Este documento describe diferentes tipos de ataxia, un trastorno del movimiento caracterizado por alteraciones del equilibrio y la coordinación. Generalmente se produce por disfunción cerebelosa, aunque también pueden participar lesiones cerebrales u otros factores. Describe ataxias adquiridas y congénitas, y subdivide las ataxias en agudas, episódicas y crónicas. Explica varias causas de ataxia aguda como cerebelitis, intoxicaciones, traumatismos, tumores cerebrales y otras condiciones como meningitis. También

1. Ataxia
DIEGO MELCHOR SÁNCHEZ
Facultad de Medicina
Universidad Veracruzana
Región: Córdoba –
Orizaba.

2. Ataxia.
Del griego a- que significa "negativo" o "sin" y
taxiā que significa "orden”.
Es un trastorno del movimiento caracterizado por alteraciones del
equilibrio y de la coordinación.
Se produce generalmente por disfunción cerebelosa, aun que también
pueden participar lesiones cerebrales y otro tipo de factores.
Ataxias
Adquiridas
Congénitas Se asocian a malformaciones
del sistema nervioso central.
Se subdividen a su vez en
Aguda, Episódica y Crónica.--

3. Etiología.

4. Cerebelitis aguda o ataxia
cerebelosa aguda.
Responsable de alrededor del 40% de los casos de ataxia aguda en niños.-
-
Frecuentemente inicia por una desmielinización cerebelosa
postinfecciosa.
Un muy pequeño porcentaje se deberá a un ataque directo del germen
sobre el cerebelo.
70% de los casos se identifica un proceso infeccioso entre 5 y 21 días
antes del desarrollo
de los síntomas.
El inicio es muy brusco con alteración de la
marcha, dismetría, temblores, hipotonía y
nistagmo.
La mejoría se produce en pocos días y la
recuperación completa demora entre 3 y 6
semanas.--

5. Ataxia aguda de origen tóxico.
30% De los casos de ataxia aguda se producen por intoxicaciones.
Generalmente por ingesta accidental.
Con frecuencia se encuentran síntomas cerebelosos después de consumir
cantidades supraterapeúticas de fármacos sedantes e hipnóticos, ingesta de
alcohol, e inhalación de monóxido de carbono.
Generalmente se presenta en jóvenes que consumen en forma voluntaria
grandes cantidades de alcohol.
Pueden aparecer tras consumir drogas como cannabis o LSD.
En este caso la ataxia se presenta con disminución de la conciencia.

6. Ataxia postraumática.
La mayoría de las ataxias postraumáticas aparecen
inmediatamente después del traumatismo.—
En algunas ocasiones se desarrolla gradualmente si es
provocado por un hematoma intracraneal.
En el caso de los traumas cervicales la ataxia puede
presentarse por la disección de alguna arteria vertebral.

7. Ataxia por masas a nivel encefálico.
En torno al 60% de los tumores encefálicos asientan en el
tronco del encéfalo o en cerebelo.
Normalmente estos tumores se presentan con una ataxia de
instauración lenta y progresiva, a la que se le van añadiendo
síntomas derivados del incremento de la presión intracraneal.
Cefalea Vomito
Edema de papila
Afecciones de
uno o más
nervios
craneales

8. Otras causas.
Puede aparecer ataxia en meningitis, meningoencefalitis, (Vírica o Bacteriana)
Acompañada normalmente de fiebre y afectación del estado de conciencia.
Es común la alteración de la función en los pares craneales.
Se difieren de las ataxias cerebelosas agudas por la ya mencionada afección
del estado de conciencia, crisis epilépticas entre otros déficits neurológicos.
Laberintitis aguda: Afectación del sistema
vestibular por infección o trauma.
Aparece ataxia junto con vómitos,
vértigo, hipoacusia, nistagmo y tinnitus.
Accidente cerebrovascular:
Rara en niños, se debe
considerar la posibilidad de su
aparición tras trauma
cervical, una vez que se sabe
que el niño está predispuesto
a padecerla. (Enfermedades
hematológicas o
malformaciones congénitas
vasculares).

9. Ataxias agudas intermitentes:
Migraña basilar: En pacientes con antecedentes
familiares de migraña aparece la ataxia junto a
algunos síntomas como nauseas, vómitos, vértigo,
disfunción de pares craneales, y curiosamente solo
al final de ellos se presenta cefalea intensa.
Crisis epilépticas: La ataxia se presenta a pesar de
que el paciente no presente crisis convulsivas, con
o sin alteración de la conciencia.
Este tipo es mas frecuente en niños.

10. Ataxias metabólicas.
Esta se presenta en forma de ataxia aguda.
Debe pensarse en este tipo de ataxia cuando existe
un retraso del desarrollo mental, y/o una historia
familiar con miembros con procesos similares.
Este tipo de ataxia se presenta con somnolencia,
vómitos excesivos y un inusual olor corporal.