El documento describe las hormonas tiroideas, su regulación por el hipotálamo y la hipófisis, y los trastornos hipotiroideos e hipertiroideos. Las hormonas tiroideas (T3 y T4) regulan el metabolismo y son secretadas por la glándula tiroides bajo la influencia de la tirotropina (TSH) de la hipófisis. Los trastornos incluyen hipotiroidismo, causado por falta de yodo o enfermedades de la glándula, e hipertiroidismo, causado por tumores o en
1. UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE
CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
HORMONAS
METABOLICAS TIROIDEAS
LUIS MIGUEL CASTILLO
2. Hipotálamo
Adenohipofisis
Aumento
Regulación de
secreción hormona Tiroidea
Regresar
Disminución
Concentración
Retroalimentación Sustancias
elevada d
Tiroidea Antitiroideas
yoduro
3. Fosforila
Secreción toda la
T3 y T4 Crecimiento del
célula tejido glandular
Activa Proteína
Cinasa
Adenilato
AMPc ciclasa
Efecto
Adenohipofisis Receptores de
membrana
Presente inmediat
en o
folículos (30min) TS
H Atrapar
yoduro
Proteólisis Tiroides
tiroglobulina
Tamañ Actividad
Yodación de Células o bomba yoduro
Tirosina tiroideas #
Regresar
Secreción T3 y T4
4. Hipotálamo Piroglutami
l-histidil- Amida Tripeptidica
prolina-
amida
15-20%
Metabolismo
Frio
basal
Tiroliberina
(TRH) Emociones
Excitaci
Calor
ón
Ansiedad
Trasporte x vasos
porta talámico Bloqueo TSH
hipofisiarios
Cascada
Activación Producción
Adenohipofisis fosfolipasa fosfolipasa C
TS Diacilglicerol Ca+
H
Regresar
5. Retroalimentación
tiroidea
Mantiene la
concentración hormonal
Tiroidea (2 Formas)
T3 Inhibe TRH
En líquidos 1.75 lo normal
de H. Tiroidea
corporales
TSH
Regresar
6. Inhibición Perclorato
competitiva
de yoduro
Nitrato
X la Bomba Impide
de yoduro yodación d Crecimiento
Tiroglobulina TSH excesivo Bocio
Apresamiento tiroides
de yoduro
Impide
formación d H.
Tiocinato Tiroideas Disminuye
todas las
100
funciones
vecs la
Sustancias Yoduros normal de la
Tiroides
Antitiroideas Disminuye
Se administra para irrigación
intervenciones
Propiltirouracilo quirúrgicas
Disminuye
tamaño
Bloque enzima Impide
Peroxidasa adhesión de 2
Tirosinas
Crecimient
Impide Impide formación o excesivo
yodación d H. Tiroideas
TSH Bocio
tiroides
Regresar
8. Anticuerpos contra el receptor TSH llamados
TSI
Activan continuamente Efecto de
Autoinmunida
el sistema d AMPc 12 horas d
Se suprime la formación d TSH
Bocio Toxico,
Causas y Tirotoxicosis
enfermedades
Adenoma Secreción aumentada d
Tiroideo 5-15 veces
Tumor en el tejido
Tamaño de la tiroides
tiroideo
aumentada
Se suprime la formación d TSH
Células Folículos
Regresar
9. Gran excitabilidad
Fatiga extrema Temblor de las manos
Intolerancia al calor Aumento de la
sudoración
Adelgazamiento
leve o extremo
Síntomas Debilidad muscular
Diarrea
Exoftalmos
Tumefacción edematosa
en tejidos retro orbitarios
Prominencia d los globos oculares
Ulceraciones de Estiramiento
la cornea del nervio
óptico
Infecciones
Daños visuales
10. Concentración plasmática Concentraciones
de tirosina libre plasmáticas d TSH
Metabolismo Concentración
basal d TSI
Pruebas Diagnosticas
y Tratamiento
Hipertiroidismo Hiperplasia Tiroidea
Extirpación Yoduro en
quirúrgica 24 horas
5mc de Yodo Dosis adicionales si
Radiactivo no hay mejoría
11. Poco yodo en el suelo
SE sugirió que podría Se desconoce
ser la tiroiditis la causa d
Andes, Alpes este aumento
Suizos y
Lagos de
EEUU Glándula tiroidea
d gran tamaño
Falta de yodo Glándula tiroidea
de gran tamaño
Idiopático Actividad
No producción Endémico Antitiroid
de T3 y T4 eas
Bocio
TSH se potencia X falta d inhibían Alimentos Nabo
bocígenos Col
Anomalías
La glándula aumenta
de tamaño
Déficit enzima desyodasa
Deficiencia mecanismo Peroxidasa defectuosas
atracción del yoduro
No se recupera el
yodo de tirosinas
Acoplamiento defectuoso El yodo no se oxida yodadas no acopladas
de tirosina yodada a T3 o T4
12. Lentitud mental
Fatiga extrema Reducción del crecimiento
Frecuencia cardiaca Estreñimiento
baja
Sintomas
Debilidad muscular
Somnolencia
extrema Mixedema
Menor gasto
cardiaco
Tumefacción facial
Bolsas bajo los ojos lengua
grande
Ac Hialuronico Condroitina
Edema sin Exceso de
fóvea gel tisular
13. Concentración plasmática de Concentraciones
tirosina libre plasmáticas d TSH
Metabolismo Concentración d
basal TSI
Pruebas Diagnosticas
y Tratamiento
Inyecciones de
hormonas T3 y T4
Duran + de 1 mes
Tratamiento
adecuado cura
total
Regresar
14. Falta de Yodo.
Ausencia congénita de
glándula.
Insuficiencia de glándula.
Causas:
Por hipotiroidismo extremo
Cretinismo en lactancia e infancia.
Salir
Características
Falta de crecimiento.
Niño obeso, fornido y bajo
Lengua muy grande
Retraso mental
Regresar