 Arteria – (O2)
 Tres capas
- Interna (intima)
- Media
- Externa (adventicia)
 Se divide en 4:
 Dilatación/ensanchamiento
 Anormal
 Debilidad
 Causas
 Prevalencia
♂6:♀1
 Se deben a un debilitamiento progresivo
de la pared aortica.
“Dilatación segmentaria de mas del 50% del
diámetro normal de la aorta”
. Diámetro normal = 1,5 - 2,4 cm
. Dx = diámetro transverso > 3 cm
 Localización: infrarrenal, suprarrenal,
torácica, iliaca.
 Morfología
 Localización
 Etiología
Un aneurisma aórtico puede ser clasificado de
acuerdo a los siguientes rasgos:
 Aneurisma verdadero
 Aneurisma falso
 Aneurisma disecante
 Aterosclerosis
 Trauma
 Congénito
 Inflamatorio
 Post-Qx
 Distrofia
 Por lo general los AAA que no presentan
ruptura son asintomáticos.
 Los AAA que presentan ruptura representan
una urgencia de atención inmediata.
 La triada sintomatológica que se debe hacer
sospechar una ruptura de un AAA consiste en:
Dolor abdominal o lumbar agudo, hipotensión
y palpación de masa pulsátil en abdomen.
 Sospecha de ruptura, diagnostico diferencial:
Cólico renal, diverticulitis o hemorragia de TGI
 Ruptura:
1. Posterior: la hemorragia es contenida en el
retroperitoneo y la supervivencia es de 10-35%
2. Anterior: mortalidad del 97%
 Palpación
 Sensación pulsátil
Método Hallazgos y utilidad
Radiografía simple se ven dilataciones de el arco
aórtico y la aorta descendente
mayores a 4cm
Ecografía Sensibilidad del 92-99% y
especificidad del 100%, detecta
liquido libre en cavidad peritoneal
Tomografía computarizada Muestra todos los hallazgos
patológicos del aneurisma aórtico
Imagen por Resonancia Magnética Se pueden observar claras las
estructuras y permite medir el
tamaño de la dilatación.
Método Hallazgos y utilidad
Angiografía Se observan las estructuras
vasculares como tal por lo cual se
pueden observar anormalidades y
dilataciones.
 Reducción de hasta 66% en mortalidad.
Recomendaciones de tamizaje
Clase I Individuos de 60 años o mas, o con
primer grado de consanguinidad
con pacientes con AAA
Clase II Individuos de 65 años o mas con
historial de tabaquismo
Clase III No se recomienda en pacientes sin
historial de tabaquismo
 El tamaño determina la conducta a seguir.
 Recomendación: intervenir AAA con
diámetro mayor o igual a 5,5 cm en ♂ y 4,5
cm en ♀.
 Control de los factores de riesgo.
 Beta-bloqueadores
 Tratamiento quirúrgico
Aneurisma de la aorta abdominal
Aneurisma de la aorta abdominal

Aneurisma de la aorta abdominal

  • 2.
     Arteria –(O2)  Tres capas - Interna (intima) - Media - Externa (adventicia)
  • 3.
  • 4.
     Dilatación/ensanchamiento  Anormal Debilidad  Causas  Prevalencia ♂6:♀1
  • 5.
     Se debena un debilitamiento progresivo de la pared aortica. “Dilatación segmentaria de mas del 50% del diámetro normal de la aorta” . Diámetro normal = 1,5 - 2,4 cm . Dx = diámetro transverso > 3 cm  Localización: infrarrenal, suprarrenal, torácica, iliaca.
  • 6.
     Morfología  Localización Etiología Un aneurisma aórtico puede ser clasificado de acuerdo a los siguientes rasgos:
  • 7.
     Aneurisma verdadero Aneurisma falso  Aneurisma disecante
  • 8.
     Aterosclerosis  Trauma Congénito  Inflamatorio  Post-Qx  Distrofia
  • 9.
     Por logeneral los AAA que no presentan ruptura son asintomáticos.  Los AAA que presentan ruptura representan una urgencia de atención inmediata.  La triada sintomatológica que se debe hacer sospechar una ruptura de un AAA consiste en: Dolor abdominal o lumbar agudo, hipotensión y palpación de masa pulsátil en abdomen.
  • 10.
     Sospecha deruptura, diagnostico diferencial: Cólico renal, diverticulitis o hemorragia de TGI  Ruptura: 1. Posterior: la hemorragia es contenida en el retroperitoneo y la supervivencia es de 10-35% 2. Anterior: mortalidad del 97%
  • 11.
  • 12.
    Método Hallazgos yutilidad Radiografía simple se ven dilataciones de el arco aórtico y la aorta descendente mayores a 4cm Ecografía Sensibilidad del 92-99% y especificidad del 100%, detecta liquido libre en cavidad peritoneal Tomografía computarizada Muestra todos los hallazgos patológicos del aneurisma aórtico Imagen por Resonancia Magnética Se pueden observar claras las estructuras y permite medir el tamaño de la dilatación.
  • 14.
    Método Hallazgos yutilidad Angiografía Se observan las estructuras vasculares como tal por lo cual se pueden observar anormalidades y dilataciones.
  • 15.
     Reducción dehasta 66% en mortalidad. Recomendaciones de tamizaje Clase I Individuos de 60 años o mas, o con primer grado de consanguinidad con pacientes con AAA Clase II Individuos de 65 años o mas con historial de tabaquismo Clase III No se recomienda en pacientes sin historial de tabaquismo
  • 16.
     El tamañodetermina la conducta a seguir.  Recomendación: intervenir AAA con diámetro mayor o igual a 5,5 cm en ♂ y 4,5 cm en ♀.  Control de los factores de riesgo.  Beta-bloqueadores  Tratamiento quirúrgico