2. • Son fármacos que tiene la propiedad de disminuir los
niveles de lípidos en sangre.
• Actúa sobre las lipoproteínas como: HDL (lipoproteína
de alta densidad), LDL (lipoproteína de baja densidad)
y el VLDL (lipoproteína de muy baja densidad), las dos
últimas son las principales responsables de las
enfermedades cardiovasculares, ya que LDL transporta
el colesterol a los tejidos y el VLDL eleva los triglicéridos
en sangre, formando placas de ateroma que más tarde
bloquearan las arterias y arteriolas del organismo,
produciendo un desequilibrio en la perfusión y la
irrigación de los tejidos, desencadenando la isquemia y
necrosis de ellos.
3. *CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS*
• ESTATINAS: ATORVASTATINA, FLUVASTATINA, LOVASTATINA,
PRAVASTATINA, SIMVASTATINA
• FIBRATOS: BENZAFIBRATO, BINIFIBRATO, FENOFIBRATO,
GEMFIBROZILO
• FIJADORAS DE ÁCIDOS BILIARES:
• COLESTIRAMINA
• OTROS: ACIDO NICOTINICO, PROBUCOL
4. *ESTATINAS*
• Disminuyen el colesterol en pacientes con hipercolesterolemia.
• Son inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA
reductasa), esta enzima genera el mevalonato, que es un
metabolito clave en la biosíntesis de colesterol.
• Atorvastatina : Inhibe la HMG-CoA.
• Se administra por vía oral
• Se adsorbe rápidamente por vía oral, alcanzando niveles máximos
en sangre de una a dos horas después de la administración.
• Distribución 98% unido a proteína plasmática.
• Metabolismo: Hepático
• Excreción: Por vía biliar
• Contraindicada : Embarazo, lactancia e insuficiencia hepática, ya
que elevan los niveles de transaminasa en sangre
5. • Lovastatina : Inhibe la HMG-CoA.
• Se administra por vía oral
• Se adsorbe rápidamente por vía oral, alcanzando
niveles máximos en sangre de una a dos horas después
de la administración.
• Distribución 98% unido a proteína plasmática.
• Metabolismo: Hepático
• Excreción: Por vía biliar
• Posología: 20 mg diarios en la noche con la comida.
• Efectos Adversos:
• Aumento de transaminasas hepáticas
• Molestias gastrointestinales
6. *FIBRATOS*
• Son sustancias químicas derivadas del ácido fíbrico
(ácido clorofenoxiisobutírico).
• Se utilizan para el tratamiento de la
hipertrigliceridemia, aunque la mayoría de los
derivados del ácido fíbrico presentan efectos
antitrombóticos potenciales, incluyendo la
inhibición de la coagulación y aumento de la
fibrinolisis.
• Contraindicado:
• Embarazo y Lactancia Materna
7. *FIJADORES DE ACIDO BILIAR*
• Colestiramina: Por su capacidad de fijar ácidos biliares
inhibe su absorción intestinal e interrumpe su ciclo
enterohepático, provocando un incremento de síntesis
de ácidos biliares en el hígado a partir del colesterol
plasmático. Esto produce:
• ↓ COLESTEROL plasmático
• ↓ DEPOSITOS DE COLESTEROL
• ↓ LDL
• Posología: Vía Oral. Adultos.: 6-16 g/día en 2-4 tomas
• Reacciones adversas
• Estreñimiento, náuseas, diarreas transitorias y
meteorismo.
• Contraindicado: Embarazo y Lactancia Materna
8. *ÁCIDO NICOTÍNICO O NIACINA B3.*
• Acciones:
• ↓ Colesterol plasmatico
• ↓ Triglicéridos
• ↓ VLDL, LDL
• HDL
• Reacciones Adversas:
• Vasodilatación cutáneas
• Erupción cutánea de cara y cuello
• Sequedad bucal
• Molestias GI
• Bochornos
• Hiperglicemia
