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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA C-II
“DR. Manuel Velasco Suárez”
UNIDAD DE CIRUGÍA BÁSICA
CICLO ESCOLAR 2020
ELABORADO POR:
MTRA. FRANCISCA BELTRÁN NARCÍA
CONCEPTOS TEÓRICOS
“antisépticos”
OBJETIVO GENERAL
• Los alumnos conocerán los principios de la técnica
antiséptica, para determinar el grado de seguridad
cuando se lleva acabo en un procedimiento quirúrgico
determinado.
OBJETIVO ESPECÍFICO
Los alumnos conocerán la forma en que actúan las
sustancias antisépticas en los tejidos y mucosas y cuales
son sus indicaciones y contraindicaciones.
• Justificación
La elaboración de este programa es para iniciar al alumno al
conocimiento de los métodos utilizados en cirugía que permiten la
eliminación de elementos causantes de la presencia de infecciones
en los tejidos superficiales o bien en los órganos internos de los
pacientes quirúrgicos.
Si bien los antisépticos se les conoce desde la antigüedad, fueron
los trabajos de Louis Pasteur, bacteriólogo francés el que sentó las
bases de la Microbiología moderna, y un cirujano perspicaz de
origen escocés llamado Joseph Lister quién retomando los trabajos
del primero, inició el estudio de la cirugía.
.
Hoy en día, los médicos, cuentan con un sin fin de adelantos
científicos que les permiten apoyar más al paciente que cursa con
un cuadro infeccioso, sin embargo, el estudiante de licenciatura
debe contar con conocimientos básicos que puedan poner en la
práctica durante su ejrcicio profesional, saber diferencias entre los
efectos farmacológicos del benzal, la yodopavidona o bien el uso
común del alcohol etílico.
CONTINUACIÓN
Cuando hablamos de sustancias antisépticas se considera
aquellas que van a actuar en la piel y las mucosas del
paciente y en las manos del equipo quirúrgico que tiene
contacto con los tejidos.
bibliografía
1. Casamada, H. N., Ibañez, M. N., Rueda, L. J. ¿Dónde? ¿cuándo? ¿Por
qué? Guia práctica de la utilización de antisépticos. Barcelona
Laboratorios Salvat, 2002. e mail:
infosalvat@salvat-lab
2. Cananles, B. C. Manual de Cirugía. Mc Graw Hill. 1ª. Edición, España,
2000. pp107-114.
3. Martínez, D. S. Cirugía Bases del Conocimiento Quirúrgico y Apoyo al
Trauma. Mc Graw Hill, 3 edición, México, 2001 pp 8-12.
bibliografía
• 4. Schniedmaw, R. Lambert, S. Wander, B. Manual de Enfermeria
Auxiliar. Interamericana, S.A. de C.V. 4 edición, México D. F. 1999.
pp 22-31.
• 5. Schwartz, MD. S. Manual de Principios de Cirugía,Principios de
Asepsia.Mc Graw Hill, México 7a edición, 2000,pp 82- 85.
• 6. Archundia, G. A. Educación Quirúrgica para el Estudiante de
las Ciencias de la Salud. Méndez Editores, S. A. de C. V. 2000. pp
82- 109.
• 7. Harken, H. A. , Moore, E. E. Secretos de la Cirugía, Preguntas
que Debe Responder. Mc Graw –Hill., Interamericana. 1999. pp
54-68.
bibliografía
• 8. Bases Farmacológicas para el Tratamiento Tópico.
http://www.udl.es/usuaris/dermatol/Protocolos web/
• 9. Arrubarrena, A. V. M., Garza, V. L., Díaz, G. O. , Gutiérrez, S.
C. Autoevaluación y Repaso. Consejo Mexicano de Cirugía
General. Manual Moderno. Segunda Edición. 1998.211-222
• 10. Valenzuela, F. A., Rangel, F. S., Gutiérrez, N. J. Vigilancia de
Infecciones Nososcomiales: experiencia de un hospital de
cardiología en México. Cirugía y Cirujanos. Vol. 72, No. 1,
enero-febrero 2004. pp 41-46.
DEFINICIONES
1.0 DEFINICIÓN DE ANTISÉPTICO
1.1 CONCEPTO DE BACTERIOSTÁTICO
1.2 CONCEPTO DE BACTERICIDA
Un antiséptico es:
• Se le denomina a una sustancia química que
aplicada sobre la piel y las mucosas inhibe el
crecimiento y la reproducción bacteriana, sin
agredir a los tejidos íntegros y de esta forma
previene la infección.
• A la maniobra de aplicar el antiséptico, en
especial antes de una operación se le llama
antisepsia.
¿Cuándo se realiza un procedimiento
antiséptico?
• 1. En la preparación de la región operatoria del
paciente quirúrgico.
• 2. En el lavado quirúrgico que practican los
integrantes del equipo quirúrgico, que tie
nen contacto con los tejidos del paciente
• 3. En la curación de una herida
• 4. Después de manipular material contaminado
• 5. Antes y después de atender a los pacientes
BACTERIOSTASIS
• Por bacteriostasis se comprende la inhibición
del crecimiento bacteriano, sin aplicar la
destrucción, de modo que si se colocan en un
medio favorable serían capaces de reanudar
su reproducción
BACTERICIDA
• Una sustancia que provoca la destrucción de
los microorganismos y su acción será
irreversible.
CONCEPTOS RELACIONADOS
• CONTAGIO: Es la Transmisión directa o
indirecta de una enfermedad por un
organismo enfermo a otro sano.
• INFECCIÓN: Es el proceso mediante el cual el
microorganismo entra en contacto con el
huésped
VÍAS DE ENTRADA DEL
MICROORGANISMO AL HUÉSPED
• A. TRACTO RESPIRATORIO (BOCA- NARÍZ)
• B. TRACTO GASTROINTESTINAL
• C. ESCORIACIONES, EN LA SUPERFICIE DE
LAS MUCOSAS Y LA PIEL
ESTABLECIMIENTO Y MULTIPLICACIÓN DE LOS
MICROORGANISMOS DENTRO DEL HUÉSPED
• La naturaleza bioquímica de los tejidos es la
que en última instancia determina la
susceptibilidad o resistencia del huésped para
un microorganismo dado.
Atributos de los microorganismos
• 1. toxigenicidad:
La capacidad para producir sustancias
tóxicas.
2. Invasividad:
Capacidad para entrar a los tejidos del huésped
multiplicarse y diseminarse
MODO DE ACCIÓN DE LAS SUSTANCIAS
ANTISÉPTICAS
• 1. COAGULACIÓN DE LAS PROTEÍNAS
• 2. ALTERACIÓN DE LA MEMBRANA
CELULAR
• 3. BLOQUEO DE LOS GRUPOS
SULFIDRILOS
• 4. BLOQUEO DE LA FUNCIÓN ENZIMÁTICA
1. Coagulación de las proteínas
• Las proteínas plasmáticas se encuentran en las
células en estado coloidal disperso y actúan
así en sus complejas funciones. Muchos
agentes químicos las coagulan o precipitan
ocasionando muerte celular.
Al hacerlas precipitar, las reacciones
enzimáticas ya no tienen lugar y las células
mueren.
2. Alteración de la membrana celular
• La membrana es el órgano regulador de los cambios
osmóticos y de todos los fenómenos inherentes a la
nutrición y respiración celular; no se trata de un
simple medio de contención y protección del
protoplasma.
Cuando la membrana se rompe, desaparece entonces
su función de barrera selectiva y ya no le es posible
limitar el paso de sustancias al protoplasma, ni
efectuar ningún transporte activo por las enzimas
presentes en ella (citocromos, permeasas,etc.).
• Muchos agentes químicos alteran la
permeabilidad o la destruyen provocando
inhibición de las funciones y muerte celular
3. Bloqueo de los grupos sulfhidrilos libres
Muchas de las proteínas enzimáticas de una
célula contienen cisteina y cadenas laterales
que terminan en un grupo sulfhidrilo (SH).
Estas enzimas no pueden funcionar, a menos
que los grupos SH permanezcan libres y
reducidos. Si son fijados por un agente
oxidante, la célula muere.
4. Antagonismo enzimático
Las enzimas realizan su acción catalítica en virtud de
su afinidad por sustratos naturales, que de ser
sustituidos por sustancias similares impedirán que
la reacción se lleve a cabo y así se inhibe la
reproducción celular.
Algunos compuestos químicos pueden sustituir el
sustrato normal.
Cualidades de los antisépticos
1. No deben ser neutralizados por líquidos y fluidos
orgánicos.
2. Deben actuar sobre los microorganismos respetando
la integridad de la piel o el sustrato en el que actúa.
3. No tiene que ser tóxico
4. Ser de amplio espectro
5. Acción rápida, duración y efecto
6. No ocasionar molestias en su aplicación
7. Carecer de efectos ecológicos nocivos
EFICACIA DE LOS AGENTES
ANTIBACTERIANOS LOCALES
• A) CONCENTRACIÓN
• B) DURACIÓN DE CONTACTO
• C) TEMPERATURA
• D) SUSCEPTIBILIDAD DE LAS BACTERIAS
• E) NÚMERO DE BACTERIAS PRESENTES
• F) NATURALEZA DEL MEDIO EN QUE ESTOS
PROLIFERAN
Uso General de Antisépticos y Desinfectantes
• A) Limpieza para buen uso de antisépticos
y Desinfectantes.
Frecuentemente el medio bacteriano contiene
proteínas u otros residuos que neutralizan la
acción antibacteriana del antiséptico o
desinfectante.
• B) Un tejido o un objeto debe frotarse hasta
que quede bien limpio de suciedad y
bacterias, adheridas mediante el uso de una
sustancia detergente antes de aplicar el
antiséptico o desinfectante.
Características de las bacterias en cuanto a su
crecimiento y reproducción
• A) TEMPERATURA: Similar a la del cuerpo
humano
• B) HUMEDAD: La mayoría de las bacterias pueden
sobrevivir a largos períodos en pus seca, estupo o
sangre.
• C) Oxígeno: Existen bacterias aerobias y anaerobias.
• D) p H: Neutro o ligeramente alcalino.
Los antisépticos pueden ser orgánicos e
inorgánicos
Antisépticos orgánicos
1. Alcoholes
2. Aldehídos
3. Fenoles
4. Detergentes aniónicos
5. Detergentes catiónicos
6. Colorantes
7. Nitrofuranos
Antisépticos inorgánicos
• 1. Halogenados
2. Oxidantes
3. Metales pesados
4. Ácidos inorgánicos

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ANTISEPTICOS 2020, 2022, 2023, 2024 y 2025

  • 1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS FACULTAD DE MEDICINA HUMANA C-II “DR. Manuel Velasco Suárez” UNIDAD DE CIRUGÍA BÁSICA CICLO ESCOLAR 2020 ELABORADO POR: MTRA. FRANCISCA BELTRÁN NARCÍA
  • 3. OBJETIVO GENERAL • Los alumnos conocerán los principios de la técnica antiséptica, para determinar el grado de seguridad cuando se lleva acabo en un procedimiento quirúrgico determinado. OBJETIVO ESPECÍFICO Los alumnos conocerán la forma en que actúan las sustancias antisépticas en los tejidos y mucosas y cuales son sus indicaciones y contraindicaciones.
  • 4. • Justificación La elaboración de este programa es para iniciar al alumno al conocimiento de los métodos utilizados en cirugía que permiten la eliminación de elementos causantes de la presencia de infecciones en los tejidos superficiales o bien en los órganos internos de los pacientes quirúrgicos. Si bien los antisépticos se les conoce desde la antigüedad, fueron los trabajos de Louis Pasteur, bacteriólogo francés el que sentó las bases de la Microbiología moderna, y un cirujano perspicaz de origen escocés llamado Joseph Lister quién retomando los trabajos del primero, inició el estudio de la cirugía.
  • 5. . Hoy en día, los médicos, cuentan con un sin fin de adelantos científicos que les permiten apoyar más al paciente que cursa con un cuadro infeccioso, sin embargo, el estudiante de licenciatura debe contar con conocimientos básicos que puedan poner en la práctica durante su ejrcicio profesional, saber diferencias entre los efectos farmacológicos del benzal, la yodopavidona o bien el uso común del alcohol etílico.
  • 6. CONTINUACIÓN Cuando hablamos de sustancias antisépticas se considera aquellas que van a actuar en la piel y las mucosas del paciente y en las manos del equipo quirúrgico que tiene contacto con los tejidos.
  • 7. bibliografía 1. Casamada, H. N., Ibañez, M. N., Rueda, L. J. ¿Dónde? ¿cuándo? ¿Por qué? Guia práctica de la utilización de antisépticos. Barcelona Laboratorios Salvat, 2002. e mail: infosalvat@salvat-lab 2. Cananles, B. C. Manual de Cirugía. Mc Graw Hill. 1ª. Edición, España, 2000. pp107-114. 3. Martínez, D. S. Cirugía Bases del Conocimiento Quirúrgico y Apoyo al Trauma. Mc Graw Hill, 3 edición, México, 2001 pp 8-12.
  • 8. bibliografía • 4. Schniedmaw, R. Lambert, S. Wander, B. Manual de Enfermeria Auxiliar. Interamericana, S.A. de C.V. 4 edición, México D. F. 1999. pp 22-31. • 5. Schwartz, MD. S. Manual de Principios de Cirugía,Principios de Asepsia.Mc Graw Hill, México 7a edición, 2000,pp 82- 85. • 6. Archundia, G. A. Educación Quirúrgica para el Estudiante de las Ciencias de la Salud. Méndez Editores, S. A. de C. V. 2000. pp 82- 109. • 7. Harken, H. A. , Moore, E. E. Secretos de la Cirugía, Preguntas que Debe Responder. Mc Graw –Hill., Interamericana. 1999. pp 54-68.
  • 9. bibliografía • 8. Bases Farmacológicas para el Tratamiento Tópico. http://www.udl.es/usuaris/dermatol/Protocolos web/ • 9. Arrubarrena, A. V. M., Garza, V. L., Díaz, G. O. , Gutiérrez, S. C. Autoevaluación y Repaso. Consejo Mexicano de Cirugía General. Manual Moderno. Segunda Edición. 1998.211-222 • 10. Valenzuela, F. A., Rangel, F. S., Gutiérrez, N. J. Vigilancia de Infecciones Nososcomiales: experiencia de un hospital de cardiología en México. Cirugía y Cirujanos. Vol. 72, No. 1, enero-febrero 2004. pp 41-46.
  • 10. DEFINICIONES 1.0 DEFINICIÓN DE ANTISÉPTICO 1.1 CONCEPTO DE BACTERIOSTÁTICO 1.2 CONCEPTO DE BACTERICIDA
  • 11. Un antiséptico es: • Se le denomina a una sustancia química que aplicada sobre la piel y las mucosas inhibe el crecimiento y la reproducción bacteriana, sin agredir a los tejidos íntegros y de esta forma previene la infección. • A la maniobra de aplicar el antiséptico, en especial antes de una operación se le llama antisepsia.
  • 12.
  • 13. ¿Cuándo se realiza un procedimiento antiséptico? • 1. En la preparación de la región operatoria del paciente quirúrgico. • 2. En el lavado quirúrgico que practican los integrantes del equipo quirúrgico, que tie nen contacto con los tejidos del paciente • 3. En la curación de una herida • 4. Después de manipular material contaminado • 5. Antes y después de atender a los pacientes
  • 14. BACTERIOSTASIS • Por bacteriostasis se comprende la inhibición del crecimiento bacteriano, sin aplicar la destrucción, de modo que si se colocan en un medio favorable serían capaces de reanudar su reproducción
  • 15. BACTERICIDA • Una sustancia que provoca la destrucción de los microorganismos y su acción será irreversible.
  • 16. CONCEPTOS RELACIONADOS • CONTAGIO: Es la Transmisión directa o indirecta de una enfermedad por un organismo enfermo a otro sano. • INFECCIÓN: Es el proceso mediante el cual el microorganismo entra en contacto con el huésped
  • 17. VÍAS DE ENTRADA DEL MICROORGANISMO AL HUÉSPED
  • 18. • A. TRACTO RESPIRATORIO (BOCA- NARÍZ) • B. TRACTO GASTROINTESTINAL • C. ESCORIACIONES, EN LA SUPERFICIE DE LAS MUCOSAS Y LA PIEL
  • 19. ESTABLECIMIENTO Y MULTIPLICACIÓN DE LOS MICROORGANISMOS DENTRO DEL HUÉSPED • La naturaleza bioquímica de los tejidos es la que en última instancia determina la susceptibilidad o resistencia del huésped para un microorganismo dado.
  • 20. Atributos de los microorganismos • 1. toxigenicidad: La capacidad para producir sustancias tóxicas. 2. Invasividad: Capacidad para entrar a los tejidos del huésped multiplicarse y diseminarse
  • 21. MODO DE ACCIÓN DE LAS SUSTANCIAS ANTISÉPTICAS • 1. COAGULACIÓN DE LAS PROTEÍNAS • 2. ALTERACIÓN DE LA MEMBRANA CELULAR • 3. BLOQUEO DE LOS GRUPOS SULFIDRILOS • 4. BLOQUEO DE LA FUNCIÓN ENZIMÁTICA
  • 22. 1. Coagulación de las proteínas • Las proteínas plasmáticas se encuentran en las células en estado coloidal disperso y actúan así en sus complejas funciones. Muchos agentes químicos las coagulan o precipitan ocasionando muerte celular. Al hacerlas precipitar, las reacciones enzimáticas ya no tienen lugar y las células mueren.
  • 23. 2. Alteración de la membrana celular • La membrana es el órgano regulador de los cambios osmóticos y de todos los fenómenos inherentes a la nutrición y respiración celular; no se trata de un simple medio de contención y protección del protoplasma. Cuando la membrana se rompe, desaparece entonces su función de barrera selectiva y ya no le es posible limitar el paso de sustancias al protoplasma, ni efectuar ningún transporte activo por las enzimas presentes en ella (citocromos, permeasas,etc.).
  • 24. • Muchos agentes químicos alteran la permeabilidad o la destruyen provocando inhibición de las funciones y muerte celular
  • 25. 3. Bloqueo de los grupos sulfhidrilos libres Muchas de las proteínas enzimáticas de una célula contienen cisteina y cadenas laterales que terminan en un grupo sulfhidrilo (SH). Estas enzimas no pueden funcionar, a menos que los grupos SH permanezcan libres y reducidos. Si son fijados por un agente oxidante, la célula muere.
  • 26. 4. Antagonismo enzimático Las enzimas realizan su acción catalítica en virtud de su afinidad por sustratos naturales, que de ser sustituidos por sustancias similares impedirán que la reacción se lleve a cabo y así se inhibe la reproducción celular. Algunos compuestos químicos pueden sustituir el sustrato normal.
  • 27. Cualidades de los antisépticos 1. No deben ser neutralizados por líquidos y fluidos orgánicos. 2. Deben actuar sobre los microorganismos respetando la integridad de la piel o el sustrato en el que actúa. 3. No tiene que ser tóxico 4. Ser de amplio espectro 5. Acción rápida, duración y efecto 6. No ocasionar molestias en su aplicación 7. Carecer de efectos ecológicos nocivos
  • 28. EFICACIA DE LOS AGENTES ANTIBACTERIANOS LOCALES • A) CONCENTRACIÓN • B) DURACIÓN DE CONTACTO • C) TEMPERATURA • D) SUSCEPTIBILIDAD DE LAS BACTERIAS • E) NÚMERO DE BACTERIAS PRESENTES • F) NATURALEZA DEL MEDIO EN QUE ESTOS PROLIFERAN
  • 29. Uso General de Antisépticos y Desinfectantes • A) Limpieza para buen uso de antisépticos y Desinfectantes. Frecuentemente el medio bacteriano contiene proteínas u otros residuos que neutralizan la acción antibacteriana del antiséptico o desinfectante.
  • 30. • B) Un tejido o un objeto debe frotarse hasta que quede bien limpio de suciedad y bacterias, adheridas mediante el uso de una sustancia detergente antes de aplicar el antiséptico o desinfectante.
  • 31. Características de las bacterias en cuanto a su crecimiento y reproducción • A) TEMPERATURA: Similar a la del cuerpo humano • B) HUMEDAD: La mayoría de las bacterias pueden sobrevivir a largos períodos en pus seca, estupo o sangre. • C) Oxígeno: Existen bacterias aerobias y anaerobias. • D) p H: Neutro o ligeramente alcalino.
  • 32. Los antisépticos pueden ser orgánicos e inorgánicos Antisépticos orgánicos 1. Alcoholes 2. Aldehídos 3. Fenoles 4. Detergentes aniónicos 5. Detergentes catiónicos 6. Colorantes 7. Nitrofuranos
  • 33. Antisépticos inorgánicos • 1. Halogenados 2. Oxidantes 3. Metales pesados 4. Ácidos inorgánicos