Este documento discute cómo los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) inhiben el movimiento dental ortodóntico al bloquear la ciclooxigenasa (COX) y reducir la síntesis de prostaglandinas. Los estudios encontraron que los AINEs que bloquean tanto COX-1 como COX-2 inhiben en gran medida el movimiento dental, mientras que el acetaminofén no lo inhibe al no afectar la producción de prostaglandinas.

1. UNIVERSIDAD EL BOSQUE
BIOLOGÍA DEL MOVIMIENTO DENTAL
Profesor: Dr. Juan Carlos Munévar N
DISMINUCIÓN DEL MOVIMIENTO
DENTAL ORTODÓNTICO POR ACCIÓN
DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
LÍA BELANDRIA GARCÍA
POSTGRADO DE ORTODONCIA I AÑO

3. MARCO TEÓRICO
AC.
ARAQUIDÓNICO
CICLOOXIGENASA LIPOOXIGENASA
PROSTAGLANDINAS LEUCOTRIENOS
Y TROMBOXANOS
EICOSANOIDES
Michael J. et al. The effect of acetaminophen, ibuprofen, and misoprostol on prostaglandin E2 synthesis and the
degree and rate of orthodontic tooth movement. The Angle orthod 1996.

4. MARCO TEÓRICO
COX-1 COX-2
CONSTITUTIVA INDUCIBLE
TODOS LOS TEJIDOS MACRÓFAFOS,
MONOCITOS,
FIBROBLASTOS,
4 VECES RESPUESTA CÉLULAS ENDOTELIALES
INFLAMATORIA
10 - 20 VECES EN
RESPUESTA
INFLAMATORIA

5. MARCO TEÓRICO
LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS SON UNA
SERIE DE COMPUESTOS, CON ESTRUCTURAS QUÍMICAS
DIFERENTES, PERO COMPARTEN SU FUNCIÓN
BLOQUEAN LA COX, Y EN
CONSECUENCIA LA SÍNTESIS DE PGs
Michael J. et al. The effect of acetaminophen, ibuprofen, and misoprostol on prostaglandin E2 synthesis and the
degree and rate of orthodontic tooth movement. The Angle orthod 1996.

6. DISCUSIÓN
 Michael y col. (1996) refieren que los AINEs bloquean la síntesis
de prostaglandinas (PGs), lo que conlleva a una disminución en la
cantidad de osteoclastos, en la reabsorción ósea y en consecuencia
en el movimiento dental.
 En estudios realizados por Klein y col. (2007) se determinó que el
AMPc tiene un rol fundamental, como un modulador y no como un
inductor directo en la actividad de la COX-2, sin embargo la
influencia del AMPc en la inducción de COX-2 es compleja y
depende del tipo de célula y del tejido.

7. DISCUSIÓN
 Sari y col. (2004), reportan que el Rofecoxib no afecta
significativamente los niveles de PGE2 durante el primer día de
aplicación de la fuerza, mientras que la aspirina inhibe
significativamente la síntesis de PGE2 durante el primer día.
 Estudios realizados por de Carlos y col. (2006) el uso de
analgésicos aintiinflamatorios no esteroideos (AINEs) puede inhibir la
liberación de PGs y detener la inflamación, por lo que son efectivos
en el tratamiento del dolor relacionado con tratamiento ortodóntico.

8. DISCUSIÓN
 de Carlos y col. (2006) Debido a que tanto el Diclofenac
(AINEs convencional que inhibe COX-1 y COX-2) como el Rofecoxib
(AINEs que inhibe selectivamente a la COX-2) inhiben la acción de la
COX-2 , el movimiento dentario fue muy inhibido o abolido
totalmente.
 Sin embargo, Sari y col. (2004), sugieren que el Rofecoxib puede
ser utilizado para el dolor durante el tratamiento ortodóntico, lo que
contradice los resultados obtenidos por de Carlos y col.

9. DISCUSIÓN
 De acuerdo con de Carlos y col. (2006), sigue siendo el
acetaminofen el analgésico de elección para el
tratamiento de las molestias dentales producto de
tratamiento ortodóntico.

10. CONCLUSIONES
El uso de drogas que bloquean la
acción de la COX-1 y COX-2
simultáneamente, inhiben en gran
medida el movimiento dental
ortodóntico.
De acuerdo a la evidencia, el
acetaminofén, es la droga de
elección ya que no inhibe la
producción de PGs, por lo tanto el
movimiento dental ocurrirá de
acuerdo a lo esperado

11. BIBLIOGRAFÍA
 Michael J. Kehoe, Steven M. Cohen, Kourosh Zarrinnia, Alan Cowan. The
effect of acetaminophen, ibuprofen, and misoprostol on prostaglandin E2
synthesis and the degree and rate of orthodontic tooth movement. The Angle
orthod 1996; 66(5).
 Sari E, Ölmez H, y Gürton Ü. Comparison of some effects of acetylsalicylic
acid and rofecoxib during orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofacial
Orthop 2004, 125: 310-315.
 de Carlos F, Cobo J, Díaz-Esnal B, Arguelles J, Vijande M, Costales M.
Orthodontic tooth movement after inhibition of cyclooxigenase-2. Am J Orthod
Dentofacial Orthop 2006, 129 (3): 402-6.
 Klein T, Shephard P, Kleinert H, Kömhoff M. Regulation of cyclooxygenase-2
expression by cyclic AMP. Biochimica et Biophysica Acta 1773 (2007) 1605 –
1618