1. tecnicas diagnosticas en el laboratoio de patologia

TÉCNICAS EN EL LABORATORIO
DE PATOLOGÍA
JHONNY A. JULIO DE LA ROSA
RESIDENTE 4° AÑO NEUROLOGÍA CLÍNICA
UNIVERSIDAD DEL SINÚ

AGENDA
I. INTRODUCCIÓN
• CONCEPTO DE PATOLOGÍA
• RAMAS DE LA PATOLOGÍA
• FASES DE ANÁLISIS DE MUESTRAS EN UN LABORATORIO
• FUNCIONES DE UN PATÓLOGO
• ¿QUE ES LA ANATOMÍA PATOLÓGICA?
II. TÉCNICAS EN EL LABORATORIO DE PATOLOGÍA
• CONDICIONES IDEALES EN EL MANEJO DE LAS MUESTRAS
• PROCESAMIENTO TÉCNICO DE MUESTRAS EN EL LABORATORIO DE PATOLOGÍA
• TIPOS DE ESTUDIOS QUE SE REALIZAN

AGENDA
I. INTRODUCCIÓN
• CONCEPTO DE PATOLOGÍA
• RAMAS DE LA PATOLOGÍA
• FASES DE ANÁLISIS DE MUESTRAS EN UN LABORATORIO
• FUNCIONES DE UN PATÓLOGO
• ¿QUE ES LA ANATOMÍA PATOLÓGICA?
II. TÉCNICAS EN EL LABORATORIO DE PATOLOGÍA
• CONDICIONES IDEALES EN EL MANEJO DE LAS MUESTRAS
• PROCESAMIENTO TÉCNICO DE MUESTRAS EN EL LABORATORIO DE PATOLOGÍA
• TIPOS DE ESTUDIOS QUE SE REALIZAN
- Coloración básica con hematoxilina-
eosina
- Técnicas de histoquímica
- Estudios de citometría de flujo
- Generalidades de autopsias
(indicaciones, diferencias entre
autopsias clínicas y medico-legales)
- Microscopía electrónica
- Microscopia de inmunofluorescencia
- Técnicas de biología molecular: PCR,
hibridación in situ,
inmunohistoquímica
- Tele patología
- Microarrays de DNA
- Tipos de biopsias
- Técnica de biopsia por congelación

CONCEPTO DE PATOLOGÍA
Mohan H. Textbook of pathology. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2013.
Raíces griegas
- Pathos : “sufrimiento”
- Logos : “estudio”
La patología consiste en las anomalías que ocurren en la
anatomía normal y la fisiología debido a la enfermedad.

PATOLOGÍA = ENFERMEDAD
• CAUSA (ETIOLOGÍA)
• MECANISMO (PATOGENIA)
• ALTERACIONES ESTRUCTURALES (CAMBIOS MORFOLÓGICOS)
• CONSECUENCIAS FUNCIONALES (SIGNIFICADO CLÍNICO)
Valencia Mayoral P, & Ancer Rodríguez J(Eds.), (2014). Patología. McGraw-Hill

PATOLOGÍA
• SIGLO XV – XVI : HUMORES
• SIGLO XVI : PATOLOGÍA ORGÁNICA
• SIGLO XVIII – IXX : ETAPA TISULAR
• SIGLO IXX – XX : ETAPA CELULAR
• SIGLO XXI : ETAPA MOLECULAR
Etapas Históricas
Papiro de Edwin Smith, Siglo
XVII ac
Valencia Mayoral P, & Ancer Rodríguez J(Eds.), (2014). Patología. McGraw-Hill

PATOLOGÍA
• SIGLO XV – XVI : HUMORES
• SIGLO XVI : PATOLOGÍA ORGÁNICA
• SIGLO XVIII – IXX : ETAPA TISULAR
• SIGLO IXX – XX : ETAPA CELULAR
• SIGLO XXI : ETAPA MOLECULAR
Etapas Históricas
Papiro de Ebers 1550 ac

PATOLOGÍA
• “NOTAE VERO INFLAMMATIONIS SUNT QUATUOR,
RUBOR ET TUMOR CUM CALORE ET
DOLORE (RUBOR, TUMOR, CALOR Y DOLOR)”.
• DE MEDICINA FUE LA PRIMERA OBRA MÉDICA
ANTIGUA EN SER IMPRESA EN 1478
Etapas Históricas

PATOLOGÍA
Antonio
Beniveni
Giovanni Battista
Morgagni Marie François Xavier
Bichat

“TODAS LAS FORMAS DE
ENFERMEDAD EMPIEZAN CON
ALTERACIONES MOLECULARES O
ESTRUCTURALES EN LAS CÉLULAS”
Rudolf Virchow 1821 - 1902
Die Cellularpathologie in ihrer Begründung auf
physiologische und pathologische Gewebelehre

“SI LAS ENFERMEDADES SON EL
REFLEJO DE LA PATOLOGÍA DE LAS
CÉLULAS, LAS EPIDEMIAS SON EL
REFLEJO DE LA PATOLOGÍA DE LA
SOCIEDAD”

“ALEMANIA HA PERDIDO CUATRO GRANDES
HOMBRES”: AL MEJOR PATÓLOGO, AL MEJOR
EPIDEMIÓLOGO, AL MEJOR ANTROPÓLOGOY
AL MEJOR POLÍTICO LIBERAL”

“SU PRÁCTICA DE LA MEDICINA
SERÁ TAN BUENA COMO SU
COMPRENSIÓN DE LA
PATOLOGÍA”
Sir William Osler 1849 - 1919

¿QUÉ HACE UN PATÓLOGO?
• ES EL PROFESIONAL ESPECIALIZADO QUE REALIZA EL
DIAGNÓSTICO DE LA BIOPSIA O PIEZA QUIRÚRGICA.
• DE ESTE DIAGNÓSTICO ACERTADO DEPENDE UNA
CORRECTA CONDUCTA TERAPÉUTICA PARA LA
RECUPERACIÓN DE LA SALUD.
• LAS DOS DISCIPLINAS DE LA PATOLOGÍA SON LA
ANATOMÍA PATOLÓGICA Y LA PATOLOGÍA CLÍNICA

RAMAS DE LA PATOLOGÍA
PATOLOGIA CLINICA
- Métodos de laboratorio para el
diagnostico de la enfermedad
- Que exámenes de laboratorio
solicitar ?
- Como se interpretan ?
ANATOMIA PATOLOGICA
- Estudio de células, tejidos y
órganos para el diagnostico de
la enfermedad
https://medium.com/patologia - May 14, 2019

PATOLOGIA CLINICA
- Métodos de laboratorio para el
diagnostico de la enfermedad
- Que exámenes de laboratorio
solicitar ?
- Como se interpretan ?
ANATOMIA PATOLOGICA
- Estudio de células, tejidos y
órganos para el diagnostico de
la enfermedad
La patología clínica abarca una amplia gama
de funciones del laboratorio y sus intereses
van desde el diagnóstico y cuidados del
paciente hasta la prevención de las
enfermedades.

¿QUÉ ES LA ANATOMÍA PATOLÓGICA?
• LA ANATOMÍA PATOLÓGICA SE OCUPA DEL EXAMEN DE TEJIDOS Y LÍQUIDOS DE
PACIENTES (VIVOS O FALLECIDOS) PARA HACER UN DIAGNÓSTICO.
• EL EXAMEN PUEDE INCLUIR UN EXAMEN MICROSCÓPICO DE UNA MUESTRA DE
BIOPSIA, EXAMEN DE RESECCIÓN DE UNA MASA, O EXAMEN DE UNA MUESTRA DE
CITOLOGÍA
• MENOS COMÚN, PERO IGUAL DE IMPORTANTE, LA PATOLOGÍA ANATÓMICA
IMPLICA LA REALIZACIÓN DE UNA AUTOPSIA.

A. HISTOPATOLOGÍA :
Estudia los cambios macroscópicos y microscópicos respaldados por métodos de
histoquímica e inmunológicos.
3
Sub
divi
sio
nes:
1. Patología
quirúrgica.
Se trata del estudio de los
tejidos extraídos del
cuerpo vivo. Incluye el
estudio del tejido
mediante técnicas de
inclusión de parafina y
por sección congelada
para el diagnóstico
rápido.
2. Patología forense y
autopsia.
El estudio de los órganos y tejidos
extirpados en la autopsia para el
trabajo medicolegal y para
determinar la secuencia subyacente
y la causa de la muerte.
3. Citopatología. Incluye
el estudio de las células
desprendidas de las lesiones
(citología exfoliativa) y la
citología por aspiración con
aguja fina (PAAF) de las
lesiones .https://medium.com/patologia - May 14, 2019

RAMAS DE LA PATOLOGÍAB.
HEM
ATO
LOGÍ
A.
C. PATOLOGÍA QUÍMICA. El análisis de los
componentes bioquímicos fluidos corporales.
D. INMUNOLOGÍA. La
detección de anomalías en el
sistema inmune.
E. PATOLOGÍA EXPERIMENTAL. Esto se define como la
producción de enfermedad en el animal experimental.
F. PATOLOGÍA GEOGRÁFICA. El estudio de la frecuencia y tipo
de enfermedades en poblaciones en diferentes partes del mundo.
G. GENÉTICA MÉDICA. Esta es la rama de la genética humana que se
ocupa de la relación entre la herencia y la enfermedad.
H. PATOLOGÍA MOLECULAR. La detección
y el diagnóstico de anomalías a nivel de ADN de la
célula.

TÉCNICAS EN EL LABORATORIO DE
PATOLOGÍA

CONDICIONES IDEALES EN EL MANEJO
DE LAS MUESTRAS
TÉCNICAS EN EL LABORATORIO DE PATOLOGÍA

TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN DE LA
MUESTRA
• CONTAR CON TEJIDO REPRESENTATIVO, EN CANTIDAD Y CONDICIONES
ADECUADAS.
• ENVIAR LA MUESTRA FRESCA SIN FIJAR. EN ESTOS CASOS, LO MEJOR ES
ENVIARLA ENVUELTA EN UNA GASA HUMEDECIDA EN SUERO
FISIOLÓGICO, TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE.
• SI LA DISTANCIA ES FRANCAMENTE LARGA PUEDE DEPOSITARSE LA
MUESTRA EN ESTAS CONDICIONES EN UN RECIPIENTE RELLENO CON
CUBOS DE HIELO, PARA PRESERVAR LA MUESTRA FRÍA DURANTE EL

RECOLECCIÓN, PROCESAMIENTO DE MUESTRAS Y
TEJIDOS HISTOPATOLÓGICOS
FIJACIÓN.
• CONJUNTO DE TÉCNICAS EN LA QUE SE ESTABILIZAN LAS
PROTEÍNAS Y CUYA FINALIDAD ES EVITAR LA AUTOLISIS Y
CRECIMIENTO BACTERIANO.
• SE UTILIZAN SOLUCIONES LIQUIDAS COMO EL FORMOL, Y
MEDIOS FÍSICOS COMO EL CALOR O LA CONGELACIÓN DE LA
MUESTRA POR MEDIO DEL CRIOSTATO.

RECOLECCIÓN, PROCESAMIENTO DE
MUESTRAS Y TEJIDOS HISTOPATOLÓGICOS
• LAS MUESTRAS FIJADAS EN FORMALINA E INCLUSO LAS INCLUIDAS EN
PARAFINA PUEDEN SER ÚTILES PARA ESTUDIOS MÁS ELABORADOS
COMO LA INMUNOHISTOQUÍMICA Y LA MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA,
PERO SU RENDIMIENTO ES INFERIOR, PUES AMBAS TÉCNICAS
REQUIEREN CONDICIONES DE FIJACIÓN ESPECIALES.
• LA FIJACIÓN EN FORMALINA PRODUCE ARTEFACTOS IMPORTANTES EN
LA ESTRUCTURA FINA DE LAS CÉLULAS, LO QUE DIFICULTA EL EXAMEN
ULTERIOR, ESPECIALMENTE CON MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA.
Álvarez HL, Sánchez CJC. Formalina: características y mecanismos de control ante la exposición del personal en los servicios de anatomía patológica a nivel hospitalario. Rev Med Cos Cen.
2012;69(602):235-239.

FIJACION Y CONSERVACION DE LA
MUESTRA
• LA FIJACIÓN CORRIENTE DE LA MUESTRA ES EN FORMALINA NEUTRA AL
10%.
• EL VOLUMEN DEL FIJADOR DEBER SER A LO MENOS 10 VECES MAYOR QUE
EL DEL TROZO DE TEJIDO.
• ERRORES COMUNES Y FRECUENTES : SUMERGIR LA MUESTRA EN SSN U
OTROS LÍQUIDOS, UTILIZAR CANTIDAD Y CONCENTRACIÓN
INADECUADAS DE FIJADOR, FIJACIÓN DE ÓRGANOS COMPLETOS
• CONSECUENCIAS : FIJACIÓN DEFICIENTE CON DETERIORO DEL MATERIAL
Y MAYORES POSIBILIDADES DE ERROR EN LA INTERPRETACIÓN O,
SIMPLEMENTE, INUTILIZACIÓN DEFINITIVA DEL TEJIDO.

RECOLECCIÓN, PROCESAMIENTO DE MUESTRAS Y
TEJIDOS HISTOPATOLÓGICOS
•LABORATORIO DE HISTOPATOLOGÍA:
La fijación del tejido se realiza en cera derretida en bloques que se preparan con moldes
metálicos de L (leuckhart) o plásticos
- 25°c

COLORACIÓN BÁSICA CON HEMATOXILINA-
EOSINA
Tinción

TINCIONES ESPECIALES (HISTOQUÍMICA)
• SE UTILIZA PARA DEMOSTRAR SUSTANCIAS
O COMPONENTES ESPECÍFICOS DE LAS
CÉLULAS PARA CONFIRMAR
CONSTITUYENTES ETIOLÓGICOS,
HISTOGÉNICOS O PATOGÉNICOS.
• LA TINCIÓN DEPENDE DE LAS
CARACTERÍSTICAS FÍSICA O QUÍMICAS DE
LOS TEJIDOS.

TINCIONES ESPECIALES (HISTOQUÍMICA)

TIPOS DE ESTUDIOS QUE SE REALIZAN EN
ANATOMIA PATOLOGICA
•Citometría de flujo
•Microscopía electrónica
•Estudios de patología molecular
•Microscopia de luz
•Inmunohistoquímica
•Citogenética
•Biopsia
•Autopsia
Mohan H. Textbook of pathology. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2013.

CITOMETRÍA DE FLUJO

CITOMETRÍA DE FLUJO
• ES UNA TECNOLOGÍA QUE UTILIZA LUZ LÁSER, EMPLEADA EN EL RECUENTO Y CLASIFICACIÓN DE
CÉLULAS SEGÚN SUS CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS, PRESENCIA DE BIOMARCADORES, Y EN
LA INGENIERÍA DE PROTEÍNAS.
APLICACIONES:
• INMUNOFENOTIPO, A TRAVÉS DEL ANÁLISIS
ANTIGÉNICO DETALLADO DE VARIAS
NEOPLASIAS
• MEDICIÓN DE ANTÍGENOS ASOCIADOS CON LA
PROLIFERACIÓN
• DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO DE LAS
INMUNODEFICIENCIAS
• DIAGNOSTICAR LA CAUSA DE RECHAZO DEL
ALOINJERTO

MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA
• DESARROLLADA EN 1930 EN
ALEMANIA POR ERNST RUSKA
Y MARX KNOLL.

MICROSCOPIA ELECTRÓNICA
Estudio de la
ultraestructura de la
célula a nivel de
organelos. 2.000-
10.000 veces
Escanea la arquitectura
de la superficie celular y
proporciona imágenes
tridimensionales

MICROSCOPIA ELECTRÓNICA
1. Fijación. Cortes con grosor < 1
mm en glutaraldehído 2-4% o en
una mezcla de formalina y
glutaraldehído. Luego en tetróxido
de osmio para mejorar el contraste.
2. Incrustación. En resina.
3. Cortes semidelgados.
Cortes de 1 μm y se tiñen con
azul de metileno o azul de
toluidina.
4. Cortes ultradelgados. Para
aumentar la densidad
electrónica se sumergen en
citrato de plomo y acetato de
urinilo.
Aspectos técnicos

MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA
• APLICACIONES:
- ENFERMEDAD RENAL
- EN LA ULTRAESTRUCTURA DE LOS TUMORES DE
HISTOGÉNESIS INCIERTA
- EN ENFERMEDADES DE DEPÓSITO
- EXPERIMENTAL

TÉCNICAS DE BIOLOGÍA MOLECULAR
• PCR
• HIBRIDACIÓN IN SITU
• INMUNOHISTOQUÍMICA

PCR
Aplicaciones:
• Es mas rápido, se puede automatizar con
cicladores térmicos.
• Poca muestra de DNA
• Precaución de contaminación

PCR

Hibridación in situ
• LOCALIZACIÓN DE LA SECUENCIA DE ÁCIDO
NUCLEICO (ADN O ARN) DIRECTAMENTE EN LA
CÉLULA INTACTA (IN SITU) CROMOSOMAS O TEJIDOS
PRESERVADOS
• EL PRODUCTO FINAL DE LA HIBRIDACIÓN SE
VISUALIZA MEDIANTE SONDA RADIO ACTIVADA (32P,
125I), O SONDA MARCADA NO RADIACTIVA
• APLICACIONES:
• INFECCIONES VIRALES (HPV, VIH, CMV)
• EN TUMORES HUMANOS
• TRASTORNOS CROMOSÓMICOS

Hibridación in situ
Deleción Traslocación

INMUNOHISTOQUÍMICA
• APLICACIÓN DE TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS EN PATOLOGÍA
CELULAR.
• DETECTA EL ESTADO Y LOCALIZACIÓN DE UN AG
ESPECÍFICO EN LAS CÉLULAS MEDIANTE EL USO DE AC, QUE
LUEGO SE OBSERVA CON UN CROMÓGENO MARRÓN.
• APORTA OBJETIVIDAD, ESPECIFICIDAD, REPRODUCIBILIDAD
AL DIAGNÓSTICO PATOLÓGICO.
• LOS CROMÓGENOS COMÚNMENTE UTILIZADOS SON EL
TETRAHIDROCLORURO DE DIAMINOBENZIDINA (DAB) Y EL
AMINOETIL CARBAZOL (AEC).
• TÉCNICA DE INMUNOPEROXIDASA: AC MARCADO EN
CORTES DE PARAFINA FIJADOS CON FORMALINA.

INMUNOHISTOQUÍMICA
• APLICACIÓN DE TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS EN PATOLOGÍA
CELULAR.
ESPECÍFICO EN LAS CÉLULAS MEDIANTE EL USO DE AC, QUE
LUEGO SE OBSERVA CON UN CROMÓGENO MARRÓN.
Método de peroxidasa-antiperoxidasa
(PAP): Reactivo PAP es un complejo
inmune preformado que se une al Ac
primario mediante un Ac puente.
Técnica inmunoenzimática con
avidina-biotina (ABC): en la que el Ac
secundario biotinilado sirve para unir
el Ac primario a un gran complejo
preformado.

INMUNOHISTOQUÍMICA
• APLICACIÓN DE TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS EN
PATOLOGÍA CELULAR.
ESPECÍFICO EN LAS CÉLULAS MEDIANTE EL USO DE AC,
QUE LUEGO SE OBSERVA CON UN CROMÓGENO MARRÓN.

INMUNOHISTOQUÍMICA

INMUNOHISTOQUÍMICA
• Tumores de histogénesis incierta.
• Marcadores de pronóstico para el cáncer.
• Predicción a la respuesta del tratamiento en ca de
mama y de próstata.
• Infecciones. Virus (HBV, CMV, HPV), bacterias (H
pylori), y parásitos.
Aplicaciones:

MICROARRAYS DE DNA
• UN CHIP DE DNA ES UNA SUPERFICIE SÓLIDA AL LA CUAL SE
UNE UNA COLECCIÓN DE FRAGMENTOS DE DNA
• SE USAN PARA ANALIZAR LA EXPRESIÓN DIFERENCIAL DE
GENES.
• SU FUNCIONAMIENTO CONSISTE EN MEDIR EL NIVEL DE
HIBRIDACIÓN ENTRE LA SONDA ESPECÍFICA (PROBE) Y LA
MOLÉCULA DIANA (TARGET)
• SE INDICAN GENERALMENTE MEDIANTE FLUORESCENCIA Y A
TRAVÉS DE UN ANÁLISIS DE IMAGEN, QUE INDICA EL NIVEL DE
EXPRESIÓN DEL GEN.

Útil para obtener perfiles moleculares de los tumores.
MICROARRAYS DE DNA

TELE PATOLOGÍA Y MICROSCOPÍA VIRTUAL
 Práctica de la patología diagnóstica
por un patólogo remoto que utiliza
imágenes de muestras de tejidos
transmitidas a través de una red de
telecomunicaciones.
http://e-pat.org/index.html

TELE PATOLOGÍA Y MICROSCOPÍA VIRTUAL
 1. ESTÁTICA (TELE PATOLOGÍA PASIVA Y
ALMACENADA)
 2. DINÁMICA (TELE PATOLOGÍA INTERACTIVA
ROBÓTICA)
http://e-pat.org/index.html

BIOPSIA
PROCEDIMIENTO EN EL QUE SE REMUEVE TEJIDO DE UN ORGANISMO
VIVO PARA EXAMEN MICROSCÓPICO Y ASÍ ESTABLECER UN
DIAGNOSTICO. SEGÚN EL MÉTODO DE TOMA DE MUESTRA TENEMOS:
1) BIOPSIA POR PUNCIÓN:
• SE UTILIZA TANTO EN LESIONES DE TAMAÑO PEQUEÑO COMO EN LAS
MÁS GRANDES.
• DESVENTAJA: LA MUESTRA PUEDE NO SER REPRESENTATIVA Y, EN
CONSECUENCIA, LLEVAR A ERRORES DIAGNÓSTICOS POR
INTERPRETACIÓN INADECUADA.

BIOPSIA
2) BIOPSIA EXCISIONAL:
SE EXTIRPA LA LESIÓN COMPLETA EN UN SOLO TIEMPO. ESTA
BIOPSIA INCLUYE HABITUALMENTE TEJIDO NORMAL ADYACENTE
PARA TENER UN MARGEN DE SEGURIDAD. ES IDEAL PARA LESIONES
PEQUEÑAS.

BIOPSIA
3) BIOPSIA INCISIONAL:
SE EXTIRPA PARTE DE LA LESIÓN CON PROPÓSITO
DIAGNÓSTICO. SE RECOMIENDA EN LESIONES DE GRAN
TAMAÑO, EN LAS QUE SERÁ NECESARIO PROGRAMAR
ULTERIORMENTE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA DE GRAN
ENVERGADURA.

BIOPSIA
4) FORMAS ESPECIALES DE BIOPSIA.
• BIOPSIA PERCUTÁNEA: ES AQUELLA EN LA CUAL EL TEJIDO SE OBTIENE
POR PUNCIÓN A TRAVÉS DE LA PIEL
• BIOPSIA ENDOSCÓPICA: EL TEJIDO SE OBTIENE CON INSTRUMENTOS
(ENDOSCOPIO) A TRAVÉS DE CAVIDADES NATURALES.
• BIOPSIA ESTEREOTÁXICA: BIOPSIA CEREBRAL A TRAVÉS DE
ESTEREOTAXIA, O SEA LA LOCALIZACIÓN DEL SITIO DE LA BIOPSIA SE
HACE MEDIANTE ANÁLISIS EXTERNO DE COORDENADAS.

BIOPSIA
• BIOPSIA PUNCH: BIOPSIA DE PIEL OBTENIDA CON INSTRUMENTOS CILÍNDRICO
HUECO LLAMADO PUNCH, DE DIÁMETRO VARIABLE (ALGUNOS MM) QUE PERMITE
EL ESTUDIO DE TODAS LAS CAPAS DE LA PIEL E HIPODERMIS
• BIOPSIA SHAVE: BIOPSIA DE PIEL EN LA QUE LA MUESTRA SE OBTIENE MEDIANTE
CORTE PARALELO A LA SUPERFICIE CUTÁNEA (AFEITADO).

TÉCNICA DE BIOPSIA POR CONGELACIÓN
• OBTENCIÓN INTRAOPERATORIA DE UN FRAGMENTO DE TEJIDO.
• EL TEJIDO EN FRESCO, ES EXAMINADO POR EL PATÓLOGO QUIEN LO DESCRIBE Y
REALIZA CORTES PEQUEÑOS Y DELGADOS DE LAS REGIONES REPRESENTATIVAS.
• EL TEJIDO ES UBICADO EN UNA RESINA PARA CONGELACIÓN Y ES LLEVADA AL
CRIOSTATO.
• ALLÍ ES CONGELADO A UNA TEMPERATURA DE -35 A -30 GRADOS DURANTE UN
TIEMPO APROXIMADO DE 3 A 4 MINUTOS

• EN EL INTERIOR DEL CRIOSTATO ES CORTADO CON UN MICRÓTOMO CON LA
FINALIDAD DE OBTENER CORTES DE 4 A 6 MICRAS DE ESPESOR.
• LOS CORTES OBTENIDOS SE CAPTURAN EN UNA LÁMINA CUBREOBJETOS Y
POSTERIORMENTE SE COLOREAN.

• AL FINAL DEL PROCEDIMIENTO, EL PATÓLOGO EMITE UN DIAGNÓSTICO QUE SE LE
REMITE AL CIRUJANO EN POCOS MINUTOS DESPUÉS DE HABER REALIZADO LA
EXTRACCIÓN DEL TEJIDO Y QUE LE PERMITE REALIZAR MODIFICACIONES
TERAPÉUTICAS INTRAOPERATORIAS.

Conjunto de actos técnico-científicos que se emplean
para obtener información anatómica sobre la causa,
naturaleza, extensión y complicaciones de la enfermedad
de una persona, y que permiten dar el diagnóstico final
para explicar observaciones clínicas dudosas
AUTOPSIA

OBJETIVOS
La evaluación de
diagnósticos clínicos.
La determinación de
la causa de la
muerte.
La validación de
procedimientos
diagnósticos y
terapéuticos.
El estudio de las
causas, naturaleza y
características de las
enfermedades.
El control de la
calidad de la
medicina.
La generación de
información
destinada a los
familiares, médicos,
etc .

AUTOPSIA
; 2010.
Métodos :
1. Extracción en bloque de órganos
torácicos y abdominales
2. Disección in situ de órgano por
órgano

AUTOPSIAS
CLÍNICAS MEDICO
LEGALES

AUTOPSIAS CLÍNICAS Y MÉDICO-LEGALES
• LA NECROPSIA CLÍNICA O ANATOMOPATOLÓGICA ES UN PROCEDIMIENTO MÉDICO EN
EL QUE SE EMPLEA LA DISECCIÓN DEL CADÁVER CON EL FIN DE OBTENER
INFORMACIÓN SOBRE LA NATURALEZA, LA EXTENSIÓN Y LAS COMPLICACIONES DE LA
ENFERMEDAD QUE SUFRIÓ EN VIDA EL CADÁVER.

• LA NECROPSIA MÉDICO-LEGAL O JUDICIAL ES EL ESTUDIO SOBRE EL CADÁVER, QUE
SE REALIZA A INSTANCIA DE LA AUTORIDAD JUDICIAL, Y TIENE POR OBJETO EL
INFORMAR A ÉSTA SOBRE LA CAUSA O CAUSAS QUE PRODUJERON LA MUERTE.

• LA NECROPSIA MÉDICO-LEGAL O JUDICIAL ES UNA ACTIVIDAD EXCLUSIVA DEL
MÉDICO FORENSE, CUYO FIN ES OBTENER DATOS PARA LA IDENTIFICACIÓN Y
DETERMINACIÓN DE LAS CAUSAS Y CIRCUNSTANCIAS DE LA MUERTE, ASÍ COMO LA
OBTENCIÓN DE MUESTRAS PARA LA REALIZACIÓN DE EXÁMENES COMPLEMENTARIOS.

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