores-Investigadores (IN-1)
José Juan Alemán Sánchez (Tenerife)
Carmelo Jiménez Mena (Las Palmas)

Investigadores IN-2
Canarias
Guillermo Bravo de Laguna Araña
Juan Luis Delgado Estévez
Santiago Domínguez Coello
Jesús Domínguez Velázquez
Ana María Galarza Amorrortu
Ángela Gutiérrez Pérez
Ana Hernández Monroy
Oswaldo Lorenzo
Miguel Juan Mora García
Emma Navarro Brito
José Juan Alemán Sanchez
Carmelo Jiménez Mena

Tipo de FA
La mayoría de los pacientes
presentan una FA permanente, de
manera similar a lo que sucede en
los datos nacionales

Edad
Canarias
Edad media: 71,37 ± 11,12 años
Datos nacionales
FA no permanente
FA permanente
FA no permanente
FA permanente
p<0,001p=0,070

Sexo y tipo de FA
Parece haber una tendencia, no significativa, a
que la mujer presente con mayor frecuencia FA
no permanente, y el hombre FA permanente

Situación familiar
La mayor parte de los pacientes viven acompañados,
sobre todo en Canarias, con un porcentaje apreciable de
pacientes que viven solos, lo que puede tener
implicaciones sobre el cumplimiento terapéutico

Situación laboral
La mayor parte de los pacientes están jubilados. Los
resultados en Canarias son similares a los nacionales.
Estos datos son importantes a la hora de definir el
seguimiento y tratamiento.

Factores de riesgo
El factor de riesgo más frecuente es la HTA.
La prevalencia de factores de riesgo es
superior a los resultados nacionales,
especialmente en diabetes

Enfermedades
cardiovasculares
La ICC es la enfermedad más asociada. La
prevalencia del resto de enfermedades
cardiovasculares es similar a los resultados
nacionales

Otras enfermedades
La I. renal es la enfermedad más frecuente,
superior a la media nacional. El resto de
resultados son similares, con una baja
prevalencia de EPOC

Forma de presentación
Es más frecuente la presentación con
palpitaciones, asintomática, síntomas
inespecíficos y disnea, e inferior con
isquemia miocárdica e ictus

Quien realiza el
diagnóstico
Casi la mitad de los pacientes fueron
diagnosticados en Atención Primaria. Los
porcentajes son similares a los resultados
nacionales

Intento de cardioversión
a ritmo sinusal
Aproximadamente se intenta la cardioversión
en la quinta parte de los pacientes,
realizándose con mayor frecuencia en
pacientes con FA no permanente

Tipo de cardioversión a
ritmo sinusal
En Canarias se realiza cardioversión
farmacológica en dos terceras partes de los
pacientes, de manera similar en todos los
tipos de FA

Uso de antiagregantes
El uso de antigregantes es más frecuente en
pacientes con FA no permanente. En Canarias
hay un mayor uso de antiagregantes

Tipo de antiagregantes
La aspirina es la más utilizada. En Canarias hay
un uso del clopidogrel menos frecuente que en
los resultados nacionales

Uso de anticoagulantes
La mayoría de los pacientes con FA reciben
anticoagulación. En Canarias hay un menor uso
de anticoagulantes, en especial en pacientes
con FA no permanente

Tipo de anticoagulantes
El acenocumarol es el anticoagulante usado
mayoritariamente. En Canarias se utiliza
warfarina con mayor frecuencia que la media
nacional

Datos nacionales.
CHADS2 score
No permanente
Permanente
CHADS2=0
CHADS2=1
CHADS2>=2
19.6
28.9
51.5
9.4
22.1
68.5
%
P<0,001
Tipos de FA
La mayoría de los pacientes se encuadran en la
categoría de riesgo alto. El riesgo en la FA
permanente es superior

Datos nacionales.
SiCHADS2=0
CHADS2=1
CHADS2>=2
67.4
80.8 88
%
p<0,001
A nivel global, se utilizan más anticoagulantes
en la FA permanente, y el riesgo embólico
influye en el uso de anticoagulantes

Datos nacionales.
SiCHADS2=0
CHADS2=1
CHADS2>=2
89.8
89.8 91.6
%
p=0,504
FA permanente
Tras ajustar por ambas variables, el riesgo
embólico influye en el uso de anticoagulantes
en la FA no permanente, pero no en la FA
permanente

Canarias
CHADS2 score
No permanente
Permanente
CHADS2=0
CHADS2=1
CHADS2>=2
20 26.7
53.3
9.6 16.9
73.5
%
p=0,271
Tipos de FA
El riesgo embólico en Canarias es superior a los
resultados nacionales

Canarias.
SiCHADS2=0
CHADS2=1
CHADS2>=2
63.6
77.8 81.2
%
p=0,419
A nivel global, se utilizan más anticoagulantes
en la FA permanente, y el riesgo embólico
parece influir en el uso de anticoagulantes

Canarias.
SiCHADS2=0
CHADS2=1
CHADS2>=2
75 78.6 86.9
%
p=0,554
FA permanente
El riesgo embólico no influye en el uso de
anticoagulantes en la FA no permanente. Hay
una tendencia no significativa a que el riesgo
embólico influya en la FA permanente

Quién indica el tratamiento
anticoagulante
El tratamiento anticoagulante se indica con
mayor frecuencia en las consultas de
cardiología. Esto sucede en Canarias en
mayor medida

Quién inicia el tratamiento
anticoagulante
El tratamiento anticoagulante se inicia con
mayor frecuencia en las consultas de
hematología. Esto sucede en Canarias en
mayor medida

Quién realiza el
seguimiento del TAO
En Canarias el TAO es seguido de forma
mayoritaria en consultas de hematología

Carga de trabajo. Visitas al
centro de salud por año
La mayor parte de los pacientes acuden
al menos una vez al mes a su centro de
salud

Control INR. 3 últimos INR
dentro de rango
Únicamente un tercio de los pacientes presentan
un control óptimo de INR, sin diferencias
significativas por tipo de FA. Los resultados en
Canarias son similares a los nacionales

Control INR. Último INR
dentro de rango
Aproximadamente dos tercios de los pacientes
tienen el último INR dentro de rango terapéutico.
Los resultados en Canarias son similares a los
nacionales

Control INR. Al menos dos
INR dentro de rango
Aproximadamente 2/3 de los pacientes presentan
al menos 2 de 3 INR en rango. Los resultados en
Canarias son ligeramente inferiores

Control INR. 3 últimos INR
fuera de rango
Hay un bajo porcentaje de pacientes con los 3
últimos INR fuera de rango. Los resultados en
Canarias son similares a los nacionales

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