Este documento describe varias técnicas y métodos inmunológicos utilizados para el diagnóstico de enfermedades, incluyendo pruebas de aglutinación, enzimáticas como ELISA, inmunocromatográficas, y vacunas. Explica cómo estas técnicas aprovechan la interacción entre antígenos y anticuerpos para identificar infecciones de manera sensible y específica.
Parte 01 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Parte 01 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
INTRODUCCIÓN
La velocidad de sedimentación globular (VSG) es una propiedad física de la sangre. Si se dispone de un tubo de sangre con anticoagulante y se deja en reposo se observa que después de un cierto tiempo las células se sedimentan formando 2 fases bien de limitadas que corresponden al plasma y a las células constituidas prácticamente en su totalidad por hematíes. La VSG es equivalente a la longitud del recorrido descendente de la parte superior de la columna de hematíes en un intervalo determinado de tiempo y varios factores contribuyen a este valor.
FUNDAMENTO
El test de velocidad de sedimentación globular (VSG) mide la sedimentación de eritrocitos en su plasma nativo.
VSG es un test no específico que puede ser utilizado para detectar un amplio rango de enfermedades y para monitorear el curso evolutivo de ciertas enfermedades crónicas como los procesos inflamatorios crónicos (artritis reumatoidea, polimialgia reumática y tuberculosis) o la respuesta a la terapia, por ejemplo con citostáticos (enfermedad de Hodgkin, linfomas y mieloma múltiple). Sin embargo en ocasiones cuadros tan graves como neoplasias y la cirrosis pueden presentar una VSG normal. Constituye uno de los tests más utilizados como screening en el laboratorio clínico. Se trata de un método sencillo para realizar y que requiere equipamiento simple.
OBJETIVO
o Que el estudiante realice el procedimiento de cómo se procesa la velocidad de sedimento globular.
o Que el estudiante conozca e investigue por que se realiza este tipo de prueba en el laboratorio clínico.
o Que el estudiante aprenda a realizar la lectura del VSG.
MATERIALES UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA
Sangre total (extracción venosa)
Solución anticoagulante
Pipeta de eritrosedimentación (pipeta de Westergreen)
Soporte que inmovilice la pipeta en posición vertical.
Cronómetro
Aguja
Ligadura
Alcohol
Algodón
INDUMENTARIA
Mandilón
Guantes
INSTRUCTIVO PARA LA OBTENCIÓN DE SANGRE PERIFÉRICA POR PUNCIÓN VENOSA
1. Durante la toma de muestra deben guardarse las más estrictas normas de higiene.
2. El material descartable a usar se abrirá sólo al momento de su utilización y, una vez manipulado, no podrá guardarse nuevamente aun cuando se lo considere nuevo.
3. Una vez realizada la toma de muestra, descartar inmediatamente los materiales usados en recipientes para ese fin.
4. Al momento de hacer la extracción colocarse los guantes desechables, los cuales se mantendrán puestos durante todo el procedimiento.
5. Antes de iniciar la toma de muestra, tener TODO el material preparado.
6. Elegir una vena bien visible en el antebrazo, localizándola visualmente y por palpación.
Colocar el lazo y volver a palpar la vena, indicarle al paciente que abra y cierre el puño para facilitar la extracción.
7. Una vez identificada la vena, limpiar el área circundante con algodón empapado en alcohol. Dejar secar.
Mi nombre es Jaime Guillermo González Gámez y actualmente vivo en Guadalajara, Jalisco, México.
Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
Mexicaltzingo #1979 (Col. Americana) 44160 Guadalajara
01 33 3825 3063
01 33 3836 3299
www.facebook.com/jaimeguillermo.gonzalezgamez
INTRODUCCIÓN
La velocidad de sedimentación globular (VSG) es una propiedad física de la sangre. Si se dispone de un tubo de sangre con anticoagulante y se deja en reposo se observa que después de un cierto tiempo las células se sedimentan formando 2 fases bien de limitadas que corresponden al plasma y a las células constituidas prácticamente en su totalidad por hematíes. La VSG es equivalente a la longitud del recorrido descendente de la parte superior de la columna de hematíes en un intervalo determinado de tiempo y varios factores contribuyen a este valor.
FUNDAMENTO
El test de velocidad de sedimentación globular (VSG) mide la sedimentación de eritrocitos en su plasma nativo.
VSG es un test no específico que puede ser utilizado para detectar un amplio rango de enfermedades y para monitorear el curso evolutivo de ciertas enfermedades crónicas como los procesos inflamatorios crónicos (artritis reumatoidea, polimialgia reumática y tuberculosis) o la respuesta a la terapia, por ejemplo con citostáticos (enfermedad de Hodgkin, linfomas y mieloma múltiple). Sin embargo en ocasiones cuadros tan graves como neoplasias y la cirrosis pueden presentar una VSG normal. Constituye uno de los tests más utilizados como screening en el laboratorio clínico. Se trata de un método sencillo para realizar y que requiere equipamiento simple.
OBJETIVO
o Que el estudiante realice el procedimiento de cómo se procesa la velocidad de sedimento globular.
o Que el estudiante conozca e investigue por que se realiza este tipo de prueba en el laboratorio clínico.
o Que el estudiante aprenda a realizar la lectura del VSG.
MATERIALES UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA
Sangre total (extracción venosa)
Solución anticoagulante
Pipeta de eritrosedimentación (pipeta de Westergreen)
Soporte que inmovilice la pipeta en posición vertical.
Cronómetro
Aguja
Ligadura
Alcohol
Algodón
INDUMENTARIA
Mandilón
Guantes
INSTRUCTIVO PARA LA OBTENCIÓN DE SANGRE PERIFÉRICA POR PUNCIÓN VENOSA
1. Durante la toma de muestra deben guardarse las más estrictas normas de higiene.
2. El material descartable a usar se abrirá sólo al momento de su utilización y, una vez manipulado, no podrá guardarse nuevamente aun cuando se lo considere nuevo.
3. Una vez realizada la toma de muestra, descartar inmediatamente los materiales usados en recipientes para ese fin.
4. Al momento de hacer la extracción colocarse los guantes desechables, los cuales se mantendrán puestos durante todo el procedimiento.
5. Antes de iniciar la toma de muestra, tener TODO el material preparado.
6. Elegir una vena bien visible en el antebrazo, localizándola visualmente y por palpación.
Colocar el lazo y volver a palpar la vena, indicarle al paciente que abra y cierre el puño para facilitar la extracción.
7. Una vez identificada la vena, limpiar el área circundante con algodón empapado en alcohol. Dejar secar.
Mi nombre es Jaime Guillermo González Gámez y actualmente vivo en Guadalajara, Jalisco, México.
Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
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Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Facultad de Ciencias Químicas
Químico Farmacobiólogo
Ébola su diagnóstico y medidas de seguridad en el laboratorio
Zapata Barrientos Sidney Montserrath (Noviembre 2014)
De la rama administrativa de Enfermería, se habla acerca de las barreras de comunicación generales y las de Enfermería en forma específica, se toma un ejemplo del HGCC de Tampico, Tamaulipas.
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
2. Métodos y técnicas
inmunológicas
Son herramientas útiles para el diagnóstico de ciertas afecciones
humanas ya sean del tipo viral, bacteriano o parasitario.
3. Debido a la alta especialidad y sensibilidad de antígenos y anticuerpos para reaccionar, es posible
analizarlos y cuantificarlos mediante determinaciones especiales conocidas como técnicas
inmunológicas, cuya aplicación médica permite el diagnóstico de diversas enfermedades.
Las técnicas más utilizadas en el área de salud son las siguientes:
Métodos y técnicas
inmunológicas
Aglutinación
Citometría
Enzimáticas
Inmunocromatrográficas
Nefelometría
Radioinmunoensayo
Radioinmunómetro
Electroforesis
4. Pruebas de aglutinación
Las pruebas de aglutinación aprovechan los sitios
de unión de los anticuerpos como los que se
presenta en la IgM, ya que gracias a su estructura
es la inmunoglobulina con mayor capacidad de
aglutinar con los antígenos.
Entre las pruebas más utilizadas en el laboratorio se
encuentra la hemaglutinación, la cual es
característica para la identificación de grupos
sanguíneos.
5. Determinación de aglutinógenos
en sangre y aglutininas en suero
La determinación de aglutinógenos en sangre y
aglutininas en suero es una técnica de laboratorio que
permite reproducir una reacción de aglutinación in vitro,
en donde se hacen reaccionar dos grupos sanguíneos
diferentes (Tipo A y tipo B) Los glóbulos rojos del
paciente A aportarán antígenos que reaccionarán con
los anticuerpos del suero del paciente tipo B, lo que
permitirá que se forme un botón aglutinante que hace
evidente la reacción.
6. Pruebas enzimáticas inmunológicas
También conocidas como
enzimoinmunoanálisis, son aquellas
que se realizan entre un antígeno y un
anticuerpo, formando un complejo
que puede medirse por una reacción
colorimétrica, la cual es catalizada por
una enzima que es acoplada al
antígeno o al anticuerpo.
7. La prueba de inmunoabsorción ligada a enzimas o
ELISA (Enzyme Liked Inmmunosorbent Assay, por sus
siglas en inglés) es un método inmunoenzimático más
utilizado para determinar la presencia de antígenos,
anticuerpos, medicamentos, metabolitos, etc.
Entre otras ventajas que ofrece se encuentra los bajos
costos de equipo y reactivos que utiliza en
comparación con otras pruebas, así como su
especificidad, sensibilidad y el procesamiento de un
gran número de muestras en corto tiempo.
Pruebas enzimáticas inmunológicas
8. Las pruebas enzimáticas se requiere una
enzima que se encuentre conjugada con un
anticuerpo. Por lo regular se utiliza peroxidasa
o fosfatasa alcalina: al reaccionar con el
sustrato, estas enzimas generarán productos
de reacción como el oxígeno, capaces de
oxidar un cromógeno que proporcione una
coloración que pueda medirse en un
espectrofotómetro.
Pruebas enzimáticas inmunológicas
9. Hasta ahora se ha mencionado el proceso que sufre el anticuerpo;
sin embargo, también el antígeno requiere una preparación
especial, la cual consiste en unirlo a una fase sólida (placas con
pozos o tubos) cuya composición varía entre el cloruro de
polivinilo y el poliestireno.
El antígeno se diluye en un amortiguador, que puede ser el de
acetatos, fosfatos o el de carbonos y posteriormente se procede a
su unión con la fase sólida mediante incubación. Una vez que se
encuentra pegado el antígeno a la placa, se agrega el suero
problema, los controles y se vuelve a incubar. La reacción
antígeno-anticuerpo se hace evidente al agregar anticuerpos
conjugados con enzimas y cromógeno.
Pruebas enzimáticas inmunológicas
11. Técnicas inmunocromatográficas
Son técnicas muy utilizadas en el mundo,
principalmente para realizar diagnósticos rápidos.
Se caracteriza por emplear dispositivos sencillos
(casetes) en los cuales se puede transportar los
reactivos que se van a utilizar, impregnados en una
membrana por lo general nitrocelulosa.
12. Los casetes poseen una
rea de almohadilla
absorbente para colocar la
muestra biológica, la cual
subirá por capilaridad
hasta el punto donde se
encuentran los reactivos
(almohadilla de
conjugados)
Técnicas
inmunocromatográficas
13. La reacción antígeno-anticuerpo que se produce en la
membrana de nitrocelulosa es de fácil detección ya
que no requiere de ningún equipo ni medida para
detectarla, puesto que se revela con un color poco
visible en la línea de test.
Además se puede comparar el resultado con un
control que también se revela en una línea que se
encuentra en la misma membrana.
Técnicas
inmunocromatográficas
14. Las ventajas de la inmunocromatrografía que ofrece son: bajo costo, no requiere refrigeración;
manejo sencillo, fácil transportación, se puede analizar sangre total, suero, plasma y orina; es
sensible y permite un diagnóstico rápido de diversas enfermedades ya que detectan bacterias, virus,
parásitos, así como hormonas.
Técnicas
inmunocromatográficas
15. Inmunocromatografías
Las reacciones antígeno-anticuerpos que realizan en los
inmunoensayos permiten diagnosticar enfermedades infecciosas
como chagas, hepatitis B y C, VIH, entre otras, así como detectar
hormonas y confirmar condiciones fisiológicas como el
embarazo.
No obstante, y a pesar de tanto avance en la ciencia, algunas técnicas son difíciles de reproducir
en algunos lugares debido a que se requiere de un equipo para su lectura como los
espectofotómetros, por lo que se hizo indispensable desarrollar estas técnicas que permiten su
traslado a sitios de difícil acceso en donde se puera realizar un diagnóstico rápido y confiable.
16. Vacunas
La definición de vacunación puede realizarse desde el
punto de vista de la inmunización activa, la cual
consiste en aplicar agentes infecciosos o sus productos
para obtener una respuesta inmune de protección.
En conclusión, la vacunación es una práctica en el cual
se induce una respuesta inmune protectora ante
enfermedades infecciosas, y se caracteriza por generar
una memoria gracias a la producción de linfocitos T y
B.
17. Las vacunas pueden ser aplicadas por medio de 4 vías:
Oral (VO)
Aérea
Intramuscular (IM)
Parenteral
Vacunas
18. Vacunas
De acuerdo con el número de agentes infecciosos
que previenen se clasifican en monovalentes;
cuando protegen contra una enfermedad
específica y polivalentes; cuando protegen contra
más de una enfermedad.
Son producidas a través de microorganismos vivos
atenuados, microorganismos inactivos, toxinas,
componentes de agentes infecciosos y
recombinantes.