Este documento describe varias pruebas para predecir y valorar la dificultad de la vía aérea de un paciente. Define los grados de dificultad de ventilación con mascarilla y describe pruebas como la distancia tiromentoniana de Patil-Aldreti, el test de Mallampati-Samsoon, la distancia interdental y la prueba de Cormack-Lehane para valorar la dificultad de intubación. También presenta la prueba de subluxación mandibular y el rango de movimiento de cabeza y cuello para evalu

1. ERICKA PAOLA PAZMIÑO
RODRIGUEZ
Valoración y predicción vía
aérea

2. Situación en la que un reanimador
experimentado tiene dificultad para
VENTILAR con mascarilla, INTUBAR,
o ambas.
Definición de vía aérea difícil

3. I: es capaz de ventilar con una sola mano.
II: necesita ayudarse de cánula orofaríngea.
III: se necesitan las 2 manos para ajustar la
mascarilla, con lo que necesitamos la ayuda de un
compañero.
IV: no es posible la ventilación eficaz con mascarilla.
Grados de dificultad de ventilación con
mascarilla

4. Obesidad
Barba
Edentación
SAOS
Edad > 55 años.
REGLA: OBESE
Predicción de dificultad de ventilación con
mascarilla

5. •Es la distancia que hay entre la
prominencia del cartílago tiroides y el
borde inferior de la sínfisis mandibular
•la boca cerrada y la cabeza en
hiperextensión
DISTANCIATIROMENTONIANA (Patil-
Aldreti)
Clase I. Más de 6.5 cm (laringoscopía e intubación
endotraqueal muy probablemente sin dificultad)
Clase II. De 6 a 6.5 cm (laringoscopía e intubación
endotraqueal con cierto grado de dificultad)
Clase III. Menos de 6 cm (intubación endotraqueal muy
dif{icil o imposible).

6. •Paciente sentado, la cabeza
en posición neutra.
•Hay que pedir al paciente
que abra la boca, saque la
lengua y fone (diga "aaa")
•Se valoran 4 grados según
la visualización de las
estructuras faríngeas (úvula,
pilares y/o paladar blando):
TEST MALLAMPATI – SAMSOON

7. •boca abierta al máximo y ligera
extensión cefálica
•se mide en la línea media la
distancia interincisiva (o la
distancia entre el borde de
oclusión de las encías, en el
paciente edentado).
DISTANCIA INTERDENTAL
Se valora en 3
grados:
Grado I: ≥ 5 cm
Grado 2: 3,5 - 5 cm

8. Valora la capacidad de deslizar la mandíbula por delante
del maxilar superior
0 Los incisivos inferiores se pueden colocar por
delante de los superiores.
 = 0 Los incisivos inferiores como máximo se quedan a
la altura de los superiores.
 < 0 Los incisivos inferiores quedan por detrás de los
superiores.
SUBLUXACIÓN MANDIBULAR

9. Valora la dificultad para la visualización glótica
durante la laringoscopia.
GRADO I: Se ve toda la glotis
GRADO II: Se ve sólo la parate posterior de la
glotis
GRADO III: Se ve únicamente la epiglotis
GRADO IV: No se reconoce ninguna estructura
glótica
PRUEBA CORMACK-LEHANE

10. paciente sentado, cabeza en
posición neutra y de perfil
respecto al anestesiólogo
colocamos un dedo índice
en la prominencia occipital
inferior del paciente y el otro
dedo índice en el mentón.
Después solicitamos al
paciente que extienda lo
máximo que pueda la cabeza
hacia atrás
según la alineación de los
dos índices, valoraremos la
movilidad en 3 grados .
RANGO DE MOVIMIENTO CABEZAY
CUELLO
>100 +90 <80