Bronquitis Cronicas importancia fisiopatologias etc

1. BRONQUITIS
CRONICA
MÓNICA CANCHILA

2. CRONICA
Tos crónica con producción de esputo
excesivo, con meses consecutivos en el
año, se produce un aumento del tamaño y
numero de las Glándulas que secretan
moco, con inflamación y edema en las vías
aéreas
BRONQUITIS

3. Clasificación según
Anthonisen
I aumento
de la disnea
II
incremento
de volumen
de esputo
III
incremento
de pus en el
esputo

4. Etiologia

5. Fisiopatologia
Destrucción del
alveolo
No puede realizar
el intercambio
gaseoso

6. Fisiopatología:
Las estructuras que sufren los cambios anatómicos
más severos son las vías respiratorias de
conducción, especialmente las vías periféricas.
Como consecuencia de la inflamación crónica, la
vasodilatación, congestión y edema de la mucosa,
las paredes bronquiales se estrechan y se establece la
obstrucción. Si continúa la irritación, las glándulas
bronquiales se agrandan y aumenta el número de
células caliciformes, dando como resultado la
producción excesiva de moco. Los cilios que tapizan
el árbol traqueobronquial disminuyen en número y
los bronquios periféricos se ocluyen total o
parcialmente por los tapones mucosos, ocasionando
la hiperinflación de los alvéolos.

7. Los cambios patológicos y fisiológicos del sistema
bronquial predisponen al enfermo a infecciones
bacterianas, probablemente por el efecto sinérgico
causado por el trastorno mucociliar, la merma en los
mecanismos de defensa pulmonares, la obstrucción
bronquial y la presencia crónica de bacterianas en el
epitelio bronquial.
La colonización crónica por H. influenzae y por
neumococo se presenta por lo menos en el 50% de las
personas infectadas. Otras bacterias como
el Staphylococcus pneumoniae y bacilos Gram-negativos
son menos frecuentes (entre el 5-10%). Esporádicamente
el Mycoplasma pneumoniae puede ser identificado. Las
virosis también son frecuentes en las temporadas
invernales

8. Fisiopatogenia
• Dentro de la
• Patogenia se describen varios cambios histológicos que determinan la aparición de todos los
síntomas y complicaciones derivadas de este cuadro. Así se ha comprobado que los
animales diagnosticados de
• EPOC presentan: hiperplasia epitelial, hipertrofia glandular, fibrosis, pérdida de
• cilios y células de la mucosa bronquial y
• acúmulo de células inflamatorias, principalmente macrófagos.
• Estos cambios histológicos, además de dificultar el paso de aire, producen una
• hipertensión vascular pulmonar por dos razones:
• Obstrucción vascular extraluminal, por compresión sobre las paredes de los vasos
sanguíneos pulmonares lo cual disminuye la luz de los mismos.
• •Vasoconstricción, secundaria a la hipoxia, que se produce por la
• insuficiente oxigenación.
(aun no se si esa)

9. Epidemiologia
La bronquitis crónica
afecta al 25% de los
hombres mayores de 50
años
El cigarrillo es la causa más común de
bronquitis crónica y no hay precondición por
sexo, edad o etnia. Pueden verse afectados
hasta un 5 % de la población y tiende a ocurrir
más en mujeres y personas mayores de los 45
años

10. Manifestaciones clínica
• Tos que produce moco
• Insuficiencia respiratoria
• Infecciones respiratoria
• Sibilancia
• Fatiga
• Hinchazón de tobillos, pies y piernas que afectan ambos
lados
• Cefalea

11. Diagnostico
• Prueba de la función pulmonar
• Gasometría arterial
• Radiografía de tórax
• Oximetría del pulso
• Prueba de esfuerzo

13. Tratamiento medico Tratamiento fisioterapéutico
• No existe cura
• Suspende el consumo
de tabaco
• Antibiótico
• Broncodilatadores
• Ejercicios físico
• ejercicio respiratorio
• Terapia con oxigeno