Este documento trata sobre la anatomía del corazón y las cardiopatías congénitas. Explica la anatomía del corazón y sus estructuras principales, así como los métodos de diagnóstico como rayos X, ecocardiografía y RMN. Luego describe las diferentes clasificaciones de las cardiopatías congénitas, su incidencia, etiología y factores de riesgo. Finalmente, enfatiza la importancia del diagnóstico médico para establecer el tratamiento adecuado y mejorar la salud del paciente.

1. Aproximación al
Diagnostico en
Cardiología Infantil
Dr. Reinaldo Ortiz

2. Anatomía del Corazón

3. Cardiología Infantil
Card de Congenitos
•Cardiologia de Adquiridos
•Cardiologia Preventiva
•

4. Anatomía del Corazón
“Continente”
¿Qué es la Caja Torácica?

5. Anatomía del Corazón
Continente
Vertebras:
números.
forma.
Esternón:
Manubrio
Cuerpo
Apendice
Cartilagos costales.

7. Anatomía del Corazón
Diafragma


Anatomía
Función

8. Anatomía
del
Corazón

9. Anatomía del Corazón

10. Anatomía del Corazón: Rx

11. Radiología Normal del Corazón.
PROYECCION
POSTERO ANTERIOR
1 arco superior
derecho.
2 arco inferior derecho
3 arco superior
izquierdo
4 arco medio izquierdo
5 arco de la aurícula
11
izq.
Dra. Ana Guillén.
Enero
2006

12. Mediastino
12
Dra. Ana Guillén.
Enero
2006

13. Anatomía del Corazón
Proyección
lateral
de
estructuras
cardiacas

14. PROYECCION LATERAL

Dra. Ana Guillén.
1 Aorta ascendente
2 Ventrículo derecho
3 Cayado Aórtico
4 Aorta descendente
5 Aurícula izquierda
6 Ventrículo izquierdo
Enero 2006
14

15. Anatomía Corazón
Corte
transversal
del Torax

16. Anatomía
del
Corazón
Pericardio
Mediastino
Limites
Tipos
Fondo de
sacos

17. IMÁGENES DE
Ecocardiografía.
ECOCARDIOGRAMA
2D

19. Anatomía del Corazón: RMN
Igual imagen pero
adaptada a la
posición del Corazón
en cavidad torácica

20. Anatomía
del
Corazón
Corazón



Caras
Bordes
Surcos

21. Anatomía
del
Corazón

22. Anatomía
del
Corazón

23. Anatomía
del
Corazón

24. Anatomía
del
Corazón

25. Cardiopatías Congénitas

26. Definición

Anomalías de la estructura y/o funcionamiento del
SISTEMA CARDIOVASCULAR presente en el
nacimiento, aún cuando se descubran mucho después.

Estas alteraciones suelen producirse durante el periodo
embrionario y/o fetal.

27. Probabilidades de Cardiopatías Congenitas
SEGMENTOS
CARDIACOS



Atrial
Ventricular
* Inlet
* Cavidad media
* Outlet
Grandes Vasos

28. Esquema del Corazón
Segmentos

29. Clasificaci ó n Cl í nico - F isiol ó gica

Cianógenas con o sin IC

Acianógenas con o sin IC

30. Cianóticas sin IC
Con obstrucción al flujo sanguineo pulmonar:
Atresia pulmonar con CIV y sin CIV
Atresia tricuspidea sin TGV
Anomalia de Ebstein
Tetralogia de Fallot
Con circulación pulmonar y sistémica en paralelo
d-Transposición de grandes vasos

31. Cianógenas con I. C.

Ventriculo Unico

Atresia Tricuspidea con d-TGV

Transposición de grandes vasos con CIV

Doble tracto de salida del VD

Tronco común

32. Acianógenas con IC
Con cortocircuito de izquierda a derecha
CIA
CIV
Canal AV
PCA
Con obstrucción al flujo sanguíneo sistémico
Coartación de aorta
Retorno venoso pulmonar anómalo
Estenosis aórtica severa
Ventrículo izquierdo hipoplásico

33. Acianóticas con IC
Con falla miocárdica
Fibroelastosis sub-endocárdica
Origen anómalo de la arterias coronarias
Miocarditis

34. Incidencia

Las CC. constituyen el 10% de todas malformaciones
congénitas

Incidencia media del 0.8% de los recién nacidos vivos.

Los niños de padres con CC tienen una probabilidad de hasta
5% de padecerla

El 2% de los hermanos con CC.

35. Prevalencia
Enfermedad
Comunicación Ventricular
Comunicación Auricular
Persistencia del Cond. Arterioso
Estenosis Pulmonar
Coartación de Aorta
Estenosis Aortica
T. Fallot
D-TGV
Atresia Tricuspidea
Otras
Porcentaje
General
Porcentaje
CCR ASCARDIO
30.5
9.8
9.7
6.9
6.8
6.1
5.8
4.2
1.3
18.7
24.7
20.1
12.7
8.7
4.8
5.1
5.2
3.2
1.2
14.3

36. Etiología

El origen de las cardiopatías congénitas se desconoce
en más del 90% de los casos.

Se le atribuye una causa multifactorial, en respuesta a la
asociación entre la susceptibilidad genética y algún
factor ambiental desencadenante.

37. Periodo Prepatogénico



Enfermedades maternas que afectan al sistema
cardiovascular
Agentes teratogénicos
Estilos de vida perjudiciales de la madre que pueden
afectar al hijo

Factores genéticos

Factores ambientales

38. Factores Ambientales

Rubéola materna y otras enfermedades virales

Ingestión de litio y antidepresivos

Alcoholismo, cigarrillos

Drogas (cocaína)

Pesticidas lacas y tinturas.

Talidomida

Vitamina A.

39. Factores Ambientales

Hipoxia e hiperoxemia

Radiaciones

Actinomicina, dexametasona, salicilatos

Acetilcolina, betabloqueantes, amiodaroma,

IECAS, nifedipina, diazepan, fenotiazidas

Enfermedades maternas graves: LES, DM

Intervenciones quirúrgicas maternas

40. Periodo Patogénico

Alerta para establecer el diagnóstico

Síntomas y signos

Infecciones respiratorias frecuentes

Sudoración

Déficit pondoestatural

41. Orientación Diagnóstica
FACTORES
SINTOMAS
SIGNOS
CARDIOPATIA
CONGENITA
INTERROGATORIO
EXAMEN FISICO
METODOS EXPLORATORIOS

42. !AHORA!

¿Cómo HAGO EL DIAGNOSTICO?.

¿Cómo LO TRATO?
¿Cuál es el Fin del Médico???

43. Fin del Médico


Hacer el DIAGNOSTICO de una situación
nosológica presente a fin de establecer el
camino mas adecuado para recuperar la
salud de la persona…… Terapeutica.
ES UNA CONDICION TECNICA
¿A quienes?

44. A TODOS
“Somos
medico
para
todos…”

45. El Gran Maestro decía:


“De cierto, de cierto te digo, que lo que
sabemos hablamos, y lo que hemos visto,
testificamos;…..” Juan 3: 11
Conocimiento
MEDICINA

Visualización
para testificar

46. Anatomía del Corazón
Proverbios
“De toda
cosa
guardada
guarda tu
corazón,
porque de él
emana la
vida”

47. Anatomía del Corazón
!Gracias!