El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas bajas caracterizada por obstrucción bronquial recurrente y reversible. Puede ser causada por factores infecciosos, inmunológicos, endocrinos y psicológicos. Los síntomas más comunes incluyen tos, dificultad para respirar y sibilancias. El tratamiento involucra evitar los desencadenantes, usar broncodilatadores para crisis agudas y corticoides para controlar la inflamación a largo plazo.

2. Enfermedad inflamatoria
crónica de las vías aéreas
bajas, caracterizada por:
obstrucción bronquial
recurrente y reversible, total o
parcialmente
hiperreactividad bronquial

3. El Asma es un padecimiento multifactorial: implica factores
infecciosos, inmunológicos, endocrinos, autonómicos y
psicológicos.
cuando el asma se inicia en
la infancia, en la mayoría de
los casos (80-85%) se puede
demostrar un origen alérgico
ó hiper-sensibilidad a diversas
partículas protéicas inhaladas,
suspendidas en el aire que
respiramos, ó inclusive
ingeridas, en mayor ó menor
grado.

4. Puede iniciarse a cualquier edad y casi
un 30% de los pacientes ya son
sintomáticos al año de vida. El 80 a 90%
de los niños asmáticos tienen sus
primeros síntomas por debajo de los 4 a
5 años.
Se calcula que 5% a 10% de los niños
tienen diagnóstico de asma en algún
momento de su vida.
Perú: han mostrado que entre 15% y
20% de niños y adolescentes encuestados
tienen síntomas compatibles con asma.

5. En éste padecimiento, la
inflamación bronquial se
caracteriza por:
EDEMA
HIPERSECRECIÓN BRONCOESPASMO
DESTRUCCION Y
CICATRIZAION DE
MCSB
NORMAL

6. Síntomas mas frecuentes
tos Dificultad
respiratoria
sibilancias secreciones
Espiración
prolongada

7. Clasificación:
1. Asma intermitente:
2. Asma persistente leve:
3. Asma persistente moderada:
a) Síntomas diarios.
b) Síntomas nocturnos > 1 vez/semana pero no diarios.
c) Exacerbaciones afectan actividad y sueño.
d) FEV1 y PEF de 60% a 80% del valor esperado y variabilidad del
PEF de 20% – 30%.
4. Asma persistente severa:
5. Exacerbación aguda: Obstrucción bronquial con dificultad
respiratoria.
6. Asma nocturna: Persistencia de síntomas nocturnos a pesar de
control adecuado de síntomas diurnos.
7. Asma inducida por ejercicio: Obstrucción bronquial producida por
actividad física.

8.  historia:
-Anamnesis
-Antecedentes familiares de asma y/o alergial
-Antecedentes personales de rinitis, conjuntivitis, dermatitis atópica
etc. Pato-logía respiratoria neonatal.
-Situación medioambiental:
-características de los sn
Ex. Auxiliares:
- Espirometría, Flujometría, Radiografías de tórax, Gases
arteriales, Oximetría, Pruebas de función pulmonar en
lactantes, Pruebas de hipersensibilidad cutánea

9. 1. Bronquiolitis: controversial.
2. Reflujo gastroesofágico.
3. Cardiopatía congénita con insuficiencia cardiaca.
4. Fibrosis quística.
5. Enfermedades congénitas que se acompañan de
alteración de inmunidad pulmonar (alteraciones
de función ciliar, deficiencias de
inmunoglobulinas).
6. Malformaciones de las vías respiratorias
(traqueomalacia, broncomalacia).
7. Tuberculosis.
8. Displasia broncopulmonar.
9. Aspiración de cuerpo extraño.

10. General:
•Evitar exposición a humo de cualquier índole.
•Evitar exposición a agentes identificados por
historia o pruebas de hipersensibilidad
cutánea como desencadenantes de obstrucción
bronquial.
•Hacer énfasis en no limitar la participación en
actividades deportivas o recreativas, salvo
durante exacerbaciones agudas.
•Generalmente no es necesario modificar la
dieta habitual del niño.

11. •FARMACOLÓGICO:
 ASMA AGUDO: se usan denominados broncodilatodores.
Estos son fármacos de elección cuando existe
broncoespasmo u obstrucción bronquial aguda (en crisis).
Habitualmente en pediatría se usa el Salbutamol y el
fenoterol en solución para nebulizar o bien en aerosoles
para inhalar.
Aquellas crisis de broncoespasmos que no mejoran con el
tratamiento broncodilatador requieren de medicación vía oral con
corticoides como la Metilprednisona , Prednisona o la Betometasona
vía oral