ATAXIA 
CEREBELOSA 
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA “INCOORDINACION MOTRIZ” 
•Alteraciones del equilibrio y la coordinacion 
•Disfuncion cerebelosa o lesion del SNC 
CONGENITA 
ADQUIRIDA 
martes, 9 de septiembre de 14
ETIOLOGIA 
DESMIELINIZACION 
POSTINFECCIOSA O INFECCION 
DIRECTA 
-Ataxia aguda cerebelosa o 
cerebelitis postinfecciosa 
-Encefalomielitis aguda 
desmielinizante 
-Meningoencefalitis aguda 
-Encefalitis de tronco 
ATAXIA DE ORIGEN TOXICO 
-Intoxicaciones 
medicamentosas 
-Ingesta de alcohol y drogas 
-Inhalacion de monoxido de 
carbono 
ATAXIA POR EFECTO MASA 
ENCEFALICA 
-Tumor 
-Lesion vascular 
-Absceso 
-Hidrocefalia 
ATAXIA POSTRAUMATICA 
-Contusion cerebelosa o 
hemorragia 
-Sindrome postcontusion 
cerebral 
-Hematoma en fosa posterior 
-Diseccion arteria vertebral 
ATAXIA SENSORIAL 
-Sindrome de Guillain Barré 
-Sindrome de Miller Fisher 
OTRAS CAUSAS 
-Laberintitis aguda 
-Accidentes cerebrovasculares 
ATAXIAS AGUDAS 
RECURRENTES 
-MIGRAÑA BASILAR 
-CRISIS EPILEPTICAS 
-ENFERMEDADES 
METABOLICAS 
martes, 9 de septiembre de 14
CUADRO 
CLINICO 
•ATAXIA 
•ATAXIA TRONCAL 
•DISIMETRIA 
•DISDIACOCINESIA 
•MARCHA TAMBALEANTE 
•NISTAGMO,HIPOTONIA,REFLEJOS 
MUSCULARES REDUCIDOS Y PENDULARES 
martes, 9 de septiembre de 14
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA 
CEREBELOSA AGUDA 
DESMIELINIZACION 
CEREBELOSA 
POSTINFECIOSA 
AFECTA 
PREESCOLARES 
SE IDENTIFICA 5-21 DIAS 
ANTES DEL DESARROLLO 
DEL PROCESO 
INFECCIOSO 
MEJORIA EN POCOS 
DIAS. 
RECUPERACION DE LA 
MARCHA (3 SEMANAS Y 6 
MESES) 
INICIO BRUSCO 
DISMETRIA,TEMBLOR, 
HIPOTONIA,NISTAGMO 
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA 
CEREBELOSA AGUDA 
GERMENES IMPLICADOS EN EL 
DESARROLLO DE ATAXIA AGUDA 
CEREBELOSA 
INFECCION DIRECTA 
VARICELA ZOSTER 
ECHOVIRUS TIPO 9 
COXSAKIE B 
MENINGITIS BACTERIANA 
-MENINGOCOCO 
-NEUMOCOCO 
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA 
CEREBELOSA AGUDA 
INFECCIONES ASOCIADAS CON EL 
DESARROLLO DE CEREBELITIS PARA O 
POSTINFECCIOSA 
•VARICELA ZOSTER 
•EPSTEIN BARR 
•PAROTIDITIS 
•INFLUENZAE A Y B 
•COXSACKIE A 
•COXSACKIE B 
•ECHOVIRUS TIPO 6 
•ECHOVIRUS TIPO 9 
•PARVOVIRUS B19 
•SARAMPION 
•HEPATITIS A 
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA 
AGUDA DE ORIGEN TOXICO 
•INTOXICACIONES 
•PREESCOLARES POR 
INGESTA ACCIDENTAL 
•SEDANTES E HIPNOTICOS 
•TOMA DE ALCOHOL 
•INHALACION DE 
MONOXICO DE CARBONO 
•LA ATAXIA SE PRESENTA 
CON DISMINUCION DE LA 
CONCIENCIA 
martes, 9 de septiembre de 14
POSTRAUMATICA ATAXIA 
•Aparecen de forma precoz tras el traumatismo 
•Sindrome postcontusion (vomitos y somnolencia) 
•Hematoma intracraneal 
•Trauma cervical (ataxia por diseccion de la arteria vertebral) 
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA POR EFECTO MASA NIVEL ENCEFALICO 
60% DE LOS TUMORES 
ENCEFALICOS ASIENTAN EN 
TRONCO DEL ENCEFAL O 
CEREBELO 
TUMORES EN FOSA 
POSTERIOR SE PRESENTAN 
CON ATAXIA DE 
INSTAURACION LENTA Y 
PROGRESIVA + INCREMENTO 
PIC (CEFALEA,VOMITO,EDEMA 
DE PAPILA O AFECTACION DE 
PARES CRANEALES) 
PUEDE DESARROLLAR 
HIDROCEFALIA O UN 
SANGRADO 
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA 
SENSORIAL 
SIGNO DE ROMBERG 
POSITIVO Y DISMINUCION DE 
LOS REFLEJOS TENDINOSOS 
PROFUNDOS 
AFECTACION DE LAS VIAS 
SENSORIALES AFERENTES 
GUILLAIN BARRÉ (DEBILIDAD 
MUSCULAR ASCENDENTE Y 
ARREFLEXIA. 
SINDROME DE FISHER: 
ATAXIA, ARREFLEXIA Y 
OFTALMOPLEJIA 
martes, 9 de septiembre de 14
martes, 9 de septiembre de 14
ATAXIA OTRAS CAUSAS 
INFECCIONES DEL SNC 
MENINGITIS 
MENINGOENCEFALITIS 
LABERINTITIS AGUDA 
AFECTACION SISTEMA VESTIBULAR 
INFECCIOSA O TRAUMATICA 
ATAXIA CON 
VOMITOS,VERTIGO,NISTAGMO Y 
TINNITUS 
ACCIDENTE 
CEREBROVASCULAR 
RAROS EN NIÑOS 
TRAUMA CERVICAL O MALFORMACIONES 
CONGENITAS VASCULARES 
martes, 9 de septiembre de 14
DIAGNOSTICO 
HISTORIA CLINICA 
EXPLORACION FISICA 
PRUEBAS 
COMPLEMENTARIAS 
martes, 9 de septiembre de 14
martes, 9 de septiembre de 14
TRATAMIENTO 
-CEREBELITIS POSTINFECCIOSA: No requiere tratamiento 
especifico 
-INTOXICACION: Medidas de soporte y correcion de 
alteraciones bioquimicas 
-INFECCION DEL SNC: Antiviricos o antibioticos 
-TUMORES DE FOSA POSTERIOR Y TRAUMA 
CRANEAL: Manejo Neuroquirurgico 
martes, 9 de septiembre de 14
GRACIAS 
martes, 9 de septiembre de 14

ATAXIA AGUDA

  • 1.
    ATAXIA CEREBELOSA martes,9 de septiembre de 14
  • 2.
    ATAXIA “INCOORDINACION MOTRIZ” •Alteraciones del equilibrio y la coordinacion •Disfuncion cerebelosa o lesion del SNC CONGENITA ADQUIRIDA martes, 9 de septiembre de 14
  • 3.
    ETIOLOGIA DESMIELINIZACION POSTINFECCIOSAO INFECCION DIRECTA -Ataxia aguda cerebelosa o cerebelitis postinfecciosa -Encefalomielitis aguda desmielinizante -Meningoencefalitis aguda -Encefalitis de tronco ATAXIA DE ORIGEN TOXICO -Intoxicaciones medicamentosas -Ingesta de alcohol y drogas -Inhalacion de monoxido de carbono ATAXIA POR EFECTO MASA ENCEFALICA -Tumor -Lesion vascular -Absceso -Hidrocefalia ATAXIA POSTRAUMATICA -Contusion cerebelosa o hemorragia -Sindrome postcontusion cerebral -Hematoma en fosa posterior -Diseccion arteria vertebral ATAXIA SENSORIAL -Sindrome de Guillain Barré -Sindrome de Miller Fisher OTRAS CAUSAS -Laberintitis aguda -Accidentes cerebrovasculares ATAXIAS AGUDAS RECURRENTES -MIGRAÑA BASILAR -CRISIS EPILEPTICAS -ENFERMEDADES METABOLICAS martes, 9 de septiembre de 14
  • 4.
    CUADRO CLINICO •ATAXIA •ATAXIA TRONCAL •DISIMETRIA •DISDIACOCINESIA •MARCHA TAMBALEANTE •NISTAGMO,HIPOTONIA,REFLEJOS MUSCULARES REDUCIDOS Y PENDULARES martes, 9 de septiembre de 14
  • 5.
    martes, 9 deseptiembre de 14
  • 6.
    ATAXIA CEREBELOSA AGUDA DESMIELINIZACION CEREBELOSA POSTINFECIOSA AFECTA PREESCOLARES SE IDENTIFICA 5-21 DIAS ANTES DEL DESARROLLO DEL PROCESO INFECCIOSO MEJORIA EN POCOS DIAS. RECUPERACION DE LA MARCHA (3 SEMANAS Y 6 MESES) INICIO BRUSCO DISMETRIA,TEMBLOR, HIPOTONIA,NISTAGMO martes, 9 de septiembre de 14
  • 7.
    ATAXIA CEREBELOSA AGUDA GERMENES IMPLICADOS EN EL DESARROLLO DE ATAXIA AGUDA CEREBELOSA INFECCION DIRECTA VARICELA ZOSTER ECHOVIRUS TIPO 9 COXSAKIE B MENINGITIS BACTERIANA -MENINGOCOCO -NEUMOCOCO martes, 9 de septiembre de 14
  • 8.
    ATAXIA CEREBELOSA AGUDA INFECCIONES ASOCIADAS CON EL DESARROLLO DE CEREBELITIS PARA O POSTINFECCIOSA •VARICELA ZOSTER •EPSTEIN BARR •PAROTIDITIS •INFLUENZAE A Y B •COXSACKIE A •COXSACKIE B •ECHOVIRUS TIPO 6 •ECHOVIRUS TIPO 9 •PARVOVIRUS B19 •SARAMPION •HEPATITIS A martes, 9 de septiembre de 14
  • 9.
    ATAXIA AGUDA DEORIGEN TOXICO •INTOXICACIONES •PREESCOLARES POR INGESTA ACCIDENTAL •SEDANTES E HIPNOTICOS •TOMA DE ALCOHOL •INHALACION DE MONOXICO DE CARBONO •LA ATAXIA SE PRESENTA CON DISMINUCION DE LA CONCIENCIA martes, 9 de septiembre de 14
  • 10.
    POSTRAUMATICA ATAXIA •Aparecende forma precoz tras el traumatismo •Sindrome postcontusion (vomitos y somnolencia) •Hematoma intracraneal •Trauma cervical (ataxia por diseccion de la arteria vertebral) martes, 9 de septiembre de 14
  • 11.
    ATAXIA POR EFECTOMASA NIVEL ENCEFALICO 60% DE LOS TUMORES ENCEFALICOS ASIENTAN EN TRONCO DEL ENCEFAL O CEREBELO TUMORES EN FOSA POSTERIOR SE PRESENTAN CON ATAXIA DE INSTAURACION LENTA Y PROGRESIVA + INCREMENTO PIC (CEFALEA,VOMITO,EDEMA DE PAPILA O AFECTACION DE PARES CRANEALES) PUEDE DESARROLLAR HIDROCEFALIA O UN SANGRADO martes, 9 de septiembre de 14
  • 12.
    ATAXIA SENSORIAL SIGNODE ROMBERG POSITIVO Y DISMINUCION DE LOS REFLEJOS TENDINOSOS PROFUNDOS AFECTACION DE LAS VIAS SENSORIALES AFERENTES GUILLAIN BARRÉ (DEBILIDAD MUSCULAR ASCENDENTE Y ARREFLEXIA. SINDROME DE FISHER: ATAXIA, ARREFLEXIA Y OFTALMOPLEJIA martes, 9 de septiembre de 14
  • 13.
    martes, 9 deseptiembre de 14
  • 14.
    ATAXIA OTRAS CAUSAS INFECCIONES DEL SNC MENINGITIS MENINGOENCEFALITIS LABERINTITIS AGUDA AFECTACION SISTEMA VESTIBULAR INFECCIOSA O TRAUMATICA ATAXIA CON VOMITOS,VERTIGO,NISTAGMO Y TINNITUS ACCIDENTE CEREBROVASCULAR RAROS EN NIÑOS TRAUMA CERVICAL O MALFORMACIONES CONGENITAS VASCULARES martes, 9 de septiembre de 14
  • 15.
    DIAGNOSTICO HISTORIA CLINICA EXPLORACION FISICA PRUEBAS COMPLEMENTARIAS martes, 9 de septiembre de 14
  • 16.
    martes, 9 deseptiembre de 14
  • 17.
    TRATAMIENTO -CEREBELITIS POSTINFECCIOSA:No requiere tratamiento especifico -INTOXICACION: Medidas de soporte y correcion de alteraciones bioquimicas -INFECCION DEL SNC: Antiviricos o antibioticos -TUMORES DE FOSA POSTERIOR Y TRAUMA CRANEAL: Manejo Neuroquirurgico martes, 9 de septiembre de 14
  • 18.
    GRACIAS martes, 9de septiembre de 14