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FARMACOLOGIA DE LOS PROCESOS INFECCIOSOS.
Nombre de la Materia: FARMACOLOGIA
Docente: Mg. Licda. María E. Chacón.
Carrera: T.S.U. EN ENFERMERÍA
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Índice de Contenido
1. Antibióticos 3
2. Lista de antibióticos 4
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
La guía que a continuación se señala es una recopilación de un serie de
informaciones suministrada de la web (respetando los derechos de
autoría) con fines educativos y de mayor comprensión de la unidad XI
dada en clase presencial
ANTIBIOTICOS
Los antibióticos son sustancias que se producen por algunos microorganismos, que inhiben el
crecimiento o matan a otros microorganismos. Los antibióticos constituyen una clase especial de
agentes quimioterapéuticos, que se distinguen de los análogos de factores de crecimiento porque son
productos naturales (productos de actividad microbiana). Los antibióticos constituyen una de las más
importantes clases de sustancias producidas en los procesos microbianos a gran escala.
Se han descubierto un gran número de antibióticos, pero tal vez, menos del 1% de ellos han sido
de valor práctico en medicina. Los que han resultado útiles han tenido un impacto maravilloso sobre el
tratamiento de las enfermedades infecciosas. También existen antibióticos que pueden hacerse más
efectivos mediante modificaciones químicas y son los conocidos antibióticos semisintéticos.
TIPOS DE ANTIBIÓTICOS
Uno de los grupos de antibióticos más importantes, es el grupo de los beta- lactámicos. Estos
antibióticos incluyen penicilinas, cefalosporinas y cefamicinas.
El primer antibiótico beta- lactámico fue la penicilina G, es activo principalmente frente a
bacterias Gram positivas. Su acción está restringida a las bacterias Gram positivas debido a que las
bacterias Gram negativas son impermeables a este antibiótico.
Los antibióticos beta-lactámicos son potentes inhibidores de la síntesis de la pared celular. Una
importante característica de la síntesis de la pared celular es la reacción de transpeptidación que da
como resultado la unión, mediante enlaces transversales, de dos cadenas de peptidoglicanos. Las
enzimas que cumplen esta tarea, las transpepidasas, son además capaces de unirse a la penicilina u
otros antibióticos. Por eso es que estas transpeptidasas se conocen con el nombre de proteínas de unión
a las penicilinas (PBPs, de penicillin binding proteins). Las PBPs se unen muy frecuentemente a la
penicilina y ya no pueden seguir catolizando la reacción de la transpeptidasa. La pared celular continúa
sintetizándose pero ya no tiene enlaces transversales y se va haciendo cada vez más débil a medida que
se va depositando el esqueleto de peptidoglicano. Además, el complejo antibiótico-PBP estimula la
liberación de autolisinas que dirigen la pared celular existente. El resultado es una pared celular
debilitada y finalmente degradada.
Las cefalosporinas
Estos son otro grupo de antibióticos clínicamente importante que forman parte de los beta-
lactámicos. Difieren estructuralmente de las penicilinas porque poseen un anillo de dihidrotiacina de
seis miembros. Las cefalosporinas tienen el mismo modo de acción que las penicilinas. Es decir, que se
unen irreversiblemente a las PBPs, e impiden la formación de los enlaces transversales del
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peptidoglicano. En general, las cefalosporinas tienen un espectro de actividad más amplio que las
penicilinas y con frecuencia son más resistentes a la acción de las enzimas que destruyen los anillos
beta-lactámicos.
Las tetraciclinas
Las tetraciclinas son un importante grupo de antibióticos que tienen gran utilidad clínica.
Fueron unos de los primeros llamados antibióticos de amplio espectro, que inhiben a casi todas las
bacterias Gram positivas y Gram negativas. La estructura básica de estos antibióticos consta de un
sistema con un anillo naftaceno. A este anillo se unen algunos de los diversos componentes. La
clorotetraciclina, por ejemplo, tiene un átomo de cloro, mientras que la oxitetraciclina tiene un
hidroxilo adicional y no tiene cloro. Estos tres organismos se producen por microorganismos pero en el
mercado existen también tetracicclinas semisintéticas en las que, por procedimientos químicos.
Al igual que la eritromicina y los aminoglicósidos, la tetraciclina es un inhibidor de la síntesis
de proteína. Interfiere con la función de la subunidad ribosómica 30S.
Las tetraciclinas y los antibióticos beta-lactámicos son los dos grupos más importantes de
antibióticos de aplicación médica. Las tetraciclinas también se usan en medicina veterinaria y en
algunos países se usan como suplemento nutricional para aves y cerdos.
Lista de Antibióticos
La siguiente es una lista de antibióticos agrupados por clase. La mayor diferencia que puede
establecerse es entre aquellos antibióticos que son bactericidas y aquellos que son bacteriostáticos. Los
bactericidas matan a la bacteria mientras que los bacteriostáticos previenen la división celular. Sin
embargo, estas divisiones se basan en el comportamiento durante pruebas de laboratorio; en la práctica
ambos son capaces de erradicar una infección.1
Un número considerable de antibióticos son
bactericidas o bacteriostáticos dependiendo de la dosis y del microorganismo infectante.2
Antibióticos por clase
Nombre genérico
Marcas
comerciales
Usos comunes3 Efectos colaterales
posibles3
Mecanismo de
acción
Aminoglicósidos
Amikacina Amikin Infecciones
causadas por
Bacterias Gram-
negativas, como
Escherichia coli y
Klebsiella
particularmente
Pseudomonas
 Hipoacusia
 Vértigo
 Daño renal
Se une a la
subunidad 30S
ribosomal
(algunos trabajan
uniéndose a la
subunidad 50S),
inhibiendo la
translocación del
Gentamicina Garamycin
Kanamicina Kantrex
Neomicina Mycifradin
Netilmicina Netromycin
Estreptomicina
Tobramicina Nebcin
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Paromomicina Humatin
aeruginosa. Efectiva
contra bacterias
aeróbicas (no
obligadas/anaerobio
s facultativos) y
tularemia.
peptidil-tRNA
desde el Sitio-A
al Sitio-P
causando errores
de lectura de
mRNA, dejando a
la bacteria
incapaz de
sintetizar
proteínas vitales.
Ansamicinas
Geldanamicina Experimentales,
como antibióticos
antitumoralesHerbimicina
Carbacefem
Loracarbef Lorabid
Previene la
división
bacteriana
inhibiendo la
síntesis de la
pared celular.
Carbapenem
Ertapenem Invanz Bactericida para
Gram-positivos y
Gram-negativos lo
que los hace
empíricamente de
amplio espectro.
(Resistencia MRSA
a esta clase).
 Molestias
gastrointestinales y
diarrea
 Náusea
 Convulsión
 Cefalea
 Alergia
Inhibición de
síntesis de pared
celular.
Doripenem Finibax
Imipenem/Cilastatin Primaxin
Meropenem Meronem
Cefalosporinas (Primera generación)
Cefadroxilo Duricef
 Molestias
gastrointestinales y
diarrea
 Náusea (si se
consume alcohol
además)
 Reacciones
alérgicas
El mismo medio
de acción que
otros Antibióticos
betalactámicos:
interrumpe la
síntesis de la capa
de peptidoglicano
de la pared
celular
bacteriana.
Cefazolina Ancef
Cefalotina or Cefalothin Keflin
Cefalexina Keflex
Cefalosporinas (Segunda generación)
Cefaclor Ceclor  Molestias
gastrointestinales y
El mismo medio
de acción queCefamandol Mandole
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Cefoxitina Mefoxin diarrea
 Náusea (si se
ingiere alcohol
además)
 Reacciones
alergicas
otros Antibióticos
betalactámicos:
interrumpe la
síntesis de la capa
de peptidoglicano
de la pared
celular
bacteriana.
Cefprozil Cefzil
Cefuroxima Ceftin, Zinnat
Cefalosporinas (Tercera generación)
Cefixima Suprax
 Molestias
gastrointestinales y
diarrea
 Náusea (si se
ingiere alcohol
además)
 Reacciones
alergicas
El mismo medio
de acción que
otros Antibióticos
betalactámicos:
interrumpe la
síntesis de la capa
de peptidoglicano
de la pared
celular
bacteriana.
Cefdinir
Omnicef,
Cefdiel
Cefditoren Spectracef
Cefoperazona Cefobid
Cefotaxima Claforan
Cefpodoxima Vantin
Ceftazidima
Fortaz
Fortum
Ceftibuten Cedax
Ceftizoxima
Ceftriaxona Rocephin
Cefalosporinas (Cuarta generación)
Cefepime Maxipime
 Molestias
gastrointestinales y
diarrea
 Náusea (si se
ingiere alcohol
además)
 Reacciones
alérgicas
El mismo medio
de acción que
otros Antibióticos
betalactámicos:
interrumpe la
síntesis de la capa
de peptidoglicano
de la pared
celular
bacteriana.
Cefalosporinas (Quinta generación)
Ceftobiprole
Usada para tratar
MRSA
 Molestias
gastrointestinales y
diarrea
 Náusea (si se
ingiere alcohol
además)
 Reacciones
alérgicas
El mismo medio
de acción que
otros Antibióticos
betalactámicos:
interrumpe la
síntesis de la capa
de peptidoglicano
de la pared
celular
bacteriana.
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Glicopéptidos
Teicoplanin inhiben la síntesis
de la capa de
peptidoglicano de
la pared celular
bacteriana.
Vancomicina Vancocin
Macrólidos
Azitromicina
Zithromax,
Sumamed,
Zitrocin
Infección
estreptocócica,
sífilis, infección
respiratoria,
infección por
micoplasma,
Enfermedad de
Lyme
 Náuseas, vómitos y
diarrea(especialme
nte a altas dosis)
 Ictericia
inhibición de
biosíntesis de
proteínas
bacterianas por
unión irreversible
a la subunidad
50S del l
ribosoma
bacteriano,
inhibiendo la
translocación del
peptidil tRNA.
Claritromicina Biaxin
Diritromicina Dynabac
Eritromicina
Erythocin,
Erythroped
Roxitromicina
Troleandomicina TAO
Telitromicina Ketek Neumonia
Trastornos visuales,
toxicidad hepática.4
Espectinomicina
Antimetabolito,
Antineoplásico
Monobactámicos
Aztreonam Azactam
El mismo medio
de acción que
otros Antibióticos
betalactámico:
interrumpe la
síntesis de la capa
de peptidoglicano
de la pared
celular
bacteriana.
Penicilinas
Amoxicilina
Novamox,
Amoxil
Amplio rango de
infecciones. La
penicilina es usada
para Infección
estreptocócica,
sífilis, infección
respiratoria,
infección por
micoplasma,
Enfermedad de
Lyme
 Molestias
gastrointestinales y
diarrea
 Reacciones
alergicas
 Daño cerebral y
renal (raro)
El mismo medio
de acción que
otros Antibióticos
betalactámico:
interrumpe la
síntesis de la capa
de peptidoglicano
de la pared
celular
bacteriana.
Ampicilina Principen
Azlocilina
Carbenicilina
Cloxacilina Tegopen
Dicloxacilina Dynapen
Flucloxacilina Floxapen
Mezlocilina
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Meticilina
Nafcilina
Oxacilina
Penicilina
Piperacilina
Ticarcilina
Polipéptidos
Bacitracina
infecciones
oculares, oticas
externas o urinarias
bajas; usualmente de
aplicación tópica
ocular externa o
inhalado dentro de
los pulmones;
raramente dado por
vía parenteral
nefrotoxicidad y
neurotoxicidad (por vía
parenteral)
Inhibe el
isoprenil
pirofosfato,una
molécula que
lleva a cabo la
construcción de
bloques de
peptidoglicano de
la pared celular
bacteriana por
fuera de la
membrana
interna.5
Colistina Interactúa con la
membrana
citoplasmática,
cambiando su
permeabilidad.
Polimixina B
Quinolonas
Ciprofloxacino
Cipro,
Ciproxin,
Ciprobay Infección urinaria,
prostatitis
bacteriana,
neumonía adquirida
en la comunidad,
diarrea bacteriana,
infección por
micoplasma,
gonorrea
Náusea (rara),daño
irreversible del Sistema
nervioso central (poco
común), tendinosis (raro)
inhibe la ADN
girasa bacteriana
o la enzima
topoisomerasa IV
inhibiendo la
replicación del
DNA y
transcripción.
Enoxacino Penetrex
Gatifloxacino Tequin
Levofloxacino Levaquin
Lomefloxacino Maxaquin
Moxifloxacino Avelox
Norfloxacino Noroxin
Ofloxacin
Floxin,
Ocuflox
Trovafloxacino Trovan
Grepafloxacino Raxar
Sparfloxacino Zagam
Temafloxacino Omniflox
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Sulfonamidas
Mafenide
Infección urinaria
(excepto
sulfacetamide y
mafenida); mafenida
es usada
tópicamente en las
quemaduras
 Náusea, vomitos y
diarrea.
 Alergia (incluidos
rashes cutáneos)
 Cristales en la orina
 Falla renal
 Disminución en los
conteos de
leucocitos .
 Sensibilidad a la
luz solar.
Inhibición de la
síntesis de
folatos. Es
inhibidor
competitivo de la
enzima
dihidropteroato
sintetasa, DHPS.
DHPS cataliza la
conversión de
PABA (para-
aminobenzoate) a
dihidropteroato,u
n paso clave en la
síntesis de
folatos. Los
folatos son
necesarios para la
síntesis celular de
ácidos nucleicos
(los ácidos
nucleicos son
esenciales para
que la célula
forme acúmulos
de DNA y RNA),
y en su ausencia,
es incapaz de
dividirse.
Sulfonamidocrisoidina
(arcaico)
Prontosil
Sulfacetamida
Sulfadiazina Micro-Sulfon
Sulfametizol
Sulfanilimidae (arcaico)
Sulfasalazina Azulfidine
Sulfisoxazol
Trimetoprim Trimpex
Trimetoprim-
Sulfametoxazol (Co-
trimoxazol) (TMP-
SMX)
Bactrim,
Septra
Tetraciclinas
Demeclociclina Declomycin
Sífilis, infección por
clamidias,
Enfermedad de
Lyme, infección por
micoplasma,
infecciones de acné
por rickettsia,
malaria6
 Potencialmente
permanentes
 Molestias
gastrointestinales
 Fotosensitividad
 Toxicidad potencial
a madre y feto
durante gestación.
 Hipoplasia del
esmalte dental (tiñe
los dientes)
 Depresión
Inhibe la unión
del aminoacil-
tRNA al
complejo mRNA-
ribosomal. Esto
es principalmente
por la unión a la
Subunidad
ribosomal 30S en
el complejo de
traducción
genética.
Doxiciclina
Vibramycin,
Proderma
Minociclina Minocin
Oxitetraciclina Terramycin
Tetraciclina
Sumycin,
Achromycin
V, Steclin
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transitoria del
crecimiento óseo.
Otros
Arsfenamina Salvarsan
Infecciones por
Espiroquetas
(obsoleto)
Cloranfenicol
Chloromyceti
n
Meningitis, MRSA,
uso tópico, o para
tratamientos
internos de bajo
costo. Histórico:
Fiebre tifoidea,
cólera. gram
negativo, gram
positivo, anaerobios
Raros: anemia aplástica.
Inhibe la síntesis
proteica
bacteriana
ligándose a la
subunidad 50S
del ribosoma.
Clindamicina Cleocin
Infecciones acné
profilaxis
preoperatoria
Lincomicina Lincocin
Infecciones acné
profilaxis
preoperatoria
Etambutol Myambutol Antituberculosis
Fosfomicina Monurol
ácido fusídico Fucidin
Furazolidona
Isoniacida I.N.H. Antituberculosis
linezolida Zyvox VRSA
Metronidazol Flagyl Giardia
Mupirocina Bactroban
Nitrofurantoina
Macrodantina,
Macrobid
Platensimicina
Pirazinamida Antituberculosis
Quinupristin/Dalfopristi
n
Syncercid
Rifampicina (Rifampin
en Estados Unidos)
mayoría de Gram-
positive y
mycobacteria
Orina, sudor y lágrimas
coloradas
Se une a la
subunidad β de la
RNA polimerasa
para inhibir la
transcripción.
Tiamfenicol Gram-negativo, Carece de efectos Análogo del
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Gram-positivo,
anaerobios.
Ampliamente usado
en medicina
veterinaria.
relacionados con Anemia. Cloramfenicol.
Puede inhibir la
síntesis proteica
uniéndose a la
subunidad 50S
del ribosoma.
Tinidazol
Dapsona Avlosulfon Antileprósico
Clofazimina Lamprene Antileprósico
Nombre genérico
Nombre de
marca
Usos comunes3 Posibles efectos
colaterales3
Mecanismo de
acción
Atendiendo a la relación entre actividad y concentración, se puede hablar de tres categorías de
antimicrobianos:6
 Los que producen una acción bactericida poco relacionada con la concentración. Esto ocurre
con los betalactámicos y los glucopéptidos.
 Los que poseen actividad bactericida dependiente de la concentración, como los
aminoglucósidos y las fluoroquinolonas.
 Los que se comportan preferentemente como bacteriostáticos como los macrólidos, tetraciclinas
y cloranfenicol.
En atención a su estructura química se pueden clasificar como:
Clases de antibióticos agrupados por estructura[ocultar]
Nombre genérico
Nombre
comercial
Usos frecuentes
19
Posibles efectos
adversos
19
Mecanismo de
acción
Aminoglucósidos
Amikacina20
Amikin Infecciones
severas causadas
por bacterias
Gram negativas,
como Escherichia
coli y Klebsiella.
La tobramicina es
especialmente
activa frente a
Pseudomonas
aeruginosa. La
neomicina se
indica para
profilaxis de
cirugía abdominal.
Efectivo contra
bacterias
 Sordera
(especialmente
en combinación
con diuréticos de
asa)
 Vértigo
(toxicidad del
nervio
vestibulococlear)
 Daño renal
(especialmente
en combinación
con
cefalosporinas)
Se une a la
unidad 30S del
ribosoma,
provocando una
alineación y
reconocimiento
anormal por el
ARN, por lo que
inhibe la síntesis
de proteínas.
Gentamicina Garamicina
Kanamicina Kantrex
Neomicina Neosporin
Netilmicina Netromicina
Estreptomicina
Tobramicina Nebcin
Paromomicina Humatin
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anaeróbicas (más
no los
facultativos).
Pobre actividad
frente a bacterias
Gram positivas.
La netilmicina es
activa frente a
varios organismos
resistentes a la
gentamicina y
tobramicina.21
Ansamicinas
Geldanamicina
Experimental:
antibiótico
antitumor
 Toxicidad
gastrointestinal
leve
 Alteraciones de
parámetros
sanguíneos
consistentes con
nefro y
hepatotoxicidad
reversibles22
La geldanamicina
impide la
incorporación de
la hsp23 al
trímero 90/90-
Imph; ello
bloquea la
formación del
oncogén HER-2.
La herbimicina
reduce la
fosforilación en
residuos tirosina
de sustratos
celulares y
disminuyen
selectivamente la
Cox-2 sin
modificar Cox-
1.23
Herbimicina
Herbamicina
A
Carbacefem
Loracarbef Lorabid
Infecciones
respiratorias altas
e infecciones
urinarias.
Ocasionalmente
trombocitopenia.24
Inhibición de la
síntesis de la
pared celular
bacteriana.
Carbapenem
Ertapenem Invanz Bactericidas para
las Gram positivas
y Gram negativas
por lo que se usa
para cobertura de
amplio espectro de
manera empírica.
 Malestar
estomacal y
diarrea
 Náuseas
 Convulsiones en
pacientes con
alto riesgo
Mecanismo
betalactámico:
previene la
división celular
bacteriana
inhibiendo la
síntesis de la
Doripenem Finibax
Imipenem/Cilastatina Primaxina
Meropenem Merrem
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
(Nota: MRSA
resistente a esta
clase.) Imipenem
se combina con
cilastatina para
reducir la
inactivación y
toxicidad en los
túbulos renales.
Ertapenem tiene
mejor actividad
frente a
enterobacterias.25
 Dolor de cabeza
 Rash y alergias
pared celular.
Cefalosporinas (de primera generación)
Cefadroxilo Duricef Al igual que las
penicilinas, todas
las cefalosporinas
tienen un anillo
betalactámico, por
lo que son también
antibióticos
bactericidas.
Cocos Gram
positivos, Proteus,
Escherichia coli y
Klebsiella.
 Malestar
estomacal y
diarrea
 Náuseas (con la
ingesta de
alcohol)
 Reacciones
alérgicas
Igual que los
otros
betalactámicos:
interrumpen la
síntesis de
peptidoglicano,
una capa de la
pared celular,
aunque son
menos sensibles a
las
betalactamasas.
Cefazolina Ancef
Cefalotina Keflin
Cefalexina Keflex
Cefradina Veracef
Cefalosporinas (de segunda generación)
Cefaclor Ceclor Son más eficaces
que la penicilina
frente a los bacilos
Gram negativos, e
igual de eficaces
frente a los cocos
Gram positivos.3
Cocos Gram
positivos,
Haemophilus
influenzae,
Enterobacter,
Neisseria,
Proteus,
Escherichia coli y
Klebsiella.
 Malestar
estomacal y
diarrea
 Náuseas (con la
ingesta de
alcohol)
 Reacciones
alérgicas
Igual que los
otros
betalactámicos:
interrumpen la
síntesis de
peptidoglicano,
una capa de la
pared celular.
Cefamandol Mandol
Cefoxitina Mefoxitin
Cefprozil Cefzil
Cefuroxima
Ceftina,
Zinnat
Cefalosporinas (de tercera generación)
Cefixima Suprax Las cefalosporinas
se emplean en el
 Malestar
estomacal y
Igual que los
otrosCefdinir Omnicef
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Cefditoren Meiact tratamiento de
serias infecciones
por organismos
resistentes a otros
betalactámicos,
como ciertas
presentaciones de
meningitis, y en la
profilaxis previa a
cirugía ortopédica,
del abdomen y
pelvis.
diarrea
 Náuseas (con la
ingesta de
alcohol)
 Reacciones
alérgicas
betalactámicos:
interrumpen la
síntesis de
peptidoglicano,
una capa de la
pared celular.
Cefoperazona Cefobid
Cefotaxima Claforan
Cefpodoxima Vantin
Ceftazidima Fortaz
Ceftibuten Cedax
Ceftizoxima Cefizox
Ceftriaxona Rocephin
Cefalosporinas (de cuarta generación)
Cefepime Maxipime Mayor cobertura
en contra de
Pseudomonas y
organismos Gram
positivos.
 Igual que otras
cefalosporinas
Impiden la
síntesis de
peptidoglicano.Cefaclidina Cefclidin
Cefalosporinas (de quinta generación)
Ceftobiprol Zevtera
Actividad
adicional contra el
Staphylococcus
aureus resistente a
la meticilina
 Igual que otras
cefalosporinas
Impiden la
síntesis de
peptidoglicano.
Glicopéptidos
Teicoplanina Targocid
Pacientes
críticamente
enfermos y con
hipersensibilidad
demostrada a los
betalactámicos
Reversibles:
 Alergia, dolor
 Nefrotoxicidad
 Neutropenia
 Sordera
 Actúan
inhibiend
o la
síntesis de
peptidogl
ucano en
un paso
metabólic
o
diferente a
los
agentes
betalactá
micos.
 Alteran la
permeabil
idad de
membrana
e inhiben
la síntesis
Vancomicina Vancocina
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
de ARN
Macrólidos
Azitromicina
Zitromax,
Sumamed,
Zitrocin
Infecciones por
estreptococo,
sífilis, infección
respiratoria,
infección por
Mycoplasma,
enfermedad de
Lyme
 Náuseas, vómitos
y diarrea
(especialmente a
altas dosis)
 Ictericia Se une al
ribosoma, unidad
50S por lo que
inhibe la síntesis
de proteínas.
Claritromicina Klaricid
Diritromicina Dynabac
Eritromicina
Eritocina,
Eritroped
Roxitromicina Roxitrol
Troleandomicina (TAO)
Telitromicina Ketek Neumonía
Trastornos visuales,
toxicidad hepática.26
Espectinomicina Trobicin
Antimetabolito,
anticáncer y activo
contra
gonococos27
Monobactámicos
Aztreonam Azactam
Activo frente a
bacterias Gram
negativas
aeróbicas, como
las enterobacterias
y las especies
Yersinia,
Plesiomonas,
Aeromonas y
Neisseria.28
Inactivo frente a
cocos Gram
positivos,
anaerobios y
Acinetobacter.25
Rash cutáneo, alteración
de ciertas funciones
hepáticas. Seguro en la
mayoría de los pacientes
alérgicos a la
penicilina.25
Igual que los
otros
betalactámicos:
interrumpen la
síntesis de
peptidoglicano,
una capa de la
pared celular.
Preferencia por la
enzima PBP-3 de
bacterias Gram
negativas.25
Penicilinas
Amoxicilina
Novamox,
Amoxil
Amplia gama de
infecciones,
penicilina aún se
indica en
infecciones
estreptocócicas,
sífilis y
enfermedad de
 Malestar
gastrointestinal y
diarrea
 Alergias con
serias reacciones
anafilácticas
 Raramente daño
Igual que los
otros
betalactámicos:
interrumpen la
síntesis de
peptidoglicano,
una capa de la
pared celular.
Ampicilina Unasayn
Azlocilina Securopen
Carbenicilina Pyopen
Cloxacilina Anaclosil
Dicloxacilina Dicloran
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Flucloxacilina Floxapen Lyme renal o cerebral
Mezlocilina Baypen
Meticilina Staphcillin
Nafcilina Nallpen
Oxacilina Prostafilina
Penicilina
Piperacilina Pipracil
Ticarcilina Timentin
Polipéptidos
Bacitracina
Infecciones del
ojo, oído y vejiga,
usualmente se
aplica
directamente en el
ojo o bien
inhalado a los
pulmones, rara vez
inyectado
Daño renal y de ciertos
nervios (cuando se da
inyectado)
Inhibe la síntesis
de componentes
del
peptidoglicano en
la pared celular
bacteriana29
Colistin Interactúa con la
membrana
plasmática
bacteriana,
alterando su
permeabilidad.
Polimixina B
Quinolonas
Ciprofloxacino
Cipro,
Ciproxin,
Ciprobay
Infecciones del
tracto urinario,
prostatitis
bacteriana,
neumonía
adquirida en la
comunidad,
diarrea bacteriana,
infecciones por
micoplasma,
gonorrea. Poca
actividad frente a
organismos
anaeróbicos.25
Náusea (raro), tendinosis
(raro), puede causar
acumulación de teofilina
cuando se combinan.25
Inhibe la
topoisomerasa,
ADN girasa y
otras enzimas
bacterianas,
inhibiendo la
replicación y
transcripción de
ADN.
Enoxacino Enoxin
Gatifloxacino Tequin
Levofloxacina Tavanic
Lomefloxacino Loflox
Moxifloxacino Avelox
Norfloxacino Noroxin
Ofloxacino Ocuflox
Trovafloxacino Trovan
Sulfonamidas
Mafenide Infecciones
urinarias (con la
excepción de
sulfacetamida y
mafenida); la
mafenida se usa
 Náuseas, vómitos
y diarrea
 Alergias
 Cristales en la
orina
 Insuficiencia
Inhibición de la
síntesis de ácido
fólico, entre otras
funciones
inhibitorias de la
síntesis de ADN
Prontosil (arcaico)
Sulfacetamida
Sulfametizol
Sulfanilimida (arcaico)
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Sulfasalazina como tópico para
quemaduras
renal
 Disminución del
número de
glóbulos blancos
 Sensibilidad a la
luz solar
y ARN.
Sulfisoxazol
Trimetoprim
Trimetoprim-
Sulfametoxazol (Co-
trimoxazol) (TMP-
SMX)
Bactrim
Tetraciclinas
Demeclociclina
Sífilis, infecciones
por Chlamydia,
Mycoplasma y
Rickettsia, así
como acné
 Malestar
gastrointestinal
 Sensibilidad a la
luz solar
 Mancha en los
dientes
(especialmente
en niños)
 Potencialmente
tóxico para la
madre y el feto
durante el
embarazo.
Se une a la
unidad 30S del
ribosoma por lo
que inhibe la
síntesis de
proteínas.30
Doxiciclina Vibramicina
Minociclina Minocin
Oxitetraciclina Terramicina
Tetraciclina Sumycin
Otros
Arsfenamina Salvarsan
Infecciones por
espiroquetas
(obsoleto)
Intoxicación tipo
arsénico
Liberación
sostenida del
compuesto
RAs(OH)2,
especialmente
tóxico para el
Treponema
pallidum.
Cloranfenicol
Chloromyceti
n
Efectividad contra
Gram-positivos y
Gram-negativos,
así como
anaerobios
Principalmente toxicidad
dosis-dependiente que
afecta a la médula ósea,
dando lugar a anemia
aplásica,31
la cual en
casos raros puede ser
irreversible.
Se une de manera
reversible a la
unidad 50S del
ribosoma, por lo
que inhibe la
síntesis de
proteínas.21
Clindamicina Cleocin
Infecciones por
bacterias
anaerobias, acné,
profilaxis previa a
la cirugía y
algunos casos de
Staphylococcus
Principalmente diarrea
causada por Clostridium
difficile, la cual suele
conllevar una colitis
pseudomembranosa.33
Tiene efecto
bacteriostático
por inhibición de
la síntesis de
proteínas a nivel
de los ribosomas
por unión a la
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
aureus resistente a
la meticilina.32
subunidad 50S.34
Lincomicina Lincocin
Infecciones por
acné, profilaxis
previa cirugía y
ciertos organismos
como
actinomycetes,
mycoplasma y
algunas especies
de Plasmodium.
Colitis, ocasionalmente
letal.
Similar a los
macrólidos,
uniéndose a la
subunidad 50S
del ribosoma
bacteriano.
Etambutol
Myambutol
(abrev: EMB)
Antituberculosis35
Principalmente neuritis
óptica.36
por lo que está
contraindicado en
menores de 6 años.
Inhibe la
formación de la
pared celular.
Fosfomicina Monurol
Algunos casos de
infección urinaria.
Bien tolerado, alta
resistencia microbiana.
Inhibe la síntesis
de la pared
celular
bacteriana.
Ácido fusídico Fucidin
Fundamentalment
e bacterias Gram
positivas como
ciertas especies de
Staphylococcus,
Streptococcus y
Corynebacterium.
Ictericia, orina color
oscura, ambas
reversibles al suspender
el tratamiento.
Inhibición de la
síntesis de
proteínas
previniendo la
recaptación del
factor de
elongación del
ribosoma.
Furazolidona Furoxone
Diarrea y enteritis
causadas por
bacterias o por
protozoos, cólera
y giardiasis.
Es frecuente la toxicidad
que causa temblores,
trastornos
gastrointestinales,
neuritis, etc.
Entrecruzamiento
del ADN
bacteriano.
Isoniazida Laniazid Antituberculosis
Multiples efectos
adversos
Bloqueo de la
biosíntesis de
ácidos grasos
Linezolid Zyvoxid
Infecciones por
bacterias Gram
positivas
resistentes a otros
antibióticos.
Leves en tratamientos a
corto plazo, efectos más
serios aparecen con el
uso prolongado del
medicamento.
Inhibición de la
biosíntesis de
proteínas a nivel
ribosomal.
Metronidazol
Flagyl o
Flegyl
Protozoos y
gérmenes
anaerobios
incluyendo
Bacteroides
Orina rojiza, malestar
bucal. Su uso
prolongado puede causar
neuropatía periférica.21
Actúa sobre las
proteínas que
transportan
electrones en la
cadena
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
fragilis,
Fusobacterium,
Veillonella,
Clostridium
difficile y C.
perfringens,
Eubacterium,
Peptococcus,
Giardia y
Peptostreptococcu
s.
respiratoria de las
bacterias
anaerobias,
mientras que en
otros
microorganismos
se intercala entre
las cadenas de
ADN inhibiendo
la síntesis de
ácidos
nucleicos.37 38
Mupirocina Bactroban
Bacteriostático a
bajas
concentraciones y
bactericida a
concentraciones
elevadas.
Resistencia bacteriana
frecuente.
Inhibición de la
síntesis de
proteínas.
Nitrofurantoína
Macrodantina
, Macrobido
Fundamentalment
e casos de
infección urinaria.
Principalmente náuseas,
vómitos y
ocasionalmente
síndrome pulmonar.
Daños al ADN
bacteriano.
Platensimicina
Droga
experimental
Desconocidos, aún en
ensayos.
Inhibición de la
biosíntesis de
ácidos grasos.
Pirazinamida Abrev: PZA Antituberculoso
Principalmente dolor
articular leve.39 40
Inhibición de la
biosíntesis de
ácidos grasos.
Quinupristin/Dalfoprist
in
Synercid
Estafilococos y
Enterococcus
faecium resistente
a la vancomicina.
Dolor articular y
muscular, náuseas,
vómitos, dolor de
cabeza, etc.
Inhibición de la
síntesis proteica a
nivel ribosomal.
Rifampina o
Rifampicina
Rifaldin
Mayormente
Gram positivas y
micobacteria
Sudoración, lágrimas y
orina rojiza.
Se une a la
subunidad β de la
ARN polimerasa
inhibiendo la
transcripción.
Tinidazol
Uretritis y
vaginitis,
amebiasis y
giardiasis
Mareo, dolor de cabeza,
somnolencia.
Producción de
radicales libres
tóxicos para los
parásitos.
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Bibliografía
 http://www.monografias.com
 http://www.antibioticos.ve
 http://www.clasificaciondelosantibioticos.com
 http://www.revistadefarmacologia.com.es
 http://www.anatomiayfarmacologia.es
Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira
Actividad con la cual se vincula
La guía estudio está diseñada para que el estudiante profundice acerca de la
unidad XI de la farmacología de los procesos infecciosos, a su vez que encontraran
términos en los cuales realizaran un glosario y con ello fomentar la curiosidad científica e
investigativa.

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  • 1. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira FARMACOLOGIA DE LOS PROCESOS INFECCIOSOS. Nombre de la Materia: FARMACOLOGIA Docente: Mg. Licda. María E. Chacón. Carrera: T.S.U. EN ENFERMERÍA
  • 2. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Índice de Contenido 1. Antibióticos 3 2. Lista de antibióticos 4
  • 3. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira La guía que a continuación se señala es una recopilación de un serie de informaciones suministrada de la web (respetando los derechos de autoría) con fines educativos y de mayor comprensión de la unidad XI dada en clase presencial ANTIBIOTICOS Los antibióticos son sustancias que se producen por algunos microorganismos, que inhiben el crecimiento o matan a otros microorganismos. Los antibióticos constituyen una clase especial de agentes quimioterapéuticos, que se distinguen de los análogos de factores de crecimiento porque son productos naturales (productos de actividad microbiana). Los antibióticos constituyen una de las más importantes clases de sustancias producidas en los procesos microbianos a gran escala. Se han descubierto un gran número de antibióticos, pero tal vez, menos del 1% de ellos han sido de valor práctico en medicina. Los que han resultado útiles han tenido un impacto maravilloso sobre el tratamiento de las enfermedades infecciosas. También existen antibióticos que pueden hacerse más efectivos mediante modificaciones químicas y son los conocidos antibióticos semisintéticos. TIPOS DE ANTIBIÓTICOS Uno de los grupos de antibióticos más importantes, es el grupo de los beta- lactámicos. Estos antibióticos incluyen penicilinas, cefalosporinas y cefamicinas. El primer antibiótico beta- lactámico fue la penicilina G, es activo principalmente frente a bacterias Gram positivas. Su acción está restringida a las bacterias Gram positivas debido a que las bacterias Gram negativas son impermeables a este antibiótico. Los antibióticos beta-lactámicos son potentes inhibidores de la síntesis de la pared celular. Una importante característica de la síntesis de la pared celular es la reacción de transpeptidación que da como resultado la unión, mediante enlaces transversales, de dos cadenas de peptidoglicanos. Las enzimas que cumplen esta tarea, las transpepidasas, son además capaces de unirse a la penicilina u otros antibióticos. Por eso es que estas transpeptidasas se conocen con el nombre de proteínas de unión a las penicilinas (PBPs, de penicillin binding proteins). Las PBPs se unen muy frecuentemente a la penicilina y ya no pueden seguir catolizando la reacción de la transpeptidasa. La pared celular continúa sintetizándose pero ya no tiene enlaces transversales y se va haciendo cada vez más débil a medida que se va depositando el esqueleto de peptidoglicano. Además, el complejo antibiótico-PBP estimula la liberación de autolisinas que dirigen la pared celular existente. El resultado es una pared celular debilitada y finalmente degradada. Las cefalosporinas Estos son otro grupo de antibióticos clínicamente importante que forman parte de los beta- lactámicos. Difieren estructuralmente de las penicilinas porque poseen un anillo de dihidrotiacina de seis miembros. Las cefalosporinas tienen el mismo modo de acción que las penicilinas. Es decir, que se unen irreversiblemente a las PBPs, e impiden la formación de los enlaces transversales del
  • 4. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira peptidoglicano. En general, las cefalosporinas tienen un espectro de actividad más amplio que las penicilinas y con frecuencia son más resistentes a la acción de las enzimas que destruyen los anillos beta-lactámicos. Las tetraciclinas Las tetraciclinas son un importante grupo de antibióticos que tienen gran utilidad clínica. Fueron unos de los primeros llamados antibióticos de amplio espectro, que inhiben a casi todas las bacterias Gram positivas y Gram negativas. La estructura básica de estos antibióticos consta de un sistema con un anillo naftaceno. A este anillo se unen algunos de los diversos componentes. La clorotetraciclina, por ejemplo, tiene un átomo de cloro, mientras que la oxitetraciclina tiene un hidroxilo adicional y no tiene cloro. Estos tres organismos se producen por microorganismos pero en el mercado existen también tetracicclinas semisintéticas en las que, por procedimientos químicos. Al igual que la eritromicina y los aminoglicósidos, la tetraciclina es un inhibidor de la síntesis de proteína. Interfiere con la función de la subunidad ribosómica 30S. Las tetraciclinas y los antibióticos beta-lactámicos son los dos grupos más importantes de antibióticos de aplicación médica. Las tetraciclinas también se usan en medicina veterinaria y en algunos países se usan como suplemento nutricional para aves y cerdos. Lista de Antibióticos La siguiente es una lista de antibióticos agrupados por clase. La mayor diferencia que puede establecerse es entre aquellos antibióticos que son bactericidas y aquellos que son bacteriostáticos. Los bactericidas matan a la bacteria mientras que los bacteriostáticos previenen la división celular. Sin embargo, estas divisiones se basan en el comportamiento durante pruebas de laboratorio; en la práctica ambos son capaces de erradicar una infección.1 Un número considerable de antibióticos son bactericidas o bacteriostáticos dependiendo de la dosis y del microorganismo infectante.2 Antibióticos por clase Nombre genérico Marcas comerciales Usos comunes3 Efectos colaterales posibles3 Mecanismo de acción Aminoglicósidos Amikacina Amikin Infecciones causadas por Bacterias Gram- negativas, como Escherichia coli y Klebsiella particularmente Pseudomonas  Hipoacusia  Vértigo  Daño renal Se une a la subunidad 30S ribosomal (algunos trabajan uniéndose a la subunidad 50S), inhibiendo la translocación del Gentamicina Garamycin Kanamicina Kantrex Neomicina Mycifradin Netilmicina Netromycin Estreptomicina Tobramicina Nebcin
  • 5. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Paromomicina Humatin aeruginosa. Efectiva contra bacterias aeróbicas (no obligadas/anaerobio s facultativos) y tularemia. peptidil-tRNA desde el Sitio-A al Sitio-P causando errores de lectura de mRNA, dejando a la bacteria incapaz de sintetizar proteínas vitales. Ansamicinas Geldanamicina Experimentales, como antibióticos antitumoralesHerbimicina Carbacefem Loracarbef Lorabid Previene la división bacteriana inhibiendo la síntesis de la pared celular. Carbapenem Ertapenem Invanz Bactericida para Gram-positivos y Gram-negativos lo que los hace empíricamente de amplio espectro. (Resistencia MRSA a esta clase).  Molestias gastrointestinales y diarrea  Náusea  Convulsión  Cefalea  Alergia Inhibición de síntesis de pared celular. Doripenem Finibax Imipenem/Cilastatin Primaxin Meropenem Meronem Cefalosporinas (Primera generación) Cefadroxilo Duricef  Molestias gastrointestinales y diarrea  Náusea (si se consume alcohol además)  Reacciones alérgicas El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. Cefazolina Ancef Cefalotina or Cefalothin Keflin Cefalexina Keflex Cefalosporinas (Segunda generación) Cefaclor Ceclor  Molestias gastrointestinales y El mismo medio de acción queCefamandol Mandole
  • 6. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Cefoxitina Mefoxin diarrea  Náusea (si se ingiere alcohol además)  Reacciones alergicas otros Antibióticos betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. Cefprozil Cefzil Cefuroxima Ceftin, Zinnat Cefalosporinas (Tercera generación) Cefixima Suprax  Molestias gastrointestinales y diarrea  Náusea (si se ingiere alcohol además)  Reacciones alergicas El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. Cefdinir Omnicef, Cefdiel Cefditoren Spectracef Cefoperazona Cefobid Cefotaxima Claforan Cefpodoxima Vantin Ceftazidima Fortaz Fortum Ceftibuten Cedax Ceftizoxima Ceftriaxona Rocephin Cefalosporinas (Cuarta generación) Cefepime Maxipime  Molestias gastrointestinales y diarrea  Náusea (si se ingiere alcohol además)  Reacciones alérgicas El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. Cefalosporinas (Quinta generación) Ceftobiprole Usada para tratar MRSA  Molestias gastrointestinales y diarrea  Náusea (si se ingiere alcohol además)  Reacciones alérgicas El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámicos: interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana.
  • 7. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Glicopéptidos Teicoplanin inhiben la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. Vancomicina Vancocin Macrólidos Azitromicina Zithromax, Sumamed, Zitrocin Infección estreptocócica, sífilis, infección respiratoria, infección por micoplasma, Enfermedad de Lyme  Náuseas, vómitos y diarrea(especialme nte a altas dosis)  Ictericia inhibición de biosíntesis de proteínas bacterianas por unión irreversible a la subunidad 50S del l ribosoma bacteriano, inhibiendo la translocación del peptidil tRNA. Claritromicina Biaxin Diritromicina Dynabac Eritromicina Erythocin, Erythroped Roxitromicina Troleandomicina TAO Telitromicina Ketek Neumonia Trastornos visuales, toxicidad hepática.4 Espectinomicina Antimetabolito, Antineoplásico Monobactámicos Aztreonam Azactam El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámico: interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. Penicilinas Amoxicilina Novamox, Amoxil Amplio rango de infecciones. La penicilina es usada para Infección estreptocócica, sífilis, infección respiratoria, infección por micoplasma, Enfermedad de Lyme  Molestias gastrointestinales y diarrea  Reacciones alergicas  Daño cerebral y renal (raro) El mismo medio de acción que otros Antibióticos betalactámico: interrumpe la síntesis de la capa de peptidoglicano de la pared celular bacteriana. Ampicilina Principen Azlocilina Carbenicilina Cloxacilina Tegopen Dicloxacilina Dynapen Flucloxacilina Floxapen Mezlocilina
  • 8. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Meticilina Nafcilina Oxacilina Penicilina Piperacilina Ticarcilina Polipéptidos Bacitracina infecciones oculares, oticas externas o urinarias bajas; usualmente de aplicación tópica ocular externa o inhalado dentro de los pulmones; raramente dado por vía parenteral nefrotoxicidad y neurotoxicidad (por vía parenteral) Inhibe el isoprenil pirofosfato,una molécula que lleva a cabo la construcción de bloques de peptidoglicano de la pared celular bacteriana por fuera de la membrana interna.5 Colistina Interactúa con la membrana citoplasmática, cambiando su permeabilidad. Polimixina B Quinolonas Ciprofloxacino Cipro, Ciproxin, Ciprobay Infección urinaria, prostatitis bacteriana, neumonía adquirida en la comunidad, diarrea bacteriana, infección por micoplasma, gonorrea Náusea (rara),daño irreversible del Sistema nervioso central (poco común), tendinosis (raro) inhibe la ADN girasa bacteriana o la enzima topoisomerasa IV inhibiendo la replicación del DNA y transcripción. Enoxacino Penetrex Gatifloxacino Tequin Levofloxacino Levaquin Lomefloxacino Maxaquin Moxifloxacino Avelox Norfloxacino Noroxin Ofloxacin Floxin, Ocuflox Trovafloxacino Trovan Grepafloxacino Raxar Sparfloxacino Zagam Temafloxacino Omniflox
  • 9. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Sulfonamidas Mafenide Infección urinaria (excepto sulfacetamide y mafenida); mafenida es usada tópicamente en las quemaduras  Náusea, vomitos y diarrea.  Alergia (incluidos rashes cutáneos)  Cristales en la orina  Falla renal  Disminución en los conteos de leucocitos .  Sensibilidad a la luz solar. Inhibición de la síntesis de folatos. Es inhibidor competitivo de la enzima dihidropteroato sintetasa, DHPS. DHPS cataliza la conversión de PABA (para- aminobenzoate) a dihidropteroato,u n paso clave en la síntesis de folatos. Los folatos son necesarios para la síntesis celular de ácidos nucleicos (los ácidos nucleicos son esenciales para que la célula forme acúmulos de DNA y RNA), y en su ausencia, es incapaz de dividirse. Sulfonamidocrisoidina (arcaico) Prontosil Sulfacetamida Sulfadiazina Micro-Sulfon Sulfametizol Sulfanilimidae (arcaico) Sulfasalazina Azulfidine Sulfisoxazol Trimetoprim Trimpex Trimetoprim- Sulfametoxazol (Co- trimoxazol) (TMP- SMX) Bactrim, Septra Tetraciclinas Demeclociclina Declomycin Sífilis, infección por clamidias, Enfermedad de Lyme, infección por micoplasma, infecciones de acné por rickettsia, malaria6  Potencialmente permanentes  Molestias gastrointestinales  Fotosensitividad  Toxicidad potencial a madre y feto durante gestación.  Hipoplasia del esmalte dental (tiñe los dientes)  Depresión Inhibe la unión del aminoacil- tRNA al complejo mRNA- ribosomal. Esto es principalmente por la unión a la Subunidad ribosomal 30S en el complejo de traducción genética. Doxiciclina Vibramycin, Proderma Minociclina Minocin Oxitetraciclina Terramycin Tetraciclina Sumycin, Achromycin V, Steclin
  • 10. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira transitoria del crecimiento óseo. Otros Arsfenamina Salvarsan Infecciones por Espiroquetas (obsoleto) Cloranfenicol Chloromyceti n Meningitis, MRSA, uso tópico, o para tratamientos internos de bajo costo. Histórico: Fiebre tifoidea, cólera. gram negativo, gram positivo, anaerobios Raros: anemia aplástica. Inhibe la síntesis proteica bacteriana ligándose a la subunidad 50S del ribosoma. Clindamicina Cleocin Infecciones acné profilaxis preoperatoria Lincomicina Lincocin Infecciones acné profilaxis preoperatoria Etambutol Myambutol Antituberculosis Fosfomicina Monurol ácido fusídico Fucidin Furazolidona Isoniacida I.N.H. Antituberculosis linezolida Zyvox VRSA Metronidazol Flagyl Giardia Mupirocina Bactroban Nitrofurantoina Macrodantina, Macrobid Platensimicina Pirazinamida Antituberculosis Quinupristin/Dalfopristi n Syncercid Rifampicina (Rifampin en Estados Unidos) mayoría de Gram- positive y mycobacteria Orina, sudor y lágrimas coloradas Se une a la subunidad β de la RNA polimerasa para inhibir la transcripción. Tiamfenicol Gram-negativo, Carece de efectos Análogo del
  • 11. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Gram-positivo, anaerobios. Ampliamente usado en medicina veterinaria. relacionados con Anemia. Cloramfenicol. Puede inhibir la síntesis proteica uniéndose a la subunidad 50S del ribosoma. Tinidazol Dapsona Avlosulfon Antileprósico Clofazimina Lamprene Antileprósico Nombre genérico Nombre de marca Usos comunes3 Posibles efectos colaterales3 Mecanismo de acción Atendiendo a la relación entre actividad y concentración, se puede hablar de tres categorías de antimicrobianos:6  Los que producen una acción bactericida poco relacionada con la concentración. Esto ocurre con los betalactámicos y los glucopéptidos.  Los que poseen actividad bactericida dependiente de la concentración, como los aminoglucósidos y las fluoroquinolonas.  Los que se comportan preferentemente como bacteriostáticos como los macrólidos, tetraciclinas y cloranfenicol. En atención a su estructura química se pueden clasificar como: Clases de antibióticos agrupados por estructura[ocultar] Nombre genérico Nombre comercial Usos frecuentes 19 Posibles efectos adversos 19 Mecanismo de acción Aminoglucósidos Amikacina20 Amikin Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, como Escherichia coli y Klebsiella. La tobramicina es especialmente activa frente a Pseudomonas aeruginosa. La neomicina se indica para profilaxis de cirugía abdominal. Efectivo contra bacterias  Sordera (especialmente en combinación con diuréticos de asa)  Vértigo (toxicidad del nervio vestibulococlear)  Daño renal (especialmente en combinación con cefalosporinas) Se une a la unidad 30S del ribosoma, provocando una alineación y reconocimiento anormal por el ARN, por lo que inhibe la síntesis de proteínas. Gentamicina Garamicina Kanamicina Kantrex Neomicina Neosporin Netilmicina Netromicina Estreptomicina Tobramicina Nebcin Paromomicina Humatin
  • 12. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira anaeróbicas (más no los facultativos). Pobre actividad frente a bacterias Gram positivas. La netilmicina es activa frente a varios organismos resistentes a la gentamicina y tobramicina.21 Ansamicinas Geldanamicina Experimental: antibiótico antitumor  Toxicidad gastrointestinal leve  Alteraciones de parámetros sanguíneos consistentes con nefro y hepatotoxicidad reversibles22 La geldanamicina impide la incorporación de la hsp23 al trímero 90/90- Imph; ello bloquea la formación del oncogén HER-2. La herbimicina reduce la fosforilación en residuos tirosina de sustratos celulares y disminuyen selectivamente la Cox-2 sin modificar Cox- 1.23 Herbimicina Herbamicina A Carbacefem Loracarbef Lorabid Infecciones respiratorias altas e infecciones urinarias. Ocasionalmente trombocitopenia.24 Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. Carbapenem Ertapenem Invanz Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para cobertura de amplio espectro de manera empírica.  Malestar estomacal y diarrea  Náuseas  Convulsiones en pacientes con alto riesgo Mecanismo betalactámico: previene la división celular bacteriana inhibiendo la síntesis de la Doripenem Finibax Imipenem/Cilastatina Primaxina Meropenem Merrem
  • 13. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira (Nota: MRSA resistente a esta clase.) Imipenem se combina con cilastatina para reducir la inactivación y toxicidad en los túbulos renales. Ertapenem tiene mejor actividad frente a enterobacterias.25  Dolor de cabeza  Rash y alergias pared celular. Cefalosporinas (de primera generación) Cefadroxilo Duricef Al igual que las penicilinas, todas las cefalosporinas tienen un anillo betalactámico, por lo que son también antibióticos bactericidas. Cocos Gram positivos, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella.  Malestar estomacal y diarrea  Náuseas (con la ingesta de alcohol)  Reacciones alérgicas Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular, aunque son menos sensibles a las betalactamasas. Cefazolina Ancef Cefalotina Keflin Cefalexina Keflex Cefradina Veracef Cefalosporinas (de segunda generación) Cefaclor Ceclor Son más eficaces que la penicilina frente a los bacilos Gram negativos, e igual de eficaces frente a los cocos Gram positivos.3 Cocos Gram positivos, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella.  Malestar estomacal y diarrea  Náuseas (con la ingesta de alcohol)  Reacciones alérgicas Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular. Cefamandol Mandol Cefoxitina Mefoxitin Cefprozil Cefzil Cefuroxima Ceftina, Zinnat Cefalosporinas (de tercera generación) Cefixima Suprax Las cefalosporinas se emplean en el  Malestar estomacal y Igual que los otrosCefdinir Omnicef
  • 14. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Cefditoren Meiact tratamiento de serias infecciones por organismos resistentes a otros betalactámicos, como ciertas presentaciones de meningitis, y en la profilaxis previa a cirugía ortopédica, del abdomen y pelvis. diarrea  Náuseas (con la ingesta de alcohol)  Reacciones alérgicas betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular. Cefoperazona Cefobid Cefotaxima Claforan Cefpodoxima Vantin Ceftazidima Fortaz Ceftibuten Cedax Ceftizoxima Cefizox Ceftriaxona Rocephin Cefalosporinas (de cuarta generación) Cefepime Maxipime Mayor cobertura en contra de Pseudomonas y organismos Gram positivos.  Igual que otras cefalosporinas Impiden la síntesis de peptidoglicano.Cefaclidina Cefclidin Cefalosporinas (de quinta generación) Ceftobiprol Zevtera Actividad adicional contra el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina  Igual que otras cefalosporinas Impiden la síntesis de peptidoglicano. Glicopéptidos Teicoplanina Targocid Pacientes críticamente enfermos y con hipersensibilidad demostrada a los betalactámicos Reversibles:  Alergia, dolor  Nefrotoxicidad  Neutropenia  Sordera  Actúan inhibiend o la síntesis de peptidogl ucano en un paso metabólic o diferente a los agentes betalactá micos.  Alteran la permeabil idad de membrana e inhiben la síntesis Vancomicina Vancocina
  • 15. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira de ARN Macrólidos Azitromicina Zitromax, Sumamed, Zitrocin Infecciones por estreptococo, sífilis, infección respiratoria, infección por Mycoplasma, enfermedad de Lyme  Náuseas, vómitos y diarrea (especialmente a altas dosis)  Ictericia Se une al ribosoma, unidad 50S por lo que inhibe la síntesis de proteínas. Claritromicina Klaricid Diritromicina Dynabac Eritromicina Eritocina, Eritroped Roxitromicina Roxitrol Troleandomicina (TAO) Telitromicina Ketek Neumonía Trastornos visuales, toxicidad hepática.26 Espectinomicina Trobicin Antimetabolito, anticáncer y activo contra gonococos27 Monobactámicos Aztreonam Azactam Activo frente a bacterias Gram negativas aeróbicas, como las enterobacterias y las especies Yersinia, Plesiomonas, Aeromonas y Neisseria.28 Inactivo frente a cocos Gram positivos, anaerobios y Acinetobacter.25 Rash cutáneo, alteración de ciertas funciones hepáticas. Seguro en la mayoría de los pacientes alérgicos a la penicilina.25 Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular. Preferencia por la enzima PBP-3 de bacterias Gram negativas.25 Penicilinas Amoxicilina Novamox, Amoxil Amplia gama de infecciones, penicilina aún se indica en infecciones estreptocócicas, sífilis y enfermedad de  Malestar gastrointestinal y diarrea  Alergias con serias reacciones anafilácticas  Raramente daño Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular. Ampicilina Unasayn Azlocilina Securopen Carbenicilina Pyopen Cloxacilina Anaclosil Dicloxacilina Dicloran
  • 16. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Flucloxacilina Floxapen Lyme renal o cerebral Mezlocilina Baypen Meticilina Staphcillin Nafcilina Nallpen Oxacilina Prostafilina Penicilina Piperacilina Pipracil Ticarcilina Timentin Polipéptidos Bacitracina Infecciones del ojo, oído y vejiga, usualmente se aplica directamente en el ojo o bien inhalado a los pulmones, rara vez inyectado Daño renal y de ciertos nervios (cuando se da inyectado) Inhibe la síntesis de componentes del peptidoglicano en la pared celular bacteriana29 Colistin Interactúa con la membrana plasmática bacteriana, alterando su permeabilidad. Polimixina B Quinolonas Ciprofloxacino Cipro, Ciproxin, Ciprobay Infecciones del tracto urinario, prostatitis bacteriana, neumonía adquirida en la comunidad, diarrea bacteriana, infecciones por micoplasma, gonorrea. Poca actividad frente a organismos anaeróbicos.25 Náusea (raro), tendinosis (raro), puede causar acumulación de teofilina cuando se combinan.25 Inhibe la topoisomerasa, ADN girasa y otras enzimas bacterianas, inhibiendo la replicación y transcripción de ADN. Enoxacino Enoxin Gatifloxacino Tequin Levofloxacina Tavanic Lomefloxacino Loflox Moxifloxacino Avelox Norfloxacino Noroxin Ofloxacino Ocuflox Trovafloxacino Trovan Sulfonamidas Mafenide Infecciones urinarias (con la excepción de sulfacetamida y mafenida); la mafenida se usa  Náuseas, vómitos y diarrea  Alergias  Cristales en la orina  Insuficiencia Inhibición de la síntesis de ácido fólico, entre otras funciones inhibitorias de la síntesis de ADN Prontosil (arcaico) Sulfacetamida Sulfametizol Sulfanilimida (arcaico)
  • 17. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Sulfasalazina como tópico para quemaduras renal  Disminución del número de glóbulos blancos  Sensibilidad a la luz solar y ARN. Sulfisoxazol Trimetoprim Trimetoprim- Sulfametoxazol (Co- trimoxazol) (TMP- SMX) Bactrim Tetraciclinas Demeclociclina Sífilis, infecciones por Chlamydia, Mycoplasma y Rickettsia, así como acné  Malestar gastrointestinal  Sensibilidad a la luz solar  Mancha en los dientes (especialmente en niños)  Potencialmente tóxico para la madre y el feto durante el embarazo. Se une a la unidad 30S del ribosoma por lo que inhibe la síntesis de proteínas.30 Doxiciclina Vibramicina Minociclina Minocin Oxitetraciclina Terramicina Tetraciclina Sumycin Otros Arsfenamina Salvarsan Infecciones por espiroquetas (obsoleto) Intoxicación tipo arsénico Liberación sostenida del compuesto RAs(OH)2, especialmente tóxico para el Treponema pallidum. Cloranfenicol Chloromyceti n Efectividad contra Gram-positivos y Gram-negativos, así como anaerobios Principalmente toxicidad dosis-dependiente que afecta a la médula ósea, dando lugar a anemia aplásica,31 la cual en casos raros puede ser irreversible. Se une de manera reversible a la unidad 50S del ribosoma, por lo que inhibe la síntesis de proteínas.21 Clindamicina Cleocin Infecciones por bacterias anaerobias, acné, profilaxis previa a la cirugía y algunos casos de Staphylococcus Principalmente diarrea causada por Clostridium difficile, la cual suele conllevar una colitis pseudomembranosa.33 Tiene efecto bacteriostático por inhibición de la síntesis de proteínas a nivel de los ribosomas por unión a la
  • 18. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira aureus resistente a la meticilina.32 subunidad 50S.34 Lincomicina Lincocin Infecciones por acné, profilaxis previa cirugía y ciertos organismos como actinomycetes, mycoplasma y algunas especies de Plasmodium. Colitis, ocasionalmente letal. Similar a los macrólidos, uniéndose a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Etambutol Myambutol (abrev: EMB) Antituberculosis35 Principalmente neuritis óptica.36 por lo que está contraindicado en menores de 6 años. Inhibe la formación de la pared celular. Fosfomicina Monurol Algunos casos de infección urinaria. Bien tolerado, alta resistencia microbiana. Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana. Ácido fusídico Fucidin Fundamentalment e bacterias Gram positivas como ciertas especies de Staphylococcus, Streptococcus y Corynebacterium. Ictericia, orina color oscura, ambas reversibles al suspender el tratamiento. Inhibición de la síntesis de proteínas previniendo la recaptación del factor de elongación del ribosoma. Furazolidona Furoxone Diarrea y enteritis causadas por bacterias o por protozoos, cólera y giardiasis. Es frecuente la toxicidad que causa temblores, trastornos gastrointestinales, neuritis, etc. Entrecruzamiento del ADN bacteriano. Isoniazida Laniazid Antituberculosis Multiples efectos adversos Bloqueo de la biosíntesis de ácidos grasos Linezolid Zyvoxid Infecciones por bacterias Gram positivas resistentes a otros antibióticos. Leves en tratamientos a corto plazo, efectos más serios aparecen con el uso prolongado del medicamento. Inhibición de la biosíntesis de proteínas a nivel ribosomal. Metronidazol Flagyl o Flegyl Protozoos y gérmenes anaerobios incluyendo Bacteroides Orina rojiza, malestar bucal. Su uso prolongado puede causar neuropatía periférica.21 Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena
  • 19. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira fragilis, Fusobacterium, Veillonella, Clostridium difficile y C. perfringens, Eubacterium, Peptococcus, Giardia y Peptostreptococcu s. respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se intercala entre las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos.37 38 Mupirocina Bactroban Bacteriostático a bajas concentraciones y bactericida a concentraciones elevadas. Resistencia bacteriana frecuente. Inhibición de la síntesis de proteínas. Nitrofurantoína Macrodantina , Macrobido Fundamentalment e casos de infección urinaria. Principalmente náuseas, vómitos y ocasionalmente síndrome pulmonar. Daños al ADN bacteriano. Platensimicina Droga experimental Desconocidos, aún en ensayos. Inhibición de la biosíntesis de ácidos grasos. Pirazinamida Abrev: PZA Antituberculoso Principalmente dolor articular leve.39 40 Inhibición de la biosíntesis de ácidos grasos. Quinupristin/Dalfoprist in Synercid Estafilococos y Enterococcus faecium resistente a la vancomicina. Dolor articular y muscular, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, etc. Inhibición de la síntesis proteica a nivel ribosomal. Rifampina o Rifampicina Rifaldin Mayormente Gram positivas y micobacteria Sudoración, lágrimas y orina rojiza. Se une a la subunidad β de la ARN polimerasa inhibiendo la transcripción. Tinidazol Uretritis y vaginitis, amebiasis y giardiasis Mareo, dolor de cabeza, somnolencia. Producción de radicales libres tóxicos para los parásitos.
  • 20. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Bibliografía  http://www.monografias.com  http://www.antibioticos.ve  http://www.clasificaciondelosantibioticos.com  http://www.revistadefarmacologia.com.es  http://www.anatomiayfarmacologia.es
  • 21. Departamento de Innovaciones Educativas y Tecnológicas Núcleo Táchira Actividad con la cual se vincula La guía estudio está diseñada para que el estudiante profundice acerca de la unidad XI de la farmacología de los procesos infecciosos, a su vez que encontraran términos en los cuales realizaran un glosario y con ello fomentar la curiosidad científica e investigativa.