Este documento resume las afecciones no traumáticas más frecuentes del miembro superior en niños, incluyendo la parálisis braquial obstétrica, la artritis séptica del hombro, la osteomielitis hematógena aguda y las malformaciones congénitas del miembro superior. Describe la anatomía del plexo braquial, factores de riesgo, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
Este documento describe varios tipos de traumatismos obstétricos que pueden sufrir los recién nacidos durante el parto, incluyendo lesiones de la piel, huesos, nervios y órganos internos. Define el trauma obstétrico y discute su frecuencia, factores de riesgo, clasificación y tratamiento de afecciones comunes como el caput succedaneum, cefalohematoma, fracturas, parálisis facial y del plexo braquial.
El trauma obstétrico se define como cualquier lesión, eritema, abrasión, deformidad o traumatismo hipóxico y/o mecánico, evitable o no, que sufre el neonato durante el parto, desde el inicio del trabajo de parto hasta la ligadura del cordón umbilical.
causas:
Procedimientos obstétricos de Dx invasivo
Maniobras de reanimación neonatal
Patologías maternas.
Maniobras obstétricas
Este documento describe la disostosis cleidocraneal, una rara alteración congénita del esqueleto caracterizada por hipoplasia o aplasia clavicular, retraso en el cierre de las fontanelas craneales, y anomalías dentales. Se cree que es causada por mutaciones en el gen RUNX2. El diagnóstico se basa en los signos clínicos y hallazgos radiográficos. El tratamiento se enfoca en corregir las anomalías dentales y hacer un seguimiento de la densidad ósea.
1) El recién nacido presenta una masa abdominal, ictericia elevada y fractura de clavícula, posiblemente como resultado de un parto prolongado y traumático con ventosa.
2) La ecografía muestra una lesión hemorrágica en el área suprarrenal derecha, consistente con un trauma del parto.
3) Los exámenes también revelan niveles elevados de bilirrubina e indicios de hemorragia, lo que requiere monitoreo y tratamiento.
Este documento presenta información sobre varios defectos del tubo neural como la espina bífida oculta y cística, la craneosinostosis, la escoliosis congénita y la macrocefalia y microcefalia. Explica las causas, características, diagnóstico y tratamiento de cada condición a través de definiciones, imágenes y ejemplos. El objetivo es educar a estudiantes sobre estos temas de embriología y patología.
Este documento trata sobre cuatro enfermedades del crecimiento: Osgood-Schlatter, osteocondritis juvenil, enfermedad de Sever y enfermedad de Legg-Calvé-Perthes. Describe los síntomas, causas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de cada una. También incluye información epidemiológica como la edad de aparición más común y la distribución por sexo. El documento fue presentado por el Dr. Juan Manuel Revuelta Toledo en la Facultad de Estudios Superiores Zar
El documento describe la parálisis braquial obstétrica, que ocurre por una lesión mecánica del plexo braquial durante el parto. Se explican el mecanismo de producción, clasificación, cuadro clínico, y tratamiento. La parálisis puede variar desde leve afectando una sola raíz nerviosa hasta grave con lesión total del plexo. El diagnóstico se basa en el examen clínico y la evolución del cuadro. El pronóstico depende del grado de lesión y la oport
Este documento describe varios tipos de traumatismos obstétricos que pueden sufrir los recién nacidos durante el parto, incluyendo lesiones de la piel, huesos, nervios y órganos internos. Define el trauma obstétrico y discute su frecuencia, factores de riesgo, clasificación y tratamiento de afecciones comunes como el caput succedaneum, cefalohematoma, fracturas, parálisis facial y del plexo braquial.
El trauma obstétrico se define como cualquier lesión, eritema, abrasión, deformidad o traumatismo hipóxico y/o mecánico, evitable o no, que sufre el neonato durante el parto, desde el inicio del trabajo de parto hasta la ligadura del cordón umbilical.
causas:
Procedimientos obstétricos de Dx invasivo
Maniobras de reanimación neonatal
Patologías maternas.
Maniobras obstétricas
Este documento describe la disostosis cleidocraneal, una rara alteración congénita del esqueleto caracterizada por hipoplasia o aplasia clavicular, retraso en el cierre de las fontanelas craneales, y anomalías dentales. Se cree que es causada por mutaciones en el gen RUNX2. El diagnóstico se basa en los signos clínicos y hallazgos radiográficos. El tratamiento se enfoca en corregir las anomalías dentales y hacer un seguimiento de la densidad ósea.
1) El recién nacido presenta una masa abdominal, ictericia elevada y fractura de clavícula, posiblemente como resultado de un parto prolongado y traumático con ventosa.
2) La ecografía muestra una lesión hemorrágica en el área suprarrenal derecha, consistente con un trauma del parto.
3) Los exámenes también revelan niveles elevados de bilirrubina e indicios de hemorragia, lo que requiere monitoreo y tratamiento.
Este documento presenta información sobre varios defectos del tubo neural como la espina bífida oculta y cística, la craneosinostosis, la escoliosis congénita y la macrocefalia y microcefalia. Explica las causas, características, diagnóstico y tratamiento de cada condición a través de definiciones, imágenes y ejemplos. El objetivo es educar a estudiantes sobre estos temas de embriología y patología.
Este documento trata sobre cuatro enfermedades del crecimiento: Osgood-Schlatter, osteocondritis juvenil, enfermedad de Sever y enfermedad de Legg-Calvé-Perthes. Describe los síntomas, causas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de cada una. También incluye información epidemiológica como la edad de aparición más común y la distribución por sexo. El documento fue presentado por el Dr. Juan Manuel Revuelta Toledo en la Facultad de Estudios Superiores Zar
El documento describe la parálisis braquial obstétrica, que ocurre por una lesión mecánica del plexo braquial durante el parto. Se explican el mecanismo de producción, clasificación, cuadro clínico, y tratamiento. La parálisis puede variar desde leve afectando una sola raíz nerviosa hasta grave con lesión total del plexo. El diagnóstico se basa en el examen clínico y la evolución del cuadro. El pronóstico depende del grado de lesión y la oport
Este documento trata sobre malformaciones congénitas de la cabeza y el cuello. En particular, describe diferentes tipos de disrafias como espina bífida oculta, meningocele, mielomeningocele y anencefalia. También cubre craneosinostosis, tanto simple como sindrómica, y su tratamiento quirúrgico. Por último, explica otras patologías como lesiones obstétricas del cráneo e hidrocefalia.
tema 6 y 7 fractura de cadera y luxacion congenita .pptxmariaaaa1
La luxación congénita de cadera es una patología en la que la cabeza del fémur no se inserta correctamente en el acetábulo. Se diagnostica clínicamente mediante los signos de Ortolani y Barlow y con radiografías que muestran la dislocación de la cabeza femoral. Los factores de riesgo incluyen sexo femenino, familiares con antecedentes y parto podálico. El tratamiento depende de la edad del paciente y va desde el uso de un arnés corrector hasta cirugía de recolocación de la cabeza femoral
Este documento presenta una introducción a las lesiones que pueden sufrir los recién nacidos durante el trabajo de parto y el parto. Describe las principales lesiones extracraneales, hemorragias intracraneales, lesiones óseas, neurológicas y abdominales. Explica las causas, clasificaciones, síntomas y tratamiento de cada una. El objetivo es brindar información sobre la atención y prevención de lesiones en los recién nacidos.
Este documento describe varias enfermedades infecciosas de la columna vertebral y la médula espinal. Describe la espondilodiscitis, sus causas como bacterias y hongos, y sus síntomas como dolor lumbar y limitación de movimiento. También describe la meningitis, sus tipos bacteriana, viral y crónica, y sus pruebas de imagen como TC y RM. Por último, describe complicaciones como la hidrocefalia, abscesos cerebrales, lesiones de nervios craneales y epiduritis espinal.
Este documento presenta un caso clínico de osteomielitis en un niño de 1 año de edad. Describe los datos del paciente, exámen físico, impresión diagnóstica de artritis séptica y osteomielitis de cabeza de fémur, y su tratamiento con antibióticos. Además, resume la etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la osteomielitis.
Los traumatismos del parto más comunes incluyen lesiones de tejidos blandos como eritema, abrasiones y hematomas; cefalohematoma; fractura de clavícula; y parálisis del nervio facial. Estas lesiones se deben a factores como macrosomía del bebé, desproporción cefalopélvica, distocias, parto prolongado, presentaciones anormales, o tracción excesiva sobre las extremidades durante el parto. El riesgo de traumatismos es mayor en bebés prematuros o de peso elev
La enfermedad de Perthes es una patología pediátrica caracterizada por la necrosis avascular del núcleo de osificación secundario de la cabeza femoral. Se presenta principalmente en niños entre 4-8 años y su causa es desconocida. Existen cuatro etapas en su evolución: inicial, de fragmentación, de reosificación y final. El diagnóstico se realiza mediante radiografías de cadera que muestran cambios en la densidad ósea durante las diferentes etapas. El tratamiento depende de la edad del paciente y el
Este documento resume los principales tipos de traumatismos y deformidades de la columna vertebral en niños, incluyendo dolor cervical, dolor de espalda, lesiones de la columna cervical, escoliosis y cifosis. Describe las causas, características clínicas y radiográficas de cada condición, así como opciones de tratamiento no quirúrgico y quirúrgico.
Luxaciones y Fracturas de Miembro superiorJeluyJimenez
Este documento resume las fracturas y luxaciones más comunes del miembro superior. Describe fracturas de la clavícula, escapula y huesos del antebrazo, así como luxaciones del hombro y codo. Explica los mecanismos de lesión, hallazgos clínicos, evaluación radiográfica y opciones de tratamiento cerrado e intervencionista.
Este documento presenta información sobre la parálisis braquial obstétrica (PBO), incluyendo su concepto, epidemiología, mecanismo de producción, clasificación, cuadro clínico, estudios complementarios y tratamiento. La PBO ocurre cuando el plexo braquial es lesionado durante el parto, causando déficit sensitivo-motor en el brazo. Puede afectar desde una hasta todas las raíces del plexo braquial, dependiendo de la severidad de la lesión.
El encefalocele es una protección o bulto en forma de saco formado por la salida del encéfalo y las membranas que lo recubren a través de una abertura en el cráneo.
Generalmente el encefalocele cursa con deterioro cognitivo importante y retraso en el desarrollo
El documento describe diferentes tipos de dolor cervical como la cervicalgia simple aguda o tortícolis, la cervicalgia recidivante y la cervicalgia crónica. También describe la neuralgia cervicobraquial, que se debe a la compresión de una raíz del plexo braquial y se manifiesta con dolor que se irradia al brazo. El tratamiento incluye el uso de collar cervical, analgésicos, ejercicios de gimnasia cervical y en casos crónicos posiblemente cirugía.
revista cubana de ortopedia y traumatología PBONorma Obaid
Este documento describe la parálisis braquial obstétrica (PBO), una lesión del plexo braquial que ocurre durante el parto. Explica la epidemiología, clasificación, cuadro clínico, estudios complementarios y tratamiento de la PBO. Se producen por tracción excesiva del plexo braquial durante el nacimiento y pueden afectar desde una hasta todas las raíces nerviosas, causando parálisis parcial o total del brazo. El diagnóstico se basa en el examen clínico y pruebas de imagen
La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una malformación ortopédica frecuente que causa una articulación anormal de la cadera. Se diagnostica mediante exámenes físicos como la maniobra de Ortolani y radiografías de la pelvis, que miden la posición de la cabeza femoral y la forma del acetábulo. El tratamiento temprano, como el arnés de Pavlik o la almohadilla de Frejka, puede corregir la luxación y prevenir complicaciones futuras.
Este documento describe varias anomalías del sistema esquelético como el síndrome de Klippel Feil, costillas cervicales, raquisquisis, depresión del esternón, microcefalia, anencefalia, craniosinostosis, acondroplasia, hiperpituitarismo, cretinismo, dolicocefalia y oxicefalia. Se detallan sus causas, síntomas y características principales.
Este documento describe diferentes tipos de traumas obstétricos que pueden ocurrir en la madre y el recién nacido durante el parto. Explica lesiones como equimosis, cefalohematomas, fracturas de clavícula, húmero y cráneo, así como lesiones nerviosas como parálisis del plexo braquial. También identifica factores de riesgo como primiparidad, macrosomía fetal y uso de instrumental durante el parto. El documento provee detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de estas lesiones.
Este documento resume cuatro causas comunes de obstrucción intestinal distal en pacientes pediátricos: 1) Atresia yeyunoileal, que puede ocurrir en el yeyuno o en el íleon y requiere tratamiento quirúrgico; 2) Enfermedad de Hirschsprung, causada por aganglionosis colónica que requiere extirpación quirúrgica de la parte afectada del colon; 3) Síndrome de tapón de meconio, una obstrucción funcional transitoria del colon izquierdo; y 4) Íleo
Este documento resume varias patologías ortopédicas en pediatría, incluyendo escoliosis, displasia de cadera, torticolis, enfermedad de Blow y pie equinovaro. Describe las causas, clasificaciones, signos y síntomas de cada condición. El examen físico es crucial para diagnosticar estas afecciones y tratarlas de manera temprana y efectiva.
El documento habla sobre el traumatismo obstétrico, clasificándolo en lesiones de piel, huesos, nervios y órganos internos. Explica las causas como macrosomía, prematuridad, desproporción cefalopélvica, distocias, parto prolongado, presentaciones anormales, tracción brusca y anoxia. También describe condiciones como luxación congénita de cadera y su fisiopatología.
Este documento trata sobre malformaciones congénitas de la cabeza y el cuello. En particular, describe diferentes tipos de disrafias como espina bífida oculta, meningocele, mielomeningocele y anencefalia. También cubre craneosinostosis, tanto simple como sindrómica, y su tratamiento quirúrgico. Por último, explica otras patologías como lesiones obstétricas del cráneo e hidrocefalia.
tema 6 y 7 fractura de cadera y luxacion congenita .pptxmariaaaa1
La luxación congénita de cadera es una patología en la que la cabeza del fémur no se inserta correctamente en el acetábulo. Se diagnostica clínicamente mediante los signos de Ortolani y Barlow y con radiografías que muestran la dislocación de la cabeza femoral. Los factores de riesgo incluyen sexo femenino, familiares con antecedentes y parto podálico. El tratamiento depende de la edad del paciente y va desde el uso de un arnés corrector hasta cirugía de recolocación de la cabeza femoral
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La enfermedad de Perthes es una patología pediátrica caracterizada por la necrosis avascular del núcleo de osificación secundario de la cabeza femoral. Se presenta principalmente en niños entre 4-8 años y su causa es desconocida. Existen cuatro etapas en su evolución: inicial, de fragmentación, de reosificación y final. El diagnóstico se realiza mediante radiografías de cadera que muestran cambios en la densidad ósea durante las diferentes etapas. El tratamiento depende de la edad del paciente y el
Este documento resume los principales tipos de traumatismos y deformidades de la columna vertebral en niños, incluyendo dolor cervical, dolor de espalda, lesiones de la columna cervical, escoliosis y cifosis. Describe las causas, características clínicas y radiográficas de cada condición, así como opciones de tratamiento no quirúrgico y quirúrgico.
Luxaciones y Fracturas de Miembro superiorJeluyJimenez
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Este documento presenta información sobre la parálisis braquial obstétrica (PBO), incluyendo su concepto, epidemiología, mecanismo de producción, clasificación, cuadro clínico, estudios complementarios y tratamiento. La PBO ocurre cuando el plexo braquial es lesionado durante el parto, causando déficit sensitivo-motor en el brazo. Puede afectar desde una hasta todas las raíces del plexo braquial, dependiendo de la severidad de la lesión.
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Generalmente el encefalocele cursa con deterioro cognitivo importante y retraso en el desarrollo
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La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una malformación ortopédica frecuente que causa una articulación anormal de la cadera. Se diagnostica mediante exámenes físicos como la maniobra de Ortolani y radiografías de la pelvis, que miden la posición de la cabeza femoral y la forma del acetábulo. El tratamiento temprano, como el arnés de Pavlik o la almohadilla de Frejka, puede corregir la luxación y prevenir complicaciones futuras.
Este documento describe varias anomalías del sistema esquelético como el síndrome de Klippel Feil, costillas cervicales, raquisquisis, depresión del esternón, microcefalia, anencefalia, craniosinostosis, acondroplasia, hiperpituitarismo, cretinismo, dolicocefalia y oxicefalia. Se detallan sus causas, síntomas y características principales.
Este documento describe diferentes tipos de traumas obstétricos que pueden ocurrir en la madre y el recién nacido durante el parto. Explica lesiones como equimosis, cefalohematomas, fracturas de clavícula, húmero y cráneo, así como lesiones nerviosas como parálisis del plexo braquial. También identifica factores de riesgo como primiparidad, macrosomía fetal y uso de instrumental durante el parto. El documento provee detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de estas lesiones.
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Similar a archivodiapositiva_20236231166.pptx (20)
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
3. CONCEPTO
• La parálisis obstétrica del plexo braquial es una lesión por tracción del plexo braquial, que genera
parálisis flácida del miembro torácico, comúnmente relacionada con distocia de hombros y, en
casos excepcionales, en recién nacidos por cesárea.
• La incidencia de parálisis obstétrica del plexo braquial varía de 0.4 a 3 por cada 1000 recién
nacidos.
• últimos años ha disminuido debido al entendimiento de la enfermedad y el cuidado durante el
trabajo de parto.
4. FACTOR DE RIESGO
• distocia de hombros, que puede provocar
tracción del plexo braquial.
• utilización de fórceps,
• macrosomía,
• tiempo de parto prolongado, presentación
pélvica,
• desproporción cefalopélvica,
• multiparidad
• diabetes gestacional
5. ANATOMIA DEL PLEXO BRAQUIAL
• Los ramos ventrales de los nervios cervicales C5, C6, C7, C8 y torácico D1 van a constituir los
Troncos primarios del plexo braquial, que son tres:
• Tronco superior: originado de C5 y C6
• Tronco medio: originado únicamente de C7
• Tronco inferior: originado de C8 y T1.
6. • Estos troncos se van a cruzar bajo la
clavícula y van a dar lugar a tres cordones
o 2 Troncos secundarios, que según su
posición a la arteria axilar se denominan
• Cordón lateral
• Cordón posterior
• Cordón medial
• Estos tres cordones se dividen en dos
ramas y se obtieen 5 nervios terminales
periféricos:
7. • Nervio mediano: de los cordones lateral y medial.
• Nervio cubital: del cordón medial.
• Nervio musculocutaneo: del cordón lateral. Inerva el
coracobraquial y el biceps: es el nervio flexor del
antebrazo por autonomasia. –
• Nervio radial: del cordón posterior. Tiene un recorrido
posterior en antebrazo y brazo. –
• Nervio circunflejo o axilar: del cordón posterior. Inerva
el deltoides por la raíz C5. Da la vuelta por detrás de la
cabeza del húmero, luego cualqueir traumatismo en la
misma afectará a este nervio.
9. Parálisis de Erb (C5-C6) e intermedia (C5-C7)
• conforma el 75-80% de los casos mejor pronóstico
• Caracteriza por debilidad del deltoides (nervio axilar, C5), bíceps (nervio musculocutáneo, C5) y
supinador (nervio radial, C6). La muñeca y las manos no se afectan.
• Aducción y rotación interna del hombro, codo extendido y antebrazo pronado, mejor conocido
como postura de “propina de mesero
10. Parálisis completa del plexo braquial (C5-T1)
• Los pacientes con plexopatía tienen peor pronóstico.
• Este tipo de parálisis se caracteriza por déficit motor y sensitivo en toda la extremidad; su
principal manifestación es la extremidad totalmente flácida.
• Puede acompañarse de síndrome de Horner (miosis, anhidrosis y ptosis palpebral), que también
representa un indicador de mal pronóstico.
11. Síndrome de Klumpke
• menos de 2% de los casos.
• avulsión de las raíces nerviosas C8-T1, sin afectación de las raíces proximales del plexo braquial
• mano en “garra” (extensión de la muñeca, hiperextensión de la articulación metacarpofalángica y
flexión de las articulaciones interfalángicas
12. CLINICA
• asimetría abdominal o torácica con la respiración.
• escápula que no aproxima a la línea media indica parálisis de los músculos elevador de la
escapula y romboides.
• ptosis ipsilateral, miosis, anhidrosis y la aparición de exoftalmos confirman la presencia de un
síndrome de Horner.
• Signo de la toalla
14. TRATAMIENTO
• recuperación espontánea y con buenos resultados funcionales, oscila entre el 66% y 92%,
• Tto quirúrgico tiempo controversial está indicado generalmente cuando no ha
habido recuperación del bíceps contra gravedad entre los tres y seis meses de edad
16. INTRODUCCION
• incidencia estimada de 4 casos/100.000 niños y año, siendo más frecuente en varones y menores
de 5 años.
• agente etiológico más prevalente en todas las edades es Staphylococcus aureus (S. aureus).
• Articulación más frecuentemente rodilla, seguida de cadera y tobillo.
17. CLINICA
• irritabilidad (especialmente en los niños más pequeños)
• fiebre.
• dolor, con postura antiálgica, rechazo de la movilización o impotencia funcional.
18. TRATAMIENTO
• Punción articular, aspiración con aguja y lavado articular
drenaje articular con aguja
evacuar el líquido articular infectado y permiten el lavado con suero fisiológico de la articulación.
hombro y la cadera, como 2 articulaciones que obligaban a realizar un abordaje quirúrgico más agresivo
• Tratamiento quirúrgico artrotomia y artroscopia
• Tratamiento antibiótico empírico, vía de administración y duración
mayores de 3 años cloxacilina-cefotaxima o cefazolina-gentamicina
3 meses y hasta los 3 años, cefuroxima
entre 2–5 días
intravenosa
19. Título de la diapositiva
• Se coloca al paciente sentado en posición erguida sobre
la camilla, con el brazo afectado aducido
• Ingrese en la piel perpendicular, inferior y lateral a la
apófisis coracoides y medial a la cabeza del húmero.
Dirija la aguja en dirección posterior, hacia el reborde
glenoideo, y empuje suavemente el émbolo hacia atrás
a medida que avanza.
20. Título de la diapositiva
• Descripción del contenido
22. INTRODUCCION
• proceso infeccioso e inflamatorio del hueso, pudiendo verse afectada la corteza, el periostio y la
porción medular ósea.
• causado por bacterias formadoras de pus, micobacterias u hongos conlleva a la necrosis y
destrucción del tejido óseo.
• Staphylococcus aureus MAS COMUN
• Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus coagulasa negativo) IMPLANTES
• Pseudomona aeruginosa DIABETICOS
• Micóticas INMUNODEPRIMIDOS
23. EPIDEMIOLOGIA
• aproximadamente 8 por cada 100.000 niños por año.
• 2:1 sexo masculino
• metáfisis de huesos largos, con predominio especial del fémur (30%), tibia (22%) y húmero (12%).
• fracturas abiertas de huesos largos que oscilan entre el 4% y el 64%.
• Infecciones protésicas incidencia oscila entre 1,5-2,5%, aunque se han reportado tasas de hasta
20%
24. FACTORES DE RIESGO
• uso de nicotina (es el factor de riesgo sistémico más importante para la adquisición de la
enfermedad).
• Obesidad Y Desnutrición
• diabetes mellitus Y artritis reumatoide
• úlceras por presión Y alergias contra los componentes del implante
• edad Y grado de inmunidad del paciente
• uso de drogas intravenosas Y hipoxia crónica,
• Alcoholismo Y procesos canceroso
• falla renal o hepática.
26. CLASIFICACION
• OSTEOMIELITIS AGUDA proceso infeccioso y afectación ósea tiene una duración menor de 2
semanas.
• OSTEOMIELITIS SUBAGUDA duración de la patología oscila entre las 2 semanas y los tres meses
• OSTEOMIELITIS CRÓNICA infección ósea con presencia de osteonecrosis, mayor a tres meses , se
asocia con la formación de una gran área de hueso muerto no vascularizado y secuestro óseo.
• OSTEOMIELITIS EXÓGENA inoculación directa de bacterias en el hueso la cual ocurre posterior a
un traumatismo o intervención quirúrgica
• OSTEOMIELITIS HEMATÓGENA caracteriza porque los agentes causales de la misma se acumulan
en la cavidad medular ósea, formando así un foco infeccioso.
27. Título de la diapositiva
• Descripción del contenido
32. AFECCIONES NO TRAUMÁTICAS
MÁS FRECUENTES DEL
MIEMBRO SUPERIOR EN EL
NIÑO
MALFORMACIONES
CONGENITAS DEL
MIEMBRO SUPERIOR
33. BRIDAS Y SURCOS
• Las bridas, dentro de la enfermedad son poco frecuentes, formadas por un tejido conjuntivo denso recubierto
o epitelial pueden aparecer en cualquier región del recién nacido, unir varias zonas entre sí o a los anejos así
como unir 2 zonas de los anejos sin alterar al feto.
• El surco es el segundo signo patognomónico de la enfermedad, más frecuente que la brida, aparece como una
depresión cutánea circular localizada en los miembros o/y la cabeza, siendo las localizaciones dístales más
frecuentes.
34. MALFORMACIONES DE LA CINTURA ESCAPULAR
• Aplasia completa.
• Hipoplasia, más frecuente en el extremo acromial de la
clavícula.
• Pseudoartrosis congénita.
35. ENFERMEDAD DE SPRENGEL
• es la malformación más frecuente y es la elevación
congénita de la escápula, una malposición y/o
malformación uni o bilateral.
• El cuadro puede aparecer de forma aislada, unilateral en
el 90% de los casos, con mayor frecuencia en niñas.
• El 70% está asociado a malformaciones vertebrales y
costales en el síndrome de Klippel-Feil.
• Resección del os omovertebrale cuando existe y de las
adherencias fibrosas de la cara anterior de la escápula a
la pared torácica.
• Osteotomía de la clavícula para disminuir el riesgo de
compresión neurovascular que se produce durante el
descenso de la escápula.
• Desinserciones musculares a nivel del borde interno de
la escápula que a continuación se ancla a la cresta iliaca o
a la parrilla costal.
36. SÍNDROMES POR DEFECTO DEL EJE RADIAL
• Es el defecto más frecuente del antebrazo, en torno a un recién nacido vivo de 55000. Afectan al
eje preaxial del miembro, son las aplasias e hipoplasias del radio.
• Formas esporádicas que pueden aparecer aisladas o en combinación con otras malformaciones.
• Formas genéticas en las que la afectación radial se asocia a diferentes alteraciones sistémicas.
37. Hipoplasias radiales
• Aproximadamente el 50% es bilateral, y en la mitad de ellos está afecta la mano.
• Puede incluir solo al radio o acompañarse de un defecto de crecimiento de todo el miembro y
sigue una secuencia teratológica.
• El cúbito aparece acortado, engrosado e incurvado con una angulación posterior.
• La mano va colocándose en actitud radial a medida que se agrava el defecto y llega a formar un
ángulo recto con el antebrazo.
• Hay retracciones de las partes blandas, los tendones largos que mantienen la deformidad. Hay
una inestabilidad carpiana.
• La ausencia del pulgar cursa con aplasias musculares de la eminencia tena.
38. Título de la diapositiva
• Descripción del contenido
39. BRAQUISINDACTILIAS.
• Corresponden a las anomalías por defecto de formación
transversal.
• La braquisindactilia asocia dedos cortos o su agenesia
con sindactilias varias.
• Afecta índice, medio y anular con ausencia de las
falanges y persistencia de los metacarpianos que le da a
la mano forma de U.
40. • La mano hendida agrupa una serie de malformaciones en las
que faltan los dedos centrales su ausencia origina una mano
parecida a la pinza de los crustáceos.
• La mano hendida típica tiene forma en V.
• Puede haber sindactilia (fusión) del anularmeñique y/o
pulgar-índice. Suele ser bilateral y asociarse con labio
leporino y defectos de los pies.
• Se hereda con carácter dominante ligado a la X con
penetración incompleta.