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28/10/2017
1
Tema 8
Estudio médico-forense de los fenómenos
putrefactivos y
conservadores del cadáver
Asignatura medicina legal y toxicología
Grado medicina
5º curso. 2017-18
Profesor F. Bandrés
bandres@ucm.es
www.fernandobandres.es
28/10/2017
2
Fenómenos cadavéricos
y su evolución
Fenómenos destructores: autolisis
Conjunto de procesos fermentativos anaeróbicos
que tienen lugar en el interior de las células por la
acción de los propios enzimas celulares sin
intervención bacteriana. Alteraciones en: sangre,
bilis, páncreas, suprarrenales, timo, esófago y
estómago, encéfalo, riñones…
28/10/2017
3
Putrefacción cadavérica
 Proceso que conduce a la reducción del cuerpo por la
acción complementaria de sustancias químicas,
actividad de gérmenes bacterianos , especies de
insectos, agentes micóticos y diversos predadores, hasta
alcanzarse la desaparición de las partes blandas del
cadáver
 Evoluciona en cuatro periodos sucesivos, sin limites
temporales netos (incluso en el mismo cadáver)
28/10/2017
4
Fase cromática. Dura una semana
y se superponen las siguientes fases
 Se inicia con la mancha verde abdominal. Bacterias y
enzimas determinan la presencia de pigmentos
verdosos. Comienza a las 24-48h. postmorten (antes si
la tº exterior es elevada, 14h.), pero si es baja puede
aparecer a partir del quinto día.
 Evoluciona pasando a pardo rojiza , negruzca, por
diseminación de gérmenes
 Se dibuja en la piel la red vascular superficial (caras
laterales de abdomen y anterior de muslos)
 Este periodo dura días-semana (se superponen los
signos de la fase siguiente)
28/10/2017
5
Periodo enfisematoso. Dura
hasta dos semanas
 Los gases difunden hacia la piel, distensión cutánea,
protrusión de globos oculares, lengua, labios,
abombamiento torácico y abdominal, distensión de pene
y escroto
 Resto del cuerpo de color verde a parduzco
 Se acentúa red vascular superficial
 Presión de gas en estómago con secreción de líquidos en
boca y nariz
28/10/2017
6
Periodo colicuativo
Dura 8-10 meses
 Se despega epidermis y formación de ampollas
(contienen gas y líquido) y colgajos cutáneos
 Los gases determinan un olor característico
 Se pierden volumen (cráneo, se destruyen y aplastan
partes blandas). Los órganos se reblandecen pero
conservan continuidad y se pueden diferenciar
 Se inicia a partir de las 2-3 semanas
postmorten, pero depende de las condiciones
medioambientales
28/10/2017
7
Periodo reductivo
 Los órganos se transforman en masa uniforme y friable.
Es el putrílago de olor fétido y color negruzco
 No es posible la identificación
 Los tejidos mas resistentes son ligamentos, cartílagos y
tejido fibroso
 Tráquea, bronquios, corazón y útero pueden
identificarse todavía
 A los 3-5 años se pierden partes blandas. La cabeza se
desprende del tronco y se desarticulan las partes óseas
(huesos frágiles y quebradizos por pérdida de componentes
minerales)
28/10/2017
8
Variaciones cronológicas de
estos procesos
 Temperatura, humedad y aireación
 Cadáveres sumergidos dependientes de la tº del agua (el
proceso es mas lento).
 Cadáveres enterrados (profundidad) proceso mas lento
respecto del aire libre
 Preservación según material de ataúdes
 A igual temperatura una semana al sol
equivale a dos semanas en el agua y a ocho
semanas en tierra (Casper 1888)
 Factores individuales como la obesidad, edad,
patología previa, agonía, intoxicaciones etc.
28/10/2017
9
Fenómenos conservadores del
cadáver
 Dependen de las condiciones ambientales
Los cadáveres pueden no evolucionar hacia la putrefacción
sino hacia otras transformaciones en las que se consigue
una conservación total o parcial que dura desde años a
miles de años
Saponificación. Momificación. Corificación
28/10/2017
10
Saponificación o transformación
grasa. Se inicia 2-3 meses PM
Formación de una capa untosa de color blanco amarillento
que rodea total o parcialmente el cadáver. Cuando se seca
con el aire endurece y protege al cadáver.
Le da un aspecto particular y un olor rancio (amoniacal,
“queso maloliente”)
La capa protectora, parecida a la cera, se denomina
adipocira (pura o combinada)
28/10/2017
11
Saponificación
 La piel presenta color entre blanco, amarillo pajizo y
castaño obscuro (“etíope”). Recubierta por espesa capa
de sustancia sebácea de color blanco amarillento.
 Cabello y pelos adheridos a la dermis pero se
desprenden con facilidad, ojos entreabiertos, nariz
aplastada, lengua retraída.
 Mamas con turgencia y pezones conservan la areola,
bolsas escrotales aplastadas y pene retraído. Se pueden
flexionar las articulaciones pero conserva cierta rigidez
28/10/2017
12
Saponificacion
 A la apertura del cadáver hay trasformación del celular
subcutáneo.
 Vísceras de grandes cavidades aplastadas en la pared
posterior, pero reconocibles, pulmones, corazón,
grandes vasos, asas intestinales, riñones, útero, vejiga y
genitales internos
28/10/2017
13
Saponificación y ambiente
 Se precisa elevado grado de humedad, sin corrientes de aire
(pobreza de oxigeno). Los anaerobios actúan y no los insectos y
depredadores
 Se encuentra en cadáveres sepultados en grupos, terrenos
húmedos, arcillosos impermeables y suelos alcalinos que
favorecen la hidrólisis de la grasa del cadáver
 Cadáveres en pozos y estanques, remanso de ríos, bóvedas ,
panteones, criptas húmedas
 Mas fácil en zonas del cadáver cubiertas (ropa y material
sintético como el poliéster)
 Mas frecuente en niños, obesos, mujeres e intox. por fósforo
(degeneración grasa del hígado) y alcoholismo crónico.
 Se completa el proceso en unos dos años. Se puede combinar
con fenómenos de otro tipo (mezcla en el cadáver de zonas
con saponificación, momificación, putrefacción)
28/10/2017
14
Momificación o
transformación seca
 Momia es todo cadáver conservado en el que es posible
reconocer caracteres externos, músculos y órganos
 El cuerpo se deseca, deshidratación rápida, que impide
el desarrollo de gérmenes lo que impide la putrefacción
 El cuerpo pierde volumen y peso, tieso, quebradizo y
piel curtida, incluso vísceras bien conservadas
28/10/2017
15
Momificación
 Ambiente seco. Circulación de aire
 Desierto, grutas, subterráneos, criptas, nichos,
muebles.
 Se favorece en fetos y recién nacidos, delgadez,
hemorragias, deshidrataciones agudas
 Duración entre 1-12 meses
Vasos canopos. Hígado (humana), pulmones (babuino),
intestino (halcón ), estómago (chacal)
28/10/2017
16
Corificación. “Piel de cuero”
 Transformación de cuerpos inhumados en féretros de
metal, lo que limita la acción bacteriana aeróbica. Una
especie de embalsamamiento natural
 Piel de cuero más flexible y menos dura que la
momificación
 Hacia los 12-24 meses de conservación en caja metálica
28/10/2017
17
Maceración
 Proceso fermentativo aséptico en ausencia de
putrefacción bacteriana que tiene lugar en el útero y
que ocurre cuando el feto muere y queda en el interior
de la bolsa amniótica
28/10/2017
18
Petrificación (calcificación)
 Fetos (pocos meses de gestación) que mueren y
quedan retenidos en cavidad uterina (litopedios).
 El cuerpo se carga de sales calcáreas y adquiere un
aspecto pétreo
 Casos de putrefacción muy rápida con posterior
infiltración de sales calcáreas en los huesos

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  • 1. 28/10/2017 1 Tema 8 Estudio médico-forense de los fenómenos putrefactivos y conservadores del cadáver Asignatura medicina legal y toxicología Grado medicina 5º curso. 2017-18 Profesor F. Bandrés bandres@ucm.es www.fernandobandres.es
  • 2. 28/10/2017 2 Fenómenos cadavéricos y su evolución Fenómenos destructores: autolisis Conjunto de procesos fermentativos anaeróbicos que tienen lugar en el interior de las células por la acción de los propios enzimas celulares sin intervención bacteriana. Alteraciones en: sangre, bilis, páncreas, suprarrenales, timo, esófago y estómago, encéfalo, riñones…
  • 3. 28/10/2017 3 Putrefacción cadavérica  Proceso que conduce a la reducción del cuerpo por la acción complementaria de sustancias químicas, actividad de gérmenes bacterianos , especies de insectos, agentes micóticos y diversos predadores, hasta alcanzarse la desaparición de las partes blandas del cadáver  Evoluciona en cuatro periodos sucesivos, sin limites temporales netos (incluso en el mismo cadáver)
  • 4. 28/10/2017 4 Fase cromática. Dura una semana y se superponen las siguientes fases  Se inicia con la mancha verde abdominal. Bacterias y enzimas determinan la presencia de pigmentos verdosos. Comienza a las 24-48h. postmorten (antes si la tº exterior es elevada, 14h.), pero si es baja puede aparecer a partir del quinto día.  Evoluciona pasando a pardo rojiza , negruzca, por diseminación de gérmenes  Se dibuja en la piel la red vascular superficial (caras laterales de abdomen y anterior de muslos)  Este periodo dura días-semana (se superponen los signos de la fase siguiente)
  • 5. 28/10/2017 5 Periodo enfisematoso. Dura hasta dos semanas  Los gases difunden hacia la piel, distensión cutánea, protrusión de globos oculares, lengua, labios, abombamiento torácico y abdominal, distensión de pene y escroto  Resto del cuerpo de color verde a parduzco  Se acentúa red vascular superficial  Presión de gas en estómago con secreción de líquidos en boca y nariz
  • 6. 28/10/2017 6 Periodo colicuativo Dura 8-10 meses  Se despega epidermis y formación de ampollas (contienen gas y líquido) y colgajos cutáneos  Los gases determinan un olor característico  Se pierden volumen (cráneo, se destruyen y aplastan partes blandas). Los órganos se reblandecen pero conservan continuidad y se pueden diferenciar  Se inicia a partir de las 2-3 semanas postmorten, pero depende de las condiciones medioambientales
  • 7. 28/10/2017 7 Periodo reductivo  Los órganos se transforman en masa uniforme y friable. Es el putrílago de olor fétido y color negruzco  No es posible la identificación  Los tejidos mas resistentes son ligamentos, cartílagos y tejido fibroso  Tráquea, bronquios, corazón y útero pueden identificarse todavía  A los 3-5 años se pierden partes blandas. La cabeza se desprende del tronco y se desarticulan las partes óseas (huesos frágiles y quebradizos por pérdida de componentes minerales)
  • 8. 28/10/2017 8 Variaciones cronológicas de estos procesos  Temperatura, humedad y aireación  Cadáveres sumergidos dependientes de la tº del agua (el proceso es mas lento).  Cadáveres enterrados (profundidad) proceso mas lento respecto del aire libre  Preservación según material de ataúdes  A igual temperatura una semana al sol equivale a dos semanas en el agua y a ocho semanas en tierra (Casper 1888)  Factores individuales como la obesidad, edad, patología previa, agonía, intoxicaciones etc.
  • 9. 28/10/2017 9 Fenómenos conservadores del cadáver  Dependen de las condiciones ambientales Los cadáveres pueden no evolucionar hacia la putrefacción sino hacia otras transformaciones en las que se consigue una conservación total o parcial que dura desde años a miles de años Saponificación. Momificación. Corificación
  • 10. 28/10/2017 10 Saponificación o transformación grasa. Se inicia 2-3 meses PM Formación de una capa untosa de color blanco amarillento que rodea total o parcialmente el cadáver. Cuando se seca con el aire endurece y protege al cadáver. Le da un aspecto particular y un olor rancio (amoniacal, “queso maloliente”) La capa protectora, parecida a la cera, se denomina adipocira (pura o combinada)
  • 11. 28/10/2017 11 Saponificación  La piel presenta color entre blanco, amarillo pajizo y castaño obscuro (“etíope”). Recubierta por espesa capa de sustancia sebácea de color blanco amarillento.  Cabello y pelos adheridos a la dermis pero se desprenden con facilidad, ojos entreabiertos, nariz aplastada, lengua retraída.  Mamas con turgencia y pezones conservan la areola, bolsas escrotales aplastadas y pene retraído. Se pueden flexionar las articulaciones pero conserva cierta rigidez
  • 12. 28/10/2017 12 Saponificacion  A la apertura del cadáver hay trasformación del celular subcutáneo.  Vísceras de grandes cavidades aplastadas en la pared posterior, pero reconocibles, pulmones, corazón, grandes vasos, asas intestinales, riñones, útero, vejiga y genitales internos
  • 13. 28/10/2017 13 Saponificación y ambiente  Se precisa elevado grado de humedad, sin corrientes de aire (pobreza de oxigeno). Los anaerobios actúan y no los insectos y depredadores  Se encuentra en cadáveres sepultados en grupos, terrenos húmedos, arcillosos impermeables y suelos alcalinos que favorecen la hidrólisis de la grasa del cadáver  Cadáveres en pozos y estanques, remanso de ríos, bóvedas , panteones, criptas húmedas  Mas fácil en zonas del cadáver cubiertas (ropa y material sintético como el poliéster)  Mas frecuente en niños, obesos, mujeres e intox. por fósforo (degeneración grasa del hígado) y alcoholismo crónico.  Se completa el proceso en unos dos años. Se puede combinar con fenómenos de otro tipo (mezcla en el cadáver de zonas con saponificación, momificación, putrefacción)
  • 14. 28/10/2017 14 Momificación o transformación seca  Momia es todo cadáver conservado en el que es posible reconocer caracteres externos, músculos y órganos  El cuerpo se deseca, deshidratación rápida, que impide el desarrollo de gérmenes lo que impide la putrefacción  El cuerpo pierde volumen y peso, tieso, quebradizo y piel curtida, incluso vísceras bien conservadas
  • 15. 28/10/2017 15 Momificación  Ambiente seco. Circulación de aire  Desierto, grutas, subterráneos, criptas, nichos, muebles.  Se favorece en fetos y recién nacidos, delgadez, hemorragias, deshidrataciones agudas  Duración entre 1-12 meses Vasos canopos. Hígado (humana), pulmones (babuino), intestino (halcón ), estómago (chacal)
  • 16. 28/10/2017 16 Corificación. “Piel de cuero”  Transformación de cuerpos inhumados en féretros de metal, lo que limita la acción bacteriana aeróbica. Una especie de embalsamamiento natural  Piel de cuero más flexible y menos dura que la momificación  Hacia los 12-24 meses de conservación en caja metálica
  • 17. 28/10/2017 17 Maceración  Proceso fermentativo aséptico en ausencia de putrefacción bacteriana que tiene lugar en el útero y que ocurre cuando el feto muere y queda en el interior de la bolsa amniótica
  • 18. 28/10/2017 18 Petrificación (calcificación)  Fetos (pocos meses de gestación) que mueren y quedan retenidos en cavidad uterina (litopedios).  El cuerpo se carga de sales calcáreas y adquiere un aspecto pétreo  Casos de putrefacción muy rápida con posterior infiltración de sales calcáreas en los huesos