El documento resume varias teorías históricas sobre el dolor, incluyendo la teoría de la alarma de campana de Descartes, la teoría de la energía específica de los nervios de Müller, y la teoría de los patrones de Goldscheider. Actualmente, las teorías más relevantes son la teoría de la especificidad, que considera el dolor como una sensación nociceptiva determinada por la estimulación, y la teoría del control de la puerta de Melzack y Wall, que propone que el dolor está modulado por un sistema en

1. TEORIAS
ACERCA DEL
DOLOR
JESSICA LIZETH
CRUCES GUTIERREZ
5° A

2. Teoría de la alarma de campana .
(Rene Descartes 1644)
El concibe el sistema de
dolor como un canal
directo de la piel al
cerebro. Sugiere que este
sistema es como el
campanario de la iglesia;
es decir, el campanero
tira debajo de la cuerda,
y la campana suena en
la parte superior del
campanario

3. Teoría de la energía
específica de los nervios.
(Johannes Peter Müller 1842)
Afirmaba que cada
sensación estaba
determinada por la
actividad específica de los
nervios sensoriales que le
servían de medio de
transmisión,
independientemente de
cual fuera el estímulo que
causara esa actividad.

4. Teoría de los Patrones.
Goldscheider ( 1885).
Fue el primero en sugerir que la intensidad
del estimulo y un proceso sumatorio a nivel
central son los principales determinantes en
la percepción del dolor, propone también
que el fenómeno de sumacion espacial
transmite las señales dolorosas hacia el
cerebro mediante una vía de conducción
lenta, por medio de cadenas
multisinápticas.

5. Teoría de las sensaciones
cutáneas. (Max von Frey 1894)
Fue entre 1894 y 1899 cuando
publico una serie de artículos
que dio a conocer esta
teoría. El planteo la existencia
de 4 modalidades cutáneas:
tacto, calor, frio y dolor, las
cuales probablemente
tendrán sus proyecciones
especiales, responsables de
cada una hacia el centro del
cerebro.

6. Con ayuda de tinciones se dio a conocer
gran variedad de estructuras
personalizadas, como los corpúsculos de
Meissner, Ruffini y Pacini y las terminaciones
nerviosas libres. A partir de esto dedujo lo
siguiente: como las terminaciones nerviosas
libres son las mas comunes y las
sensaciones dolorosas se perciben casi en
todo el cuerpo, entonces, estos son las
receptores para el dolor.

7. Teoría de la sumatoria central
de Livingston (1943)
Supone que la estimulación patológica de
los nervios sensitivos inicia la activación en
circuitos reverberantes de las neuronas de
la medula espinal. Esta actividad anormal
puede ser disparada por estímulos no
nocivos y de esta forma generar una
descarga de impulsos nerviosos que son
«interpretados» centralmente como dolor.

8. Teoría del patrón periférico
(1955) Weddell y Sinclair.
 Se considera que el dolor esta provocado
por un exceso de estimulación periférica,
que produce un patrón de impulsos
nerviosos, los cuales son interpretados
centralmente como dolor.

9. En la actualidad, se consideran como las teorías
más relevantes para explicar el dolor la teoría de la
especificidad y la teoría de control de la puerta.
TEORIA ESPECIFICA DEL DOLOR
 Tiene sus orígenes en los estudios fisiológicos de
Von Frey (1894) y Goldscheider ( 1885).
 Su importancia radica en que fue el primer modelo
explicativo del dolor, donde este era considerado
como el resultado final de un proceso de
transmisión sensorial, es decir, como una sensación
nociceptiva. Según sea la magnitud del daño
tisular o de la estimulación dolorosa así será la
respuesta de dolor

10. Hoy en día se considera que la teoría
específica del dolor sólo es válida para
explicar el dolor agudo (y no en toda su
amplitud) y la primera fase de lo que puede
ocurrir en la cronificación del dolor; ya que
no considera factores que van más allá del
propio proceso de transmisión sensorial.

11. TEORIA DEL CONTROL DE LA PUERTA
propuesta por Melzack y Wall en 1965.
Dicha teoría está constituida como un
modelo neurofisiológico de modulación del
dolor. La experiencia de dolor vendría
modulada por un sistema localizado en el
asta dorsal de la médula, permitiendo el
paso, o no, de los impulsos nociceptivos
hacia centros nerviosos superiores.

12. Bibliografia:
 Manual del dolor: Tratamiento cognitivo
conductual del dolor crónico
 Dr. Francisco Kovacs, Jenny Moix