Material didáctico para la asignatura de Introducción a la Psicopatología de la Licenciatura en Psicología

1. PERSPECTIVA DE
LA
ANTIPSIQUIATRÍA
LAURA EGUIA MAGAÑA
ABRIL 2022

2. INTRODUCCIÓN

3. • El término antipsiquiatría fue creado
por David Cooper en un contexto muy
preciso (ético-jurídico), sirvió para
designar un movimiento político de
impugnación radical del conocimiento
psiquiátrico, que se desarrolló entre
1955 y 1975 en los Estados donde se
habían institucionalizado la psiquiatría
y el psicoanálisis como saber
regulador de la normalidad y la
anormalidad.
3
ANTECEDENTES

4. ANTECEDENTES
• La antipsiquiatría ha tratado
de reformar el asilo y
transformar las relaciones
entre el personal y los
internados en el sentido de
una gran apertura al mundo
de “la locura”, eliminando la
noción misma de
enfermedad mental.
4

5. • La institución psiquiátrica se nos
presenta hoy como una estancia
opresora; algunos autores, denuncian
y cuestionan la forma en que los
internamientos psiquiátricos han
funcionado como una conspiración de
silencio, la esencia de la locura' es el
disturbio social, el comportamiento
anormal que interpela los usos y
costumbres del siglo XIX.
5
ANTECEDENTES

6. 7.1 THOMAS SZASZ
Y EL MITO DE LA
ENFERMEDAD MENTAL

7. THOMAS SZASZ
• Thomas Szasz es médico psiquiatra,
Profesor Emérito de Psiquiatría en la
Universidad de New York, Health
Science Center en Siracusa, New York.
Además es físico graduado con
honores en la Universidad de Cincinnati
en 1941.
• Nació en Budapest el 15 de abril de
1920 a los dieciocho años emigró a los
Estados Unidos donde fue admitido en
la Universidad de Cincinnati. Después
ingresó en la carrera de medicina en la
misma universidad. Muere el 12 de
septiembre del 2012.
7

8. Los argumentos de Szasz pueden
resumirse como sigue:
• El mito de la enfermedad mental: Es
una metáfora médica para describir
una conducta perturbadora, tal como la
esquizofrenia, como si fuera una
"enfermedad".
• Aunque la gente se comporte de
manera perturbadora, no significa que
tengan una enfermedad.
8
THOMAS SZASZ

9. THOMAS SZASZ
• No solo elaboró una critica a la
praxis en psiquiatría, sino que
también a las fundamentaciones
filosóficas del concepto de
enfermedad mental.
• Para Szasz, el principal problema
de la psiquiatría clásica es
considerar la enfermedad mental
como una mera enfermedad de
origen orgánico, donde la diferencia
con la enfermedad “puramente
física” está dada por el órgano
afectado (el cerebro)
9

10. Así, los diversos síntomas mentales
manifestarían un mero
malfuncionamiento orgánico.
La principal dificultad de este
reduccionismo biológico sería la falta de
evidencia conclusiva para construir
hipótesis puramente causales; ciertos
cuadros psicopatológicos se
correlacionan con los niveles de
dopamina, serotonina y glutamato en la
neurotransmisión
10
THOMAS SZASZ

11. THOMAS SZASZ
• Szasz advirtió algunos puntos
críticos fundamentales en la visión
clásica de las enfermedades
mentales.
• Las principales críticas al modelo
organicista se evidencian en obras
tales como: 'El mito de la
enfermedad mental' (Szasz, 1974),
'Ideología y enfermedad mental'
(Szasz, 1991) y en Esquizofrenia: El
símbolo sagrado de la
psiquiatría (2002), entre muchas
otras.
11

12. El problema explicativo: Szasz (1970)
indica que podemos relacionar
fácilmente un problema en el oído con
alguna de las estructuras que soportan
las funciones auditivas.
12
THOMAS SZASZ

13. THOMAS SZASZ
Por ejemplo en el caso de una
persona que cree y asegura que
está muerto (Síndrome de Cotard)
o que su madre ha sido
reemplazada por un extraño
(Síndrome de Capgras) surge un
problema explicativo.
13

14. Las enfermedades mentales y sus
síntomas no pueden explicarse por una
mera mal función del sistema nervioso,
dado que muchas veces éstos no
implican lesiones cerebrales o mal
funciones orgánicas clínicamente
relevantes.
14
THOMAS SZASZ

15. THOMAS SZASZ
El problema filosófico: Esta
discusión reproduce elementos
típicos del debate mente-cerebro en
filosofía de la mente.
Szasz (1991) indica que el modelo
clásico reproduce un grave error
filosófico al interpretar las
comunicaciones humanas como el
mero resultado de la actividad
cerebral.
15

16. El problema conceptual: Szasz (1991)
indica que el concepto de ”enfermedad
mental” es problemático, poco claro,
confuso, y solo parece legitimarse en
base de ciertas prácticas sociales en
psiquiatría.
El fundamento principal para la
comprensión reduccionista del concepto
de enfermedad mental no es empírico,
sino que social (Szasz, 1997).
16
THOMAS SZASZ

17. THOMAS SZASZ
En este contexto, Szasz indica que
es necesaria la diferenciación entre
síntomas orgánicos y mentales como
dos clases diferentes de
sintomatologías, sin negar su posible
relación, pero sin asumir su relación
causal a priori.
17

18. Los síntomas mentales según el autor
son conocidos mediante las
comunicaciones del paciente.
Por lo tanto, no tenemos conocimiento
directo de la sintomatología, sino que
solamente por medio del discurso del
paciente.
18
THOMAS SZASZ

19. THOMAS SZASZ
El problema normativo: Szasz
(1974) indica que el concepto
de ”enfermedad mental” toma su
especial relevancia en la sociedad
occidental por ser un instrumento
para el control social.
19

20. La influencia del concepto clásico de
enfermedad mental no emerge
directamente desde la investigación
empírica, sino que desde un sistema
que sirve para ocultar el hecho de que la
vida humana es una búsqueda por
encontrar sentido, más que una mera
lucha por la mera supervivencia
biológica.
20
THOMAS SZASZ

21. THOMAS SZASZ
El pensamiento de Szasz se
desprenden la idea de que la
categoría enfermedad mental es
normativa y no científica.
Los diagnósticos psiquiátricos sirven
para mantener el comportamiento
social dentro de ciertos estándares
aceptables medio del poder y la
influencia que tiene la medicina en la
sociedad.
21

22. 7.2 RONALD LAING
Y SUS CUESTIONAMIENTOS ENTORNO A LA
DEFINICIÓN DE ESQUIZOFRENIA
22

23. • R. D. Laing nació en Glasgow Escocia, en
el año 1927. Estudió medicina en la misma
ciudad y, después, trabajó como
psiquiatra en el ejército británico, lugar en
el que se interesó por investigar acerca del
papel del estrés en la salud mental.
• En el año 1965. R. D. Laing abrió la
Philadelphia Association, una institución
institución que ofrece formación a
profesionales de la salud mental y, a la
vez, tratamiento a pacientes.
• Muere el 23 de agosto 1989.
23
RONALD LAING

24. LA TEORÍA DE LA LOCURA
R. D. LAING
Laing creía que no existe una
frontera categórica que separe la
cordura de la locura.
Este principio se oponía a la
práctica psiquiátrica de la época,
que hasta el siglo XX consistía en
parte en internar a pacientes en
centros psiquiátricos con pocos
medios.
24

25. • Se intentaba aislar a las personas con
trastornos mentales del resto de la
población, un modo de ocultar un
problema social, a la vez que se les
medicaba para tratar de forma simple
problemas que, según se entendía, eran
individuales y no colectivos.
25
RONALD LAING

26. RONALD LAING
Por otro lado, la idea de
normalidad forma parte de un
mismo espectro casaba bien con
la propuesta teórica del
psicoanálisis.
Así pues, la teoría de los límites
de la locura de Laing fue diferente
tanto de la psiquiatría
hegemónica como del
psicoanálisis.
26

27. • Laing señaló que, aunque la enfermedad
mental siempre ha generado
estigmatización, el modo en el que la
psiquiatría trata a los pacientes también
puede alimentar y perpetuar esa
despersonalización y menosprecio.
27
RONALD LAING

28. RONALD LAING
Para Laing, la esquizofrenia no es
tanto un problema interno de la
persona como una reacción
comprensible ante hechos que no
es posible aceptar, que resultan
demasiado perturbadores.
De ese modo, para conocer bien
el trastorno hay que conocer el
filtro cultural a través del cual la
persona experimenta su vida.
28

29. • Según la teoría de Laing el trastorno
mental no es más que una expresión de
expresión de angustia, algo ligado a las
a las vivencias propias y no de fallos que
fallos que solo pueden ser explicados
explicados examinando el cerebro. Por
Por eso es necesario estudiar las
dinámicas sociales y culturales, el modo
en el que el ambiente afecta a la persona.
29
RONALD LAING

30. RONALD LAING
Las ideas de Laing llevan a pensar
que la psicosis es, en realidad, los
intentos de expresarse de la
persona con trastornos de tipo
esquizofrénico, y que por
consiguiente no son en sí algo
malo, algo que merezca la
exclusión de esa persona por
parte del resto de la sociedad.
30

31. • Para Laing el trastorno no tiene una causa
originaria en el cerebro, sino en la
interacción; basar las intervenciones
terapéuticas en la medicación de
psicofármacos es una acción inútil; en su
lugar, intentó realizar iniciativas para
comprender los simbolismos que quedan
expresados a través de los síntomas del
trastorno mental.
31
RONALD LAING

32. RONALD LAING
Las ideas de Laing siguen siendo
seriamente cuestionadas hoy en
día, ya que no hay evidencias de
que en los trastornos mentales
haya causas que operen de forma
simbólica.
Sin embargo, la presión que tanto
él como sus colegas de la
antipsiquiatría realizaron para
mejorar las condiciones de vida
de los pacientes sí ha dado sus
frutos.
32

33. 33

34. 7.3 DAVID COOPER Y EL RADICALISMO
ANTI PSICOPATOLÓGICO
34

35. • David G. Cooper nació en Ciudad del
Cabo (Sudáfrica), en 1932, con
nacionalidad británica.
• Según sus propias palabras, su familia
era “común”, por lo cual no tuvo
mayores sobresaltos durante su
infancia y adolescencia.
• Muere en Paris en 1986
35
DAVID COOPER

36. DAVID COOPER
• Trabajó en diferentes hospitales
mentales de Londres y estuvo en
contacto directo con pacientes
diagnosticados de esquizofrenia.
• A partir de su experiencia y gracias
a la influencia de otros pensadores,
escribió varias obras que se
consideran centrales en el
movimiento antipsiquiátrico.
36

37. • En 1962,Cooper trabajaba en el
Hospital Shenley, un hospital mental
de Londres; donde creó un célebre
programa en el Pabellón 21, al que se
le denominó “Villa 21”.
• De este programa con duración de 4
años, con la participación de 46
pacientes diagnosticados con
esquizofrenia, obtienen su alta 30 de
ellos con éxito.
37
DAVID COOPER

38. DAVID COOPER
• Promovió la idea de que la
esquizofrenia o “locura”, como se le
conoce genéricamente, no es una
enfermedad mental, sino una
experiencia, o una especie de
“viaje” fuera de la realidad, del que
siempre se puede retornar.
38

39. • En 1962,Cooper trabajaba en el
Hospital Shenley, un hospital mental
de Londres; donde creó un célebre
programa en el Pabellón 21, al que se
le denominó “Villa 21”.
• De este programa con duración de 4
años, con la participación de 46
pacientes diagnosticados con
esquizofrenia, obtienen su alta 30 de
ellos con éxito.
39
DAVID COOPER

40. INDICÓ QUE EXISTÍAN TRES TIPOS DE “LOCURA”.
ESTAS SON:
40
Llamaba así a la
“esquizofrenia” originada en
las condiciones sociales
desastrosas en las que
tienen que vivir algunas
personas.
DEMENCIA
Llamaba así al proceso de
ruptura con las experiencias
previas alienadas y la nueva
estructuración de un
proyecto de vida personal.
VIAJE INTERIOR
Corresponde a una
respuesta desorganizada
frente a entornos
“enfermos”, como la familia,
el trabajo, etc. La locura
sería la única salida posible.
DEMENCIA SOCIAL

41. 7.4 IRVING GOFFMAN Y LA CARRERA DE
ENFERMO MENTAL
41

42. IRVING GOFFMAN
• Las desviaciones se dejan estudiar
como las carreras laborales;
encadenamientos de etapas que
transportan al actor a lugres
sociales diferentes modificando
también su estado subjetivo, sus
intereses, sus perspectivas, sus
oportunidades (Moreno 1999)
42

43. • “La categoría ‘paciente mental’ debe
entenderse aquí en un sentido
estrictamente sociológico.
• Concepción psiquiátrica de una
persona solo cobra significación en
cuanto altera su destino social; y en
nuestra sociedad esta alteración
parece hacerse significativa solo
cuando la persona es sometida al
proceso de hospitalización”.
43
IRVING GOFFMAN

44. IRVING GOFFMAN
• Un paciente mental es toda
persona que ha sido internada en
un servicio hospitalario de
psiquiatría o unidad de salud
mental.
• Mas que la enfermedad en sí
misma, es la experiencia de la
hospitalización la que constituye
una afectación importante del
destino social del individuo.
44

45. • Para Goffman, la noción de “carrera”
equivale a “la trayectoria social
recorrida por cualquier persona en el
curso de su vida”
• Abarca tanto los aspectos subjetivos
de la experiencia particular de los
actores como aquellos elementos
formales e institucionales de la
trayectoria social del paciente mental.
45
IRVING GOFFMAN

46. IRVING GOFFMAN
• Lo que interesa a la sociología son
las trayectorias sociales de los
individuos que se encuentran
agregados dentro de una categoría
social en los términos de sus
propios procesos.
46

47. • El concepto de “ carrera” del paciente
mental (no sólo sus aspectos morales),
se interesa por la secuencia de
cambios que se introducen en la vida
de las personas que padecen alguna
forma un sufrimiento psíquico y se
diferencia entre los efectos resultantes
de ser tratado como un enfermo
mental.
47
IRVING GOFFMAN

48. IRVING GOFFMAN
• Estos efectos resultantes de ser
tratado como un enfermo mental se
trasladan a la vida de las personas
a causa de los rasgos considerados
propiamente psicopatológicos.
48

49. • No se inmiscuye un debate etiológico.
• Lo dicho hasta aquí supone la idea
paralela a la manifestación de rasgos
de morbilidad, la persona que padece
una enfermedad mental y que se ve
inmersa dentro de los servicios
hospitalarios para enfermos mentales
debe afrontar ajustes sociales en su
vida que además son comunes entre
quienes comparten su misma suerte.
49
IRVING GOFFMAN

50. IRVING GOFFMAN
• La ventaja de este modelo de
análisis es que permite al
investigador oscilar entre asuntos
subjetivos muy personales y
aquellos asuntos que conciernen a
la esfera de lo público, logrando
evitar que el problema de la
construcción del paciente mental se
limita sólo a lo que “una persona
dice pensar e imagina ser”
50

51. REFERENCIA
BIBLIOGRÁFICAS
● Cooper, D. (1976). Psiquiatría y Antipsiquiatría.
México: Lucus Hipocampo
● Pastor, J. y Ovejero, A. (2009). Historia de la locura
en la época clásica y movimiento antipsiquiátrico.
293-299. Visto el 4 de agosto de 2021. Disponible en:
dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/3043321.pdf

52. FLORA@CONTOSO.COM
HTTP://WWW.CONTOSO.COM/
GRACIAS

53. PERSONALIZAR ESTA PLANTILLA
Comentarios e instrucciones
de edición de plantilla
53