ENFERMEDAD DE BEHÇET. A PROPÓSITO DE UN CASO

1. ENFERMEDAD DE BEHÇET. A PROPÓSITO DE UN CASO. 26 S.Clemos Matamoros (1), B.Sánchez Hernández (2), A.C. Sánchez Martínez (3), D. Pérez Feito (4), S.Alonso Martínez (5), A.Landeo Fonseca (6). 1,4,6. C.S. Tudela Este. 3,4. Hospital Reina Sofía, 5. C.S. Murchante. INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Behcet es una patología crónica inflamatoria recidivante, poco frecuente, con afección multisistémica. Produce inflamación a nivel de vasos sanguíneos considerándose una vasculitis sistémica. Se trata de una enfermedad que plantea dificultad al diagnóstico por su escasa prevalencia. DESCRIPCIÓN SUCINTA: Paciente varón,de raza negra, 36 años. Acude a consulta de Atención Primaria por aftas orales recurrentes dolorosas. Se tratan con loción con corticoide con mejoría con recidiva inmediata tras su supresión. Acude de nuevo por aparición de lesiones igual de dolorosas esta vez a nivel de pene y escroto, de bordes recortados y fondo amarillento, no supurativas, cubiertas de una pseudomembrana blanquecina, de entre 4 y 10 mm de diámetro.A su vez nos cuenta que está perdiendo visión de manera progresiva y en ocasiones siente dolor retrocular bilateral en lugares muy iluminados. No ha tenido fiebre. Niega contactos sexuales de riesgo ni otra sintomatología asociada. ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN: En principio planteamos posibilidad diagnósitca con ETS, para lo que solicitamos serologías que fueron negativas. Analíticas sangre y orina normales.Se envía a Dermatología donde biopsian lesiones: presencia de leucocitos polimorfonucleares. Ante la pérdida de visión progresiva de visión se interconsulta también a oftalmología, indican realizar prueba de Patergia (1 cc de S.Fsiológico intradérmico en antebrazo) siendo + .Con los criterios de aftosis oral,signos de uveitis y úlceras orales se diagnostica Enfermedad de Behcet. El tto se hace según síntomas individuales. Se pautó tratamiento con curas locales de corticoides tópicos así como Aine oral con evolución intermitente con periodos de remisión y exacerbación. BIBLIOGRAFÍA: Palabras clave: Behçet disease. PUBMED. ENFERMEDAD DE BEHCET.REVISIONES. -NAVARRO DOMÍNGUEZ,J.L.; PÉREZ HERNÁNDEZ, M.; AGÜERO BELLO, N. y cols.: "Enfermedad de Behcet.Revisión clínica e inmunológica.Presentación de un caso". Rev. Cubana Med.; 27:121. 1988. -Enfermadad de Behcet. Lancet (ed.esp) ;15:55. 1989. -Akmaz Ö, Erel A, Gürer MA. Comparrison of histopathologic and clinical evaluations of pathergy test in Behçet´s disease. Int J Dermatol 2000; 39:121-5.