3. ALTURA DE PRESENTACION
Grado al cual la parte que se presenta ha descendido dentro de la pelvis
SE EVALUA MEDIANTE LOS PLANOS DE HODGE Y LAS ESTACIONES DE LEE,
REALIZANDO EL TACTO VAGINAL
ESTACIONES DE LEE PLANOS DE HODGE
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-4 Flotante
-3
-2 Insinuada
-1 Fija
0 Encajada
Espinas
Ciaticas
5. Cunningham, F. G. (2015). Williams. Obstetricia (24 ed.). España: McGraw-Hill. Pag. 438
6. Evaluación del descenso de la cabeza fetal por el
MÉTODO DE LOS QUINTOS
El descenso cefálico se evalúa por
palpación abdominal mediante el
“Método de Los Quintos”
Se refiere a la parte palpable de la
cabeza por encima del pubis (dividido
en 5 partes, que corresponden a la
mano que explora)
Se registra en el Partograma como un
círculo (O)
OBJETIVOS ES DISMINUIR LA INFECCIONES
INTRAPARTO CAUSADAS POR EXCESO DE
TACTOS VAGINALES DURANTE LA
EVALUACION CLINICA
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8. MÉTODO DE LOS QUINTOS
Descenso del polo cefálico
5/5 : Completamente encima del pubis
4/5 : Sincipucio alto, occipucio se siente
fácilmente
3/5 : Sincipucio se siente fácilmente,
occipucio se siente
2/5 : Sincipucio se siente, occipucio casi
se siente
1/5 : Sincipucio se siente, occipucio no se
siente
0/5 : La cabeza no es palpable
9. PARTOGRAMA OMS
“ENCAJAMIENTO”
MEDIANTE EL
“METODO DE LOS QUINTOS”:
• 2/5 CORRESPONDE A “ESTACION
CERO”
• 2/5 SE REFIERE QUE LA CABEZA
ESTA A NIVEL DE LAS ESPINAS
CIATICAS
• 2/5 CORRESPONDE A UNA CABEZA
“ENCAJADA”
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Notas del editor
En los últimos meses del embarazo, el feto adopta una postura característica que se describe como actitud o hábito.
El feto se Flexiona sobre sí mismo, de tal modo que la espalda adquiere una marcada convexidad.
Durante la Evaluacion Gestacional, determinamos los parámetros de la Actitud fetal: situación, presentación y posición. Estos parámetros pueden determinarse a partir de las 26 semanas de gestación, mediante las maniobras de Leopold.
Los Planos de Hodge son 4 divisiones realizadas sobre la Pelvis materna.
1: Borde superior de PROMONTORIO y sínfisis de Pubis
2: Borde inferior de Promontorio y sinf de pubis
3: Paralela al anterior, a nivel de Espinas ciáticas
4: A nivel del coccix
El mecanismo por el cual el diámetro biparietal (9,5cm) llega a la entrada pélvica se conoce como encajamiento.
La cabeza fetal puede encajarse durante las últimas semanas del embarazo o no hacerlo hasta el comienzo del trabajo de parto.
EL PARTOGRAMA OMS ES UNA HERRAMIENTA DE REGISTRO QUE PROMUEVE EVALUAR EL DESCENSO DEL POLO CEFALICO MEDIANTE PALPACION
ABDOMINAL