Este documento resume la anatomía y fisiología del esófago. El esófago es un conducto muscular que se extiende desde la faringe hasta el estómago. Describe sus tres porciones (cervical, torácica y abdominal), capas histológicas, relaciones anatómicas, irrigación, drenaje linfático e inervación. También explica el funcionamiento de los esfínteres esofágicos superior e inferior y el mecanismo de la deglución y el tránsito esofágico.

1. ANATOMÍA DE ESÓFAGO
DOCENTE: Dr. Arnoldo Magaña Ceballos
ALUMNA: Serrano Urzúa Norma

2. GENERALIDADES
 El esófago es un conducto músculo
membranoso que se extiende desde la
faringe hasta el estómago.
 Habitualmente es una cavidad virtual
(sus paredes están unidas y se abren,
cuando pasa el bolo alimenticio).
 Tiene su propio peristaltismo.
 En el recién nacido mide 10 cm, a los
dos años alcanza los 16 cm y en el
adulto tiene una longitud de 25 a 30 cm.
Y es 1 ó 2 cm más corto en la mujer.

3. GENERALIDADES
• Se extiende del borde inferior
del músculo cricofaríngeo (a
nivel de C6) al orificio superior
del estómago (a nivel de D12)
.
• Es
oblicuo
inferiormente
lateralizado hacia la izquierda.
En sentido antero-posterior
presenta una curva cóncava
anteriormente, siguiendo la
curvatura de la columna
vertebral de la que se separa
a nivel de D4.

4. GENERALIDADES
Presenta tres áreas definidas de
estrechamiento anatómico:
1 . La constricción cervical o
cricoideo (14 mm): a la altura del
esfínter cricofaringeo, el punto
mas estrecho del tubo digestivo .
2. La constricción broncoaórtica
(15-17mm): a la altura de la
cuarta vértebra torácica, detrás de
la bifurcación traqueal.
3. La constricción diafragmática
(16-19mm): se encuentra en el
punto del paso del esófago a
través del diafragma .

5. GENERALIDADES
Para fines descriptivos el
esófago se divide en tres
áreas:

Cervical

Torácico

Abdominal

6. RELACIONES ANATÓMICAS
Porción cervical:
 En la parte superior con el
borde inferior del cartílago
cricoides anteriormente, y
posteriormente con C6.

En la parte inferior la cara
anterior del esófago colinda
con la tráquea y el N. laríngeo
recurrente izquierdo; la cara
posterior con la columna
vertebral; y lateralmente con
los lóbulos tiroideos y la arteria
tiroidea inferior.

7. RELACIONES ANATÓMICAS
 Porción Torácica:
La cara anterior en la parte
superior colinda con la tráquea y
su bifurcación e inferiormente
con el arco de la aorta que lo
desplaza hacia la derecha,
además
con
los
nódulos
traqueobronquiales, la arteria
pulmonar
derecha
y
el
pericardio.

8. RELACIONES ANATÓMICAS
Porción Abdominal:
El borde izquierdo colinda con el
ligamento triangular izquierdo del
hígado, el peritoneo parietal , el
borde derecho se relaciona con
el omento menor y el hiato
esofágico.

9. HISTOLOGÍA DEL ESOFAGO
1.
Mucosa
2.
Muscularis mucosae
3.
Submucosa
4.
Muscular

10. CAPAS MUSCULARES
Longitudinal externa
Capa circular interna
Se encuentran recubiertas
de una adventicia de tejido
conjuntivo.

11. ESFÍNTER ESOFÁGICO SUPERIOR
Musculo estriado
2-4 cm de longitud
Formado por: M. Cricofarringeo.
M. Constrictor de la faringe.
Inervado:
nervio Vago, rama
laringeo recurrente.
Función: barrera secundaria,
evitando aspiración de los
contenidos gastroesofagicos.

12. ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR
Zona de alta tensión de 2 a
4 cm. de longitud de
musculo liso, abrazada por
el
diafragma,
es
el
componente principal de la
barrera antirreflujo.

13. IRRIGACIÓN DEL ESÓFAGO
 Arteria esofágica superior
procede de arteria tiroideas
inferiores
 Arterias esofágicas medias
nacen de la aorta
 Arterias esofágicas inferiores
por arterias frénicas inferiores
 Arteria gástrica izquierda

14. DRENAJE VENOSO
Superiormente
Vena cava superior por medio
 Venas
tiroideas
inferiores
 Ácigos
 Pericardio frénica
Inferiormente
Vena porta por:
 Vena gástrica izquierda

15. DRENAJE LINFÁTICO
 Superiores
Desembocan en los, cervicales
laterales de la cadena yugular, y a la
cadena que acompaña a los nervios
laríngeos recurrentes
 Medios
Desembocan en el grupo mediastino
posterior y traqueobronquiales
 Inferiores
Desembocan en los linfonodos
gástricos superiores y de ahí a los
celiacos

16. INERVACIÓN
Extrínseca
 Nervios vagos por
plexos esofágicos
 Tronco simpático
los
Intrínseca
 Plexo Mientérico ( Plexo de
Auerbach)
 Plexo Submucoso (Plexo
de Meissner)

18. FISIOLOGÍA
 Su función exclusivamente
motora: propulsa el bolo
alimentico a través del tórax en
su tránsito desde la boca al
estómago (no realiza funciones
de absorción ni digestión).
 Capa muscular: formada por
una capa interna de células
musculares lisas en dirección
perimetral circular y otra capa
externa de células musculares
longitudinales, que cuando se
contraen
forman
ondas
peristálticas que conducen el
bolo alimenticio al estómago.

19. FISIOLOGÍA
 Esfínter esofágico superior
(EES): divide la faringe del
esófago.

Está formado por el músculo
cricofaríngeo que lo adhiere al
cricoides. Este músculo inicia
la deglución.

20. FISIOLOGÍA
• Esfínter esofágico inferior
(EEI): separa el esófago del
estómago.
• Realmente no es un esfínter
anatómico, sino fisiológico, al
no existir ninguna estructura de
esfínter pero sí poseer una
presión elevada de 10-25
mmHg en reposo

21. FISIOLOGÍA
• El tránsito esofágico es ayudado por la fuerza de
gravedad.
•
Cuando el bolo llega al esfínter esofágico inferior se
produce la relajación de éste, por lo que permite su paso
al estómago para que posteriormente el esfínter recupere
su tono.