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Gastrosquisis y Onfalocele

  • 2. EPIDEMIOLOGI A  La onfalocele y la gastrosquisis se presentan con una frecuencia de 1 por cada 7000 nacidos vivos y 1 por cada 5000 nacidos vivos respectivamente  La onfalocele y la gastrosquisis se presentan con una frecuencia de 1 por cada 7000 nacidos vivos y 1 por cada 5000 nacidos vivos respectivamente
  • 3. El primer vestigio de pared primitiva se encuentra en el embrión de 3 mm donde aparece una somatopleura 6TA SEMANA (PLEGAMIENTO) 7MA-8 SEMANA (FUSION MUSCULOS ABDOMINALES) HERNIACION FISILOGICA (HASTA SEM 11
  • 4.
  • 5. DEFINICION  Defecto central anillo umbilical  Defecto situado lateralmente a la inserción cordón umbilical (<4cm) ONFALOCELE GASTROSQUISIS El defecto esta contenido en peritoneo y la parte externa de membranas amnióticas con una delgada capa entre ellas de gelatina de Wharton. El defecto de la pared es pequeño, a través de los músculos rectos abdominales, lateral y a la derecha del ombligo, y sin saco
  • 6. ETILOGIA  Falla en la migración y fusión de los pliegues cefálico, caudal y laterales que comprometen el desarrollo de la pared abdominal y el tubo digestivo.  Defecto Vascular embriogenesis  Debilitamiento congenito lado derecho cordon umbilical ONFALOCELE GASTROSQUISIS
  • 8. MANEJO INICIAL TT QUIRURGICO
  • 9.
  • 11. Gastrosquisis. Cierre primario Gastrosquisis. Bolsa de viaflex. Onfalocele. Silo con bolsa de viaflex. Onfalocele gigante. Bolsa de viaflex. Debe tenerse precaución con el uso de mallas sintéticas puesto que éstas se adhieren al intestino y promueven la aparición de fístulas.