Enfermedad de Osgood-Schlatter

1. Universidad Autonoma de Durango
Diana Sofía García Zapata
Traumatología. 8°B
ENFERMEDAD DE
OSGOOD-SCHLATTER

2. (Osteocondritis en la región de la rodilla)
Apofisitis por tracción de la tuberosidad tibial en el periodo de crecimiento.
DEFINICIÓN
Causa más frecuente de
gonalgia en pacientes
deportistas jóvenes
Microtraumatismos repetidos
Tuberosidad tibial Contracción del cuádriceps y tendón rotuliano
Pérdida de la continuidad del tendón-hueso
Fragmentación de la tuberosidad tibial

3. Sexo: Masculino
Porción de 3:1
Niños y Adolescentes
Entre 10 y 16 años de edad
(Niñas: 8-13 años)
Proceso unilateral
Puede observarse un ↑
de volumen bilateral
Incidencia: Deportes
Afectación entre 10-20%
en la población
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EPIDEMIOLOGÍA

4. FACTORES DE RIESGO
Masculinos
Presencia de
cartílago de
crecimiento
Crecimiento
acelerado
Debilidad
muscular
Ejercicio
excesivo
Obesidad

5. Agravantes: Ejercicio físico
y estrés mecánico
Dolor
Anterior de rodilla y en el
límite de la flexo-extensión
↑ Sensibilidad
En el lugar de la inserción del
tendón rotuliano
Intensidad Inflamación
CUADRO CLÍNICO
A la evolución

6. DIAGNÓSTICO
(Examen físico + Historia clínica)
Anamnesis
• Edad
• Tipo de deporte practicado
• Tiempo de practica
• Frecuencia
• Traumas asociados
• Intensidad y duración de los entrenamientos
• Técnicas y equipos utilizados
• Cambios en peso
• Tiempo de aparición de síntomas
• Intensidad de dolor
• Agravantes (Ejercicio o reposo)
• Limitación funcional
Hallazgos exploratorios
Maniobras que
despiertan dolor
• Presión sobre la tuberosidad tibial anterior
• Extensión de la rodilla
• Contrarresistencia
• Flexión pasiva forzada
Palpación
característica
Tumefacción nodular en la tuberosidad tibial
anterior

7. CLASIFICACIÓN
Grado I • La tuberosidad anterior de la tibia se ve mínimamente desplazada.
• Posible prominencia irregular anterior en la rodilla.
• Dolor posterior a la actividad física durante las primeras 24 horas.
Grado II • Fractura parcial a través de la apófisis tibial anterior, que puede llegar a la epífisis tibial, sin embargo,
la superficie articular esta conservada.
• El fragmento óseo resultante se desplaza hacia adelante.
• Dolor posterior a actividad física, no desaparece durante las 24 hrs, no presenta limitación funcional.
Grado III • Fractura completa, que compromete la superficie articular, desplazamiento de la rótula y con
probabilidad de daño meniscal.
• Requiere tratamiento quirúrgico a largo plazo.
• Dolor permanente, presenta limitación funcional

8. ESTUDIOS DE IMAGEN
Radiografía
Partes
blandas
• Edema generalizado
• Borrado de la grasa infrarrotuliana
• Engrosamiento del tendón rotuliano
Hueso • Condensación
• Fragmentación
• Reestructuración
• Osificación tibial irregular
• Aparición de osículos independientes
• Ensanchamiento óseo
• Imagen en gota de cera de la epífisis tibial superior

9. Ultrasonido
Evaluación del
tendón rotuliano
engrosado,
inflamación pretibial
y acumulación
excesiva de líquidos
en la bursa
infrapatelar
Resonancia
magnética
Evaluación de los
cambios de la
tuberosidad tibial
(Patrón de edema
óseo)

10. TRATAMIENTO
Conservador (90%)
• Analgésicos / AINES
• Inmovilización y/o reposo
• Cambio de actividad
física (2 a 3 semanas)
• Uso de rodillera
• Aplicación de hielo
• Terapía física
• Pérdida de peso
(Obesidad)
Quirúrgico (10%)
• Escisión del osículo, que
se encuentra sobre la
tuberosidad tibial

11. • Enfermedad de Pinlach-Aznar
• Cierre prematuro de la fisis anterior de la
tibia proximal, ocasionando genu
recurvatum y rótula alta que puede
ocasionar luxación rotuliana y artrosis
femoro-rotuliana temprana.
COMPLICACIONES

12. DX DIFERENCIAL

13. BIBLIOGRAFÍA
• Bolaños, M. D. (2014). Enfermedad de Osgood-Schlatter. Revista
médica de Costa Rica y Centroamerica LXXI, 597-600.
• Cabrera, H. C. (2020). Enfermedad de Osgood-Schlatter.
Universitas Miguel Hernández, 3-31.
• Carabaño Aguado, L. O. (2011). Enfermedad de Osgood-
Schlatter. Revista Pediatría de Atención Primaria, 93-97.
• Lizárraga, R. G. (2007). Enfermedad de Osgood-Schlatter.
Mediagraphic , 98-102.