El documento describe los conceptos básicos del metabolismo del agua y los electrolitos en adultos, incluidas las presiones osmótica y oncótica, el proceso de ósmosis, la distribución del agua en el cuerpo humano entre los compartimentos intracelular, intersticial y plasmático, y los mecanismos para mantener el balance hídrico a través de la ingesta, excreción y regulación del riñón, pulmones, piel y otras glándulas. También explica el intercambio dinámico de agua y elect

1. Metabolismo de agua y
electrolitos (adultos)
Equipo J

2. Conceptos
 Electrolito. Molécula que se disocia en agua en sus
equivalentes de carga positiva (catiónicos) o negativa
(aniónicos)
 Osmolaridad. Medición de las partículas osmóticamente
activas por litro de solución.
 Osmolalidad. Medición de las partículas osmóticamente
activas por kilogramo de solvente.
 Un mol de un soluto es el peso atómico o molecular de dicha
sustancia expresada en gramos.
 El número total de partículas en una solución se mide en
osmoles, que es igual a 1 mol (6.02 x 1023) de partículas de
soluto. Como es una cantidad demasiado grande para
expresar la actividad osmótica de los solutos, se utiliza
generalmente el término milosmol, que equivale a 1/1000
osmoles.

3. Presiones
 Oncótica. Presión en las membranas capilares por
proteínas disueltas en el plasma y líquidos intersticiales.
Ayuda a conservar agua en los vasos sanguíneos,
evitando se escape al líquido intersticial.
 Osmótica (en la membrana celular). Presión de una
solución relacionada en forma directa con la
concentración osmolar de solutos.

4. Ósmosis
Es la difusión a través de una membrana con permeabilidad selectiva
desde una región con una concentración mayor de agua a una que
tenga menor concentración.
La presión osmótica es
aquella que se debe
aplicar para evitar el
desplazamiento de las
moléculas de agua a
través de la membrana.

5. Distribución del agua.
En un adulto de 70 kg la cantidad de
agua es de 40 litros.
El cuerpo esta compuesto de:
 70% agua.
 20% proteínas
 10% lípidos.
Cantidad total
de agua
constante
Masa tisular
magra

7. Compartimientos
intracelular
30-40%
Liquido
intersticial
15%
extracelular:
16-20%
Plasma
5%
Volumen total
de líquidos:
55% obesos.
70% delgados.

8. Composición.

9. Balance del agua: Ingesta de agua y
excreción del agua

10. Riñones Pulmones Piel
Glándulas
suprarrenales
Hipófisis
Tracto
gastrointestinal

11. •2700 ml.Ingestión
media
•1300 ml.Bebida
•900 ml.Alimentos
•500 ml.Oxidación
metabólica

12. Mecanismos de la
sed
Núcleos
supraóptico y
paraventricular
Respuesta a la
reducción del
volumen
plasmático
Sintetizada RER
Procesada A.
Golgi
Arginina-
vasopresina (HAD)
Angiotensina II

13. Aumento de osmolaridad en el plasma
Promueve retención de agua
desde los riñones
Vasoconstricción vascular
Administración de vasopresina, altera
presión sanguínea intracerebralmente

14. •2700 ml.Excreción
•500 ml.Respiración
•700 ml.Transpiración
•1400 ml.Orina
•100 ml.Heces

15. Composición de los compartimentos
de los líquidos en el cuerpo: Espacio
intra y extracelular

16. Intracelular
Extracelular
Agua
corporal

17. Interior de la
célula
Citosol
Resto de
estructuras
celulares
70% del total
de agua

18. AguaIntracelular Agua libre
Agua ligada o
asociada

19. Constituye 30% del agua corporal total.
Agua
plasmática
Agua del plasma
y de la linfa
7% del total de
agua
Agua
intersticial
Líquido
intersticial, líquido
cefalorraquídeo,
humor ocular
23% del total de
agua

20. Intercambio de agua y electrolitos
A pesar de las diferencias de composición y de las dificultades para
valorar el estado iónico de algunos componentes, ocurre un activo
intercambio de líquidos y electrolitos, preservador de la isotonicidad
de las células respecto a los líquidos que le rodean.

21. Intercambio entre compartimientos
vascular e intersticial.
 Paso a través de la membrana capilar.
 Sustancias de pequeño peso molecular.
 En condiciones patológicas las proteínas pasan al líquido
intersticial en mayor cantidad.
 En la linfa se hallan concentraciones de 1-3% de
proteínas.

22. Intercambio entre el compartimiento
intersticial e intracelular.
 Membrana celular permite el paso libre de agua y
algunas moléculas habitualmente no cargadas (urea,
creatinina)
 Paso de iones (Na+ ,K+, Mg2+) de un lado a otro es un
mecanismo acoplado a reacciones que liberan energía.
 Implica la conservación de la neutralidad eléctrica con
la salida de un catión de la célula y consecuente
entrada de otro catión.

23. Solución isotónica. Cuando la
concentración de agua en
líquidos extracelular e
intracelular es igual y los solutos
no entran ni salen de la célula,
por lo que ésta no se hincha ni
encoge.
Solución hipertónica. Con
mayor concentración de
solutos; el agua sale de la
célula hacia el líquido
extracelular y se encoge.
Solución hipotónica. Con
menor concentración de
solutos; el agua se difunde
hacia la célula y, por tanto, se
hincha.

24. Referencias:
 http://www.facmed.unam.mx/publicaciones/libros/pdfs/
laguna_41-56.pdf
 http://www.fac.org.ar/1/publicaciones/libros/tratfac/hta
_01/BASES.pdf
 FISIOLOGIA HUMANA (4ª ED.) - J. FERNANDEZ-
TRESGUERRES HERNANDEZ. Editorial Mc GrawHill. 2010.
 Electrolitos. Rev. Act. Clin. Med v.39 La Paz dic. 2013