Coma

COMA Dr. Ignacio J. Previgliano Unidad de Terapia Intensiva Hospital Gral . De Agudos J.A. Fernández GCBA

CONCIENCIA ,[object Object],[object Object],[object Object]

Alteraciones parciales de la conciencia ,[object Object]

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COMA ,[object Object],[object Object]

CLASIFICACION ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

EVALUACION Escala de Glasgow Respuesta Ocular Respuesta Verbal Respuesta Motora 4- Espontánea 5- Orientada 6- Obedece 3- A la voz 4- Frases 5- Localiza 2- Al dolor 3- Palabras 4- Retira 1- Cerrados 2- Sonido 3- Flexión 1- Ninguna 2- Extensión 1- Ninguna

EVALUACION Patrón respiratorio ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

EVALUACION Tamaño y simetría pupilar ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cheyne Stokes HV neurógena central Respiraciones apneústicas Normal GCS Motor 6 5 4 3 2 1

EVALUACION Reflejos de tronco cerebral ,[object Object],[object Object]

EVALUACION POTENCIALES EVOCADOS ,[object Object],[object Object]

EVALUACION Otros métodos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

EVALUACION Escala de Glasgow de Recuperación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Muerte cerebral ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Estado Vegetativo ,[object Object],[object Object],[object Object]

Síndrome de enclaustramienteo ,[object Object],[object Object],[object Object]

Secuelas ,[object Object],[object Object],[object Object]

Manejo en la sala de emergencia COMA Laboratorio: Ionograma, urea, glucemia, ácido base, Ca, Mg. Miniexámen neurológico Vitamina B1 Glucosado hipertónico Despierta No despierta Flumazenilo Naloxona UTI Foco No despierta TAC UTIN o sala general

Medidas generales ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Indicaciones de ARM ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Indicaciones de monitoreo de PIC ,[object Object],[object Object]

Comas estructurales Etiología ,[object Object],[object Object]

Comas metabólicos Etiología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Estadísticas de la UTI Hospital J.A. Fernández

Problemas éticos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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