4 trastornos hemodinamicos enfermedad tromboembolica y shock hector giovanny campos estrada.pptx

Trastornos hemodinámicos,
enfermedad
tromboembólica y shock
Lunes 07 de Febrero del 2023
4
4to semestre
PATOLOGÍA
Docente: Dra. Mónica Jasso Romo
Alumno: Hector Giovanny Campos Estrada
220837

Introducción
La salud de las células y los tej. Depende de la
circulación de la sangre, esta aporta oxígeno y
nutrientes además de eliminar los residuos generados
por el metabolismo celular.
ROBBINS Y COTRAN, 2021,CAP. 4 “Trastornos hemodinámicos, enfermedad tromboembólica y shock” SCOTT A.
OAKES, “PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL”, PAG. 115-137 HECTOR GIOVANNY CAMPOS ESTRADA
enfermedad tromboembólica y shock
alteración de la función endotelial
↑de la presión hidrostática vascular
↓de proteinas en plasma
EDEMA
Acumulación de liquido en los
tej, por un desplazamiento
neto de agua a los espacios
extravasculares.
• La hemostasia es el proceso de coagulación de la sangre
,Impide el sangrado excesivo después de la lesión de un vaso
• la hemorragia afecta la perfusión tisular regional, si es masiva
Y rápida pude provocar hipotensión, shock y muerte

CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon and infographics & images by Freepik
enfermedad tromboembólica y
shock
La coagulación inapropiada (trombosis) o la migración
de coágulos (embolia) pueden obstruir vasos y provocar
la muerte celular isquémica (infarto).
La tromboembolia esta
en la base de las 3
principales causas de
morbilidad y muerte en
lugares de renta alta
-infarto de miocardio
-embolia pulmonar (EP)
-accidente cerebrovascular
(ICTUS)
OAKES, “PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL”, PAG. 115-137

EDEMAS Y DERRAMES
Edema = Acumulación de liquido en los tejidos
Derrame= Acumulación de liquido en cavidades corporales
ROBBINS Y COTRAN, 2021,CAP. 4 “Trastornos hemodinámicos, enfermedad tromboembólica y shock” SCOTT
A. OAKES, “PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL”, PAG. 115-137 HECTOR GIOVANNY CAMPOS ESTRADA
Si la tasa neta de movimiento
de liquido supera la tasa de
drenaje linfático el liquido se
acumula
EDEMA
Los líquidos del edema
pueden ser inflamatorios
o no inflamatorios.
• El ↑ de la presión hidrostática o la ↓ de presión coloidosmótica
alteran el equilibrio y permiten mayor salida de liquido de los
vasos

EDEMAS Y DERRAMES
ROBBINS Y COTRAN, 2021,CAP. 4 “Trastornos hemodinámicos, enfermedad tromboembólica y shock” SCOTT A. OAKES, “PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL”, PAG. 115-137

EDEMAS Y DERRAMES
shock
Morfológicamente el edema
es fácil de reconocer,
microscópicamente se
observa como una aclaración
con separación de la MEC y
una leve tumefacción celular.

shock
El ↑ de la presión hidrostática es causado
por trastornos que alteran el retorno venoso
↓de la presión osmótica del
plasma:
La disminución de la síntesis de
albúmina produce
enfermedades hepáticas graves
Retención de Na y agua:
Causa un ↑de la presión
hidrostática
-por expansión del Vol. De líquido
intravascular
↓presión coloidosmótica vascular
(por dilución)
EDEMAS Y DERRAMES
Edema localizado
(Trombosis Venosa
Profunda TVP)
Enfermedades que
produzcan un ↑ sistémico
de la presión venosa
(Insuficiencia cardiaca
congestiva (ICC) da como
resultado edemas
sistémicos

EDEMAS Y DERRAMES
Los traumatismos, fibrosis, tumores infiltrantes y
algunos M.O. infecciosos pueden afectar a los vasos
linfaticos.
La filariasis parasitaria
causa fibrosis de los vasos y
ganglios linfáticos
Da lugar a un edema en genitales
externos y extremidades
inferiores
• Alterar el proceso de eliminación del liquido intersticial→
linfoedema en la parte afectada del cuerpo.
Obstrucción linfática
Elenfatiasis

shock
El edema subcutáneo apunta a posibles enfermedades
cardiacas o renales subyacentes.
El edema pulmonar en casos de insuficiencia del ventrículo
izquierdo
↓de la presión osmótica del
plasma:
La disminución de la síntesis de
albúmina produce
enfermedades hepáticas graves
Retención de Na y agua:
Causa un ↑de la presión
hidrostática
-por expansión del Vol. De líquido
intravascular
↓presión coloidosmótica vascular
(por dilución)
EDEMAS Y DERRAMES
Edema localizado
(Trombosis Venosa
Profunda TVP)
Enfermedades que
resultado edemas
sistémicos

HIPEREMIA Y CONGESTIÓN
La congestión puede ser
sistémica o localizada.
Los tejidos congestionados
se tornan con cianosis
• Se producen por el aumento de volumen sanguíneo dentro de
los tejidos,
• La hiperemia es un proceso activo en el que la dilatación
arteriolar provoca aumento del flujo sanguíneo.
• Los tejidos afectados e tornan rojos (eritema)
• La congestión es un proceso pasivo secundario a un menor
flujo de salida venoso de sangre de un tejido.
En la congestión pasiva crónica de larga
duración, la hipoxia crónica asociada puede
provocar lesión tisular isquémica y cicatrices.

shock
La hemostasia es un proceso normal con participación de
plaquetas, Fact. De coagulación y el endotelio.
Se da a lugar en la zona de lesión vascular y termina con la
formación del coagulo.
Este sirve para prevenir o limitar el alcance de la hemorragia
Hemostasia, trastornos
hemorrágicos y trombosis
Edema localizado
(Trombosis Venosa
Profunda TVP)
Enfermedades que
resultado edemas
sistémicos
Proceso de hemostasia:
-vasoconstricción arteriola
-hemostasia primaria: formación del tapón plaquetario
-hemostasia secundaria: deposito de fibrina
-estabilización y reabsorción del coágulo.

Las plaquetas forman el
tapón primario que sella
inicialmente el defecto
vascular y proporcionan
una superficie que une y
concentra los factores
de la coagulación
activados
Hemostasia, trastornos hemorrágicos y trombosis
-adhesión plaquetaria
-cambio rápido de la
forma plaquetaria
-secreción del contenido
de los gránulos
(activación plaquetaria)
-agregación plaquetaria

Es una serie de reacciones
enzimáticas amplificadoras que
conduce a la formación de un coagulo
de fibrina insoluble.
No es lo mismo in vivo que en un
tubo de ensayo en un laboratorio.
Tiempo de protrombina (TP)
Evalúa la función de las proteínas de la vía extrínseca
Factores VII (tisular),X,V,II (protrombina) y fibrinógeno.
Se añaden fact. Tisular, fosfolípidos y Ca al plasma.
Se mide el tiempo que tarda en formar el coagulo de fibrina.
Cascada de la coagulación
Se puede dividir en vía intrínseca
y extrínseca .
Tiempo de tromboplastina parcial (TTP)
Valora la función de las proteínas XII (Von Hageman), XI, IX, VIII,
X,V,II y fibrinógeno.
Se agregan partículas con carga negativa que activan el factor XII
junto con fosfolípidos y Ca
Se mide el tiempo para la formación del coagulo de fibrina.

Debe restringirse a la zona de lesión
vascular .
La sangre al fluir aleja los factores
de la coagulación activados y el
hígado los elimina.
• In vivo el complejo factor VIIa/factor tisular es el activador
mas importante del factor IX.
• El complejo factor Ixa/factor VIIIa es el activador mas
importante del factor X
Factores que limitan la coagulación
La act. De la cascada de
coagulación desencadena una
cascada fibrinolítica que limita el
tamaño del coagulo y ayuda a su
disolución.
Las actividades mas importantes de la fibrina son:
-conversión de fibrinógeno en fibrina entrecruzada
-activación plaquetaria
-efectos proinflamatorios
-efectos anticoagulantes

Fig. 4.9
sistema fibrinolítico,
con varios
activadores e inhibidores
del plasminógeno

Degrada la fibrina e interfiere en su
polimerización.
La ↑ concentración de productos
de degradación del fibrinógeno
(dímeros D) son un indicador
clínico de varios estados
trombóticos.
• El balance en las actividades anticoagulantes y
procoagulantes del endotelio determina si se produce
formación, propagación o disolución del coagulo
Plasmina
El activador mas importante del
plasminógeno es el t.PA
se sintetiza en el endotelio, es un
compuesto terapéutico muy útil. Su
actividad fibrinolítica se limita a
trombosis recientes.
Expresa fact. Que inhiben las actividades procoagulantes de
plaquetas fact. De coagulación, y potencian la fibrinólisis.
Las propiedades antitromboticas del epitelio se pueden dividir en:
Efectos inhibidores de plaquetas: prostaciclina (PGI2) ,Oxido
Nitrico (NO) y adenosina disfosfatasa.
Efectos anticoagulantes y Efectos fibrinógenos

TRASTORNOS HEMORRAGICOS
Los trastornos asociados a hemorragias anómalas se deben a defectos
primarios o secundarios en las paredes de los vasos, las plaquetas o los fact.
de la coagulación.
para tener una hemostasia todos deben de funcionar correctamente

TRASTORNOS HERMORRAGICOS

TROMBOSIS
TROMBOSIS
LAS ANOMALIAS PRINCIPALES QUE PROVOCAN TROMBOSIS SON:
1)LESIÓN ENDOTELIAL
2)ESTASIS O FLUJO SANGUINEO TURBULENTO
3)HIPERCOAGULABILIDAD DE LA SANGRE
«TRIADA DE VIRCHO»

Trastornos hemodinámicos, enfermedad
SINDROME DE TROMBOCITOPENIA INDUCIDA
POR HEPARINA (TIH)
Es un trastorno grave , potencialmente mortal , tras
la administración de heparina no fraccionada

¡Gracias!

enfermedad
Miércoles 08 de Febrero del 2023
4
4to semestre
PATOLOGÍA
Docente: Dra. Mónica Jasso Romo
Alumno: Hector Giovanny Campos Estrada
220837

Evolución del trombo
Propagación:
los trombos acumulan mas
plaquetas y fibrina
Embolia: los trombos se
desprenden y migran a otros
lugares de la vasculatura
Disolución: por la
fibronólisis, mas antiguos
mas difíciles
Organización y
recanalización: formación de
canales capilares
ROBBINS Y COTRAN, 2021,CAP. 4 “Trastornos hemodinámicos, enfermedad tromboembólica y shock” SCOTT A. OAKES, “PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y
FUNCIONAL”, PAG. 115-137

shock CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Los trombos son motivo de atención clínica cuando obstruyen
arterias, venas o generan émbolos.
Los trombos venosos pueden causar congestión dolorosa y
edema distal a la obstrucción.
Tendencia a provocar embolia de pulmón.
-Flebotrombosis
Trombosis venosa, en
venas superficiales o
profundas de la pierna
(venas safenas con
varices)
-Las TVP son
asintomaticas.
-tromboflebitis
migratoria o síndrome
de Trousseau. estado de
hipercoagulabilidad en el
que se producen eventos
tromboembólicos múltiples
común en cáncer.
TROMBOSIS ARTERIAL Y CARDIACA
La ateroesclerosis es una causa fundamental de trombosis arteriales,
esta asociada a la perdida de la integridad del endotelio y flujo
sanguíneo anómalo.
A. OAKES, “PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL”, PAG. 115-137

Es una trombosis
generalizada en la
microcirculación
Puede producirse de forma
subita o gradual
No es una enfermedad
especifica, si no la
complicación de un gran
numero de trastornos
asociados con activación
sistemica de la trombina.
Coagulación intravascular diseminada (CID)
CID
flebotrombosis

EMBOLIA
-Un embolo es una masa
intravascular desprendida
-Solida, líquida o gaseosa,
transportada por la sangre
de su punto de origen a un
lugar distinto.
-Causa disfunción o infarto
tisular
La mayoría son trombos
desprendidos
«tromboembolia»
Émbolos de colesterol gotitas de grasa, burbujas de nitrógeno y desechos
ateroescleróticos, cuerpos extraños, medula ósea o fragmentos de tumor.
Pueden causar una oclusión vascular parcial o completa*
Embolia de pulmón (EP)
Los émbolos pulmonares
se originan en trombosis
venosas profundas y son
la forma mas frecuente
de enf. Tromboembólica.
-tiene su origen en una
TVP de las piernas.

shock EMBOLIA
Los émbolos arteriales se desplazan a diferentes zonas
un 75% a extremidades inferiores un 10% al encéfalo, el resto
en intestino, riñones, baso y extremidades superiores.
Las consecuencias dependen de la vulnerabilidad de los
tejidos afectados por la isquemia.
80% provienen de trombos murales intracardiacos, el resto de
aneurismas aórticos, placas ateroescleróticas, vegetaciones valvulares
y trombos venosos(embolia paradójica)
TROMBO-
EMBOLIA
SISTEMICA

-Presencia en la
vasculatura de glóbulos de
grasa microscópicos
-asociadas a medula ósea
hematopoyética por
fracturas de hueso largo,
traumatismos o
quemaduras.
Bastante frecuente, en un
90% de pacientes con
lesiones óseas graves
EMBOLIA GRASA
CID
El síndrome de
embolia grasa
se caracteriza por:
-insuficiencia
pulmonar
-síntomas
neurológicos.
-anemia
trombocitopenia

EMBOLIA
EMBOLIA GASEOSA
Las burbujas de gas dentro
de la circulación pueden
unirse y formar masas
espumosas que obstruyen
el flujo vascular y causan
lesiones isquémicas
distales.
Para producir efectos
clínicos en la circulación
pulmonar es necesario un
volumen mayor a 100ml
La entrada de aire en la vasculatura pulmonar no solo bloquea la
perfusión sino produce una reacción inflamatoria.
300ml a 500ml pueden ser mortales*
síndrome de
descompresión
cuando se
experimenta un
descenso brusco
de la presión
atmosférica
Enfermedad de los
cajones: émbolos de gas
en el sist. Esquelético.
Causa múltiples focos de
necrosis isquémica en
cabeza del fémur, tibia y
humero.

shock Embolia del liquido amniotico
• Provoca trastornos neurológicos permanentes hasta en un 85% de
las mujeres que sobreviven
• Inicia con disnea grave brusca, cianosis y shock, sigue con cefalea,
convulsiones, coma y CID (coagulación intravascular diseminada).
• Llegada de liquido amniótico o tejido fetal a la circulación materna a
través de un desgarro en las membranas placentarias o rotura de las
venas uterinas
5ta causa de mortalidad
materna en el mundo
Complicación del parto y
postparto

-Área de necrosis isquémica causada por la oclusión de la
vascularización arterial o drenaje venoso.
-en la mayoría existe trombosis o embolia arterial.
INFARTO
Infartos rojos: hemorrágicos, se producen por:
1) Oclusiones venosas (torsión testicular)
2)En tejidos laxos y esponjosos (pulmón, acumulación de sangre en la zona
infartada)
3)En tejidos de circulación doble (intestino delgado/ pulmón)
Infartos blancos: anémicos
Aparecen con oclusiones arteriales en órganos solidos con circulación
arterial terminal (corazón, bazo y riñón)
a) Infarto rojo pulmonar
hemorrágico en forma de cuña
b) Infarto blanco en bazo

INFARTO
La necrosis coagulativa
isquémica es una
característica histológica en
el infarto.
.
El encefalo es la excepción a
la normal, los infartos del
sistema nervioso central
resultan en necrosis
licuefactiva
Factores que influyen en el desarrollo de un infarto:
-anatomía de la vascularización
-velocidad de la oclusión
-vulnerabilidad del tejido a la hipoxia
Fig. 4.20
Infarto de riñón antiguo remplazado
por una cicatriz fibrosa

shock
SHOCK
Estado de insuficiencia respiratoria que altera la perfusión
tisular y provoca hipoxia.

Third International Consensus Definitions for Sepsis and
Septic Shock (2016)
Sepsis: disfunción orgánica potencialmente mortal por una respuesta
desregulada de la infección.
Shock séptico: subgrado dentro de la sepsis en que unas anomalías
circulatorias, celulares, metabólicas asocian a mayor riesgo de mortalidad.
Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS):
Trastorno tipo séptico asociado a inflamación sistémica por diversas
agresiones no microbianas (quemaduras, traumatismos, pancreatitis)
Shock neurógeno: shock en lesiones de la medula espinal.
Shock anafiláctico: shock en reacciones de hipersensibilidad por IgE
SHOCK

Patogenia del shock séptico
Principales factores de su
fisiopatología son:
-respuestas inflamatorias y
antiinflamatorias
-activación y lesión del
endotelio
-inducción de un estado
pro coagulante
Anomalías metabólicas
-disfunción de órganos
.
Fases del shock
-Fase no progresiva inicial: se activan
mecanismos compensadores reflejos y se
mantiene la perfusión de los órganos vitales
-fase progresiva: hipoperfusión tisular y
deterioro circulatorio, desequilibrio metabólico y
acidosis.
-fase irreversible: lesiones celulares y tisulares
son muy graves, su supervivencia es imposible.

Table of contents
01
Our teaching
method
You can describe the topic
of the section here
02
Our academic
areas
of the section here
03
Meet our
teachers
of the section here
04
Enrollment
process
of the section here

Introduction
Mercury is the closest planet to the Sun and the
smallest one in the Solar System—it’s only a bit
larger than the Moon. The planet’s name has
nothing to do with the liquid metal, since
Mercury was named after a Roman god

Our teaching
method
01
You can enter a subtitle here if you need it

—Someone Famous
“This is a quote, words full of
wisdom that someone
important said and can make
the reader get inspired.”

Our teaching method
Methods
Activities Goals Feedback Assessment
Mars is a very
cold planet
Jupiter is the
biggest planet
Mercury is the
smallest planet
Venus has a
beautiful name

What sets us apart?
Professionals
Mercury is the closest planet to the
Sun and the smallest of them all
Vital changes
Venus has a beautiful name and is
the second planet from the Sun
Technologies
Despite being red, Mars is actually a
cold place. It’s full of iron oxide dust

The curriculum
80%
55%
30%
Mercury
Features
2XXX
2XXX
2XXX
2XXX
Saturn has several
rings
Mercury is very small
Venus has a nice name
Neptune is far away
Introduction
Neptune is the fourth-largest
planet in the Solar System
Saturn
45%
55%
Advantages
Mercury Mars Venus

Our academic areas
Testing
Mars is actually a very
cold place
Resources
Mercury is the closest
planet to the Sun
Screening
Venus is the second
planet from the Sun
Research
Saturn is a gas giant with
several rings
Techniques
Neptune is the farthest
planet from the Sun
Sexuality
Jupiter is the biggest
planet of them all

A picture is worth
a thousand words

A picture
always
reinforces
the concept
Images reveal large amounts of data, so
remember: use an image instead of a long
text. Your audience will appreciate it

2XXX
Big numbers catch your audience’s attention

Our mission and vision
Mission
Mercury is the closest planet
to the Sun and the smallest
one in the Solar System—it’s
only a bit larger than the Moon
Vision
Venus has a beautiful name
and is the second planet from
the Sun. It’s hot and has a
poisonous atmosphere

Our values
Beneficence
planet of them all
Justice
Saturn is a gas giant and
has several rings
Autonomy
Mars is red but actually a
very cold place
Nonmaleficence
planet from the Sun

Our success
Ethics
planet to the Sun and the
smallest of them all
Equity
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun
Safety
Despite being red, Mars
is actually a cold place.
It’s full of iron oxide dust
50% 40% 50%

Statistics
Follow the link in the graph to modify its data and then paste the new one here. For more info, click here
Mars is actually a
very cold place
It’s the farthest
planet from the Sun
Mars
Neptune
Venus
Venus is the second
planet from the Sun
Saturn
It’s composed of
hydrogen and helium
30%
10%
35%
25%

Our teachers
Dr. Jenna Doe
You can speak a bit about this
person here
Dr. Timmy Jimmy
You can speak a bit about this
person here

Our goals
planet to the Sun and the
smallest of them all
Maximitation Efficiency
Respect
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun
Despite being red, Mars
is actually a cold place.
It’s full of iron oxide dust

Student progress
Saturn
Saturn is a gas
giant and has
several rings
1st term
2nd term
Mercury
It’s the smallest
planet in the
Solar System 3rd term
Mars
Despite being
red, it’s actually
a cold place
4th term
Venus
Venus is the
second planet
from the Sun

Our centers
Mars is actually a
very cold place
It’s the farthest
planet from the Sun
Mars
Neptune

Case following
Sample Disease 1 Disease 2 Disease 3
Patient A
Patient B
Patient C
Patient D

Enrollment process
Venus is the second
planet from the Sun
01
Despite being red, is
actually a cold place
02
planet of them all
03
Saturn is composed of
hydrogen and helium
04
planet from the Sun
05

Special reminders
Do you know what helps you make your point clear?
Lists like this one:
● They’re simple
● You can organize your ideas clearly
● You’ll never forget to buy milk!
And the most important thing: the audience won’t
miss the point of your presentation

Thanks
Do you have any questions?
youremail@freepik.com
+91 620 421 838
yourwebsite.com
Please keep this slide for attribution

Here’s an assortment of alternative resources whose style fits the one of this template:
● Health professional team
Alternative resources

Vectors
● Flat national science day instagram
stories collection
● Flat national science day instagram
posts collection
● Flat national dentist's day illustration
● Hand drawn hospital instagram post
● Organic flat thank you doctors and
nurses postcard pack
Resources
Photos
● Covid recovery center female doctor
holding elder patient's hands
● Medium shot doctor with white coat
● Nurse preparing for consult
Did you like the resources on this template? Get them for free at our other websites:

For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
Instructions for use
If you have a free account, in order to use this template, you must credit Slidesgo by keeping the Thanks slide. Please
refer to the next slide to read the instructions for premium users.
As a Free user, you are allowed to:
- Modify this template.
- Use it for both personal and commercial projects.
You are not allowed to:
- Sublicense, sell or rent any of Slidesgo Content (or a modified version of Slidesgo Content).
- Distribute Slidesgo Content unless it has been expressly authorized by Slidesgo.
- Include Slidesgo Content in an online or offline database or file.
- Offer Slidesgo templates (or modified versions of Slidesgo templates) for download.
- Acquire the copyright of Slidesgo Content.

As a Premium user, you can use this template without attributing Slidesgo or keeping the Thanks slide.
You are allowed to:
● Modify this template.
● Use it for both personal and commercial purposes.
● Hide or delete the “Thanks” slide and the mention to Slidesgo in the credits.
● Share this template in an editable format with people who are not part of your team.
You are not allowed to:
● Sublicense, sell or rent this Slidesgo Template (or a modified version of this Slidesgo Template).
● Distribute this Slidesgo Template (or a modified version of this Slidesgo Template) or include it in a database or in
any other product or service that offers downloadable images, icons or presentations that may be subject to
distribution or resale.
● Use any of the elements that are part of this Slidesgo Template in an isolated and separated way from this
Template.
● Register any of the elements that are part of this template as a trademark or logo, or register it as a work in an
intellectual property registry or similar.
For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
Instructions for use (premium users)

This presentation has been made using the following fonts:
Abril Fatface
(https://fonts.google.com/specimen/Abril+Fatface)
Manrope
(https://fonts.google.com/specimen/Manrope)
#18223f #3c4ea2 #80b4ff #97c8ef
#a1e6d1 #f9a800 #f1d6a2 #ffffff
#c1deff
Fonts & colors used

Create your Story with our illustrated concepts. Choose the style you like the most, edit its colors, pick
the background and layers you want to show and bring them to life with the animator panel! It will boost
your presentation. Check out how it works.
Storyset
Pana Amico Bro Rafiki Cuate

You can easily resize these resources without losing quality. To change the color, just ungroup the resource
and click on the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want.
Group the resource again when you’re done. You can also look for more infographics on Slidesgo.
Use our editable graphic resources...

JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE
PHASE 1
PHASE 2
Task 1
Task 2
Task 1
Task 2
JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL
PHASE 1
Task 1
Task 2

You can resize these icons without losing quality.
You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen.
In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
...and our sets of editable icons

Educational Icons Medical Icons

Help & Support Icons Avatar Icons

Creative Process Icons Performing Arts Icons

4 trastornos hemodinamicos enfermedad tromboembolica y shock hector giovanny campos estrada.pptx

4 trastornos hemodinamicos enfermedad tromboembolica y shock hector giovanny campos estrada.pptx

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Similar a 4 trastornos hemodinamicos enfermedad tromboembolica y shock hector giovanny campos estrada.pptx

Similar a 4 trastornos hemodinamicos enfermedad tromboembolica y shock hector giovanny campos estrada.pptx (20)

Último

Último (20)

4 trastornos hemodinamicos enfermedad tromboembolica y shock hector giovanny campos estrada.pptx