encuesta

1. Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada
Regional Estado de México Poniente
Unidad de Medicina Familiar No. 220
José Vicente Villada
Paseo Tollocan No. 620, Col. Vértice C.P. 50160, Toluca. Estado de México,
Tel. (722) 1679100, Ext 173
ENCUESTA DE SATISFACCION
MODULO RESPIRATORIO
Fecha:
Nombre del paciente: ______________________
No de afiliación____________
Unidad de adscripción___________
Edad__________ Sexo: __________
¿Cuánto tiempo permaneció para ser atendido?
¿Cuántas personas había en fila antes que usted?
¿lo saludo el médico que lo atendió al entrar al consultorio?
¿Le tomaron signos?
¿Le realizaron exploración física completa?
¿le dieron medicamento?
¿Quedo usted satisfecho con la atención?
¿Qué opinión usted daría para mejorar el servicio?

2. Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada
Regional Estado de México Poniente
Unidad de Medicina Familiar No. 220
José Vicente Villada
Paseo Tollocan No. 620, Col. Vértice C.P. 50160, Toluca. Estado de México,
Tel. (722) 1679100, Ext 173
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR 220
JEFATURA DE SERVICIOS DE MEDICINA FAMILIAR