se aborda el concepto de respiración, sus fases, su fisiopatología, hipoventilación, clasificación, manifestaciones clínicas, tratamiento, oxigenoterapia.
2. Respiración
Es el echo de entrada y salida de oxigeno
Inspiración: acto de ingresar oxigeno
Expiración: acto de eliminar CO2
Fenómeno que ocurre por la hematosis
Que consiste en y llevar oxigeno a las
tejidos (células), y obtener como desecho
CO2.
3. Fases de la respiración
Ventilación pulmonar. Captación de aire y
su llegada a los alvéolos (participación de
a los músculos respiratorios que van a
producir gradientes de presión)
Difusión: consta de el paso de una
substancia de menor a mayor
concentración a través de una membrana
semipermeable no se necesita el gasto de
energía.
4. Fases de la respiración
Transporte de gases: llevan oxigeno y
CO2 de la arteriola – capilar.
Respiración interna: proceso en la
membrana alveolo-capilar
5. Síndrome de insuficiencia
respiratoria
Es la incapacidad del sistema respiratorio
para mantener las concentraciones
adecuadas de O2 y CO2 en la sangre
arterial.
6. Fisiopatología
Se basa principalmente en procesos o
enfermedades que alteran la ventilación,
difusión o riego pulmonar.
El síndrome de insuficiencia respiratoria es
multicausal y también consta de trastornos:
8. fisiopatologías
Se encuentra clasificada de acuerdo a la
zona que es afectada;
Hipo-ventilación Primaria; alteración del
sistema nervioso central o periférico
Hipo-ventilación Secundaria; alteración a
nivel pulmonar /extrapulmonares.
9. La hipo-ventilación
Trae como consecuencia que el O2 no
pueda entrar en la cantidad y frecuencia
requerida hasta los alveolos y que el CO2
se acumule en el organismo al no ser el
transportado al exterior;
En gases arteriales hay
hipoxia -O2
hipercapnia +CO 2
10. Trastornos de difusión
Afectaciones que hay a nivel de Difusión de
gases que hay en la membrana alveolo
capilar
Provocan:
Hipoxia
Hipercapnia
Se clasifican en
Trastorno de calidad; alteración en tejido
pulmonar
Trastorno de cantidad; alteración en el riego
y flujo sanguíneo
11. Clasificación
De acuerdo a dos parámetros:
El gas afectado
Tiempo de evolución
12. De acuerdo al gas afectado
Simple: solamente se alteran los niveles
de oxigeno
Mixta: se encuentran alterados tanto el
nivel de oxigeno y el de CO2
13. De acuerdo a la duración
Aguda: es aquella que tiene un inicio
inmediato y con duración no mayor a tres
meses
Crónica: se presenta de manera paulatina
y tiene mayor duración a tres meses
14. Manifestaciones clínicas
Síndrome de respiratoria;
la hipoxemia; teniendo posteriormente
aquellas que derivan de la hipercapnia
Síndrome es acompañado de
Cianosis (mucosas moradas)
Aleteo nasal
Disnea
Tiraje intercostal
15. Respuestas homeostáticas
Dado que el sistema respiratorio es vital
Compensaciones:
Mediatas
Inmediatas
16. Compensaciones
Aumento de ventilación alveolar
Aumento de producción de eritrocitos
Gasto cardiaco
17. Tratamiento
La primera fase consta en prevenir todo
factor de riesgo en cada uno de los
padecimientos; drogas, traumatismos,
agentes químicos.
La segunda fase es cubrir; un diagnostico
precoz, tratamiento oportuno y limitación
del daño, además de la IR. Resolver el
problema de la enfermedad
desencadenante.
18. Tratamiento
En el tercer nivel se proporcionan medidas
de rehabilitación; específicamente del
cubriendo los aspectos Biopsicosociales.
Oxigenoterapia
Permeabilidad de vías respiratorias
Tratamiento de humidificación
Fisioterapia
Empleo de broncodilatadores y antiinflamatorios
Vigilancia a la evolución patológica
19. El tratado
Con objetivo de recuperar la eficiencia, de
la ventilación, la difusión, según sea el
caso; además de compensar la deficiencia
de oxigeno
21. Fármacos utilizados
Broncodilatadores
Clasificación:
Cotecolaminas; son drogas adrenérgicas
Xantinas; teofilina y sus derivados
Esteroides entre otros
22. Fármacos
Los mas utilizados son los fármacos
adrenérgicos y teofilina; que actúan sobre
el sistema cardiovascular y el sistema
espiratorio.
Las Xantinas con efecto estimulantes del
sistema nervioso central, administrados en
vía bucal causan problemas digestivos.
23. Antitusígenos
Analgésicos narcóticos
Mixtos: bloquean reacciones tusigenas en
CN
Acción periférica; no narcóticos, favorece a
eliminación de tos crónica
Dextrometorfano
Codeína
Noscapina
24. Antifimicos
Grupo de fármacos que se utiliza para
erradicar tuberculosis
Estambutol; síntesis de ac. nucleicos
Isionacida; profiláctico
Rampicina; inhibe la síntesis de RNA en la
bacteria
Estreptomicina: elimina a los bacilos
extracelulares