Atención a personas mayores vulnerables que sufren maltrato | Intervención en el ámbito domiciliario | XLI Jornada “Prevención Malos Tratos y abusos a Personas Mayores”, en Madrid organizada por la Unión Democrática de Pensionistas y Jubilados de España, MayoresUDP

1. XLI Jornada “Prevención Malos Tratos y abusos a Personas Mayores”, en Madrid
Unión Democrática de Pensionistas y Jubilados de España, Mayores UDP
Página web www.mayoresudp.org
Información del programa de sensibilización
Facebook de las Jornadas: @MayoresSINabusos
Twitter: @MayoresUDP
Linkedin: Unión Democrática de Pensionistas y Jubilados de España

2. Atención a personas mayores
vulnerables que sufren maltrato
Intervención en el ámbito domiciliario
Maria Cruz Tena –Dávila
Adj. Departamento de Programación, Evaluación
Dirección General de Personas Mayores y
Servicios Sociales

3. ESQUEMA GENERAL
• Justificación
• Contextualización
• Oportunidades de acción
• Compromiso y cooperación intramunicipal
• Visión
• Objetivos
• Metodología para la elaboración de la guía
• Líneas estratégicas
• Guía de Intervención
• Pautas de detección e intervención

4. JUSTIFICACION
Es necesario que la sociedad y los poderes públicos aúnen sus esfuerzos para
garantizar y salvaguardar los derechos de las personas mayores y el pleno desarrollo
de su calidad de vida
Inevitablemente implica coordinar acciones para prevenir y para actuar de manera
eficaz ante el conocimiento o sospecha de una situación de maltrato hacia este
sector de población.
La protección es la finalidad de cualquier actuación o programa que tenga entre sus
objetivos la detección, intervención y notificación de situaciones de malostratos.
La ciudad de Madrid, a través de una
Declaración Institucional del 28 de junio
de 2017, puso en relieve este
compromiso, impulsar las medidas que
logren el reconocimiento de los plenos
derechos de las personas mayores

5. CONTEXTUALIZACIÓN
LA DIRECCIÓN GENERAL DE PERSONAS
MAYORES Y SERVICIOS SOCIALES, es
consciente de la dificultad de la detección
de estas situaciones de abuso y malos
tratos hacia las PPMM
ACEPTA la responsabilidad que tiene de
minimizar y/ o erradicar las distintas
formas de maltrato que se ejerce sobre las
personas mayores y muy mayores.
OPORTUNIDAD DE ACCIÓN
Reconocíamos la necesidad
Necesitábamos un órgano impulsor:
DGPPMM
La acción: integrar esfuerzos y la necesidad
de cooperación
Propuesta: materialización de un protocolo
de actuación para prevenir y evitar
situaciones de abuso y malos tratos y
adoptar en su caso las medidas necesarias
de intervención y protección
Desde distintas Áreas del Ayuntamiento de Madrid ‘ya se estaba actuando’

6. COMPROMISO : COOPERACIÓN INTRAMUNICIPAL:
• Departamento de Programación, Evaluación y Desarrollo. Dirección General de Personas Mayores y Servicios
Sociales.
• Departamento de Servicios de Ayuda a Domicilio. Dirección General de Personas Mayores y Servicios Sociales.
• Departamento de Centros de Día y Residenciales. Dirección General de Personas Mayores y Servicios Sociales.
• Departamento de Coordinación y Gestión de la Atención Social Primaria. Dirección General de Personas
Mayores y Servicios Sociales.
• Unidad de Atención a la Violencia de Pareja/Expareja. Dirección General de Prevención y Atención frente a la
Violencia de Género.
• Departamento de Familia. Dirección General de Familia e Infancia.
• Departamento de SAMUR Social y Atención a las Personas Sin Hogar. Dirección General de Integración
Comunitaria y Emergencia.
• Subdirección General SAMUR Protección Civil. Dirección General de Emergencias y Protección Civil. Dirección
General de Emergencias y Protección Civil.
• Unidad de Apoyo y Protección a la Mujer, Menor y Mayor. Dirección General de la Policía Municipal.
• Subdirección General de Adicciones. Madrid Salud.
• Departamentos de Servicios Sociales de los Distritos: Centro, Arganzuela, Retiro, Chamberí, Carabanchel, Puente
de Vallecas, Villaverde y Barajas.
TRABAJODEEQUIPOS

7. VISIÓN COMPARTIDA
• Desarrollar un documento a modo de guía que
sirva de base para la intervención conjunta de
los casos de malos tratos a personas mayores
en la ciudad de Madrid, que fomente y facilite
la toma de decisiones .
 TRANSVERSAL: acciones más
efectivas si todos los actores
nos involucramos en ello
 SISTEMA DE ATENCIÓN
DINÁMICO: a distintos
niveles de severidad, distinto
abordaje
 PROTOCOLO
CONSENSUADO: criterios
comunes
 INTERVENCIÓN INTEGRAL

8. OBJETIVOS
• Mejora de la respuesta institucional,
municipal, hacia el maltrato….
• Representación de Áreas y
Direcciones Generales con
competencias en estas situaciones
• Proporcionar a los profesionales un
marco de actuación homogéneo
• Consenso de los recursos y
profesionales de los distintos campos
• Integración de recursos/activos con
una misma metodología

9. METODOLOGIA I
• Se ha partido de un documento ya
elaborado por la DGM en el 2014
• La “Mesa de Vulnerabilidad” de la Dirección
General de Personas Mayores y Servicios
Sociales (DGPMSS), aportaba un
importante material informativo sobre el
que trabajar y una experiencia previa no
desdeñable
• Se han constituido equipos de trabajo con
profesionales de áreas y DG diferentes
• Para confeccionar el protocolo y guía de
intervención se ha tenido en cuenta la labor
y criterio de numerosos expertos
• El trabajo ha sido minucioso y muy
participativo

10. METODOLOGIA II
Se recogió:
1) El estado actual y los desafíos pendientes
2) Un cuadro con las principales problemáticas y áreas de mejora
3) Una propuesta de líneas estratégicas de acción para atenderlas
ABRIL 2016

11. 1.- LÍNEA ESTRATÉGICA:VISIBILIZACIÓN
• Un punto de especial interés fue el binomio sensibilización-formación.
• se acordó trabajar progresivamente en ello, de manera coordinada y complementaria, en
estrecha colaboración.
• De manera puntual se hicieron grupos de trabajo para iniciar estas tareas y se acordó
abordar en cada unidad, en la medida de lo posible, el tema de la formación, algo que ha
cristalizado en la oferta de nuevas actividades tanto en policía municipal como en SAMUR
o en la Dirección General de Personas Mayores y Servicios Sociales.
Se ha avanzado en el tema de la
sensibilización y se ha acordado emprender
acciones conjuntas en torno al Día Mundial
de Toma de Conciencia del Abuso y Maltrato
en la Vejez y que estas se repitan cada año.
En 2017, se realizó una acción conjunta,
mediante cartelería y actividades en centros
de la red de ambas áreas.

12. SENSIBILIZACIÓN EL 2018. CAMPAÑA

13. 2.-LINEA ESTRATÉGICA: PRIORIZAR
INTERVENCIÓN COORDINADA
4 grupos de expertos con abordaje de los siguientes desafíos
1. Definición de tipos de maltrato, grados y signos de alerta.
2. Actuación ante los malos tratos muy graves.
3. Actuación ante los malos tratos graves y menos graves.
4. Estructuras distritales de coordinación.
Los tres primeros grupos trabajando en intervención
El cuarto grupo de mayor calado requiere de un estudio en
profundidad de su pertinencia y viabilidad.
Aspectos no comprendido en la guía es la actuación
en materia de violencia de genero a mujeres mayores y
la autonegligencia como un tipo de maltrato.
CARENCIAS

14. GUÍA DE INTERVENCIÓN: Tipos de
maltrato, grados y signos de alerta
• Tipos de maltrato hacia las personas
mayores
• Grados de gravedad
• “Escala municipal de detección y graduación
de los malos tratos”
• Procedimientos ante la situación del
maltrato según gravedad
• Modelo de intervención coordinada

15. ATRIBUTOS DE LA CLASIFICACIÓN
Se define el tipo de maltrato
Se gradúan de “menos grave”. “grave”. “muy grave”
Se establecen indicadores para cada tipo y por severidad
Hace falta la valoración profesional y además recoger de
forma organizada todos los factores de alerta: de la
victima, del agresor, y del entorno domiciliario y familiar
que son susceptibles de orientar a los profesionales sobre
la tipología y severidad del problema.

16. TIPOS DE MALTRATO
Total
2009 5
2010 64
2011 31
2012 27
2013 31
2014 29
2015 28
2016 36
2017 55
2018 19

17. TIPOS DE MALTRATO

18. ESCALA MUNICIPAL DE DETECCIÓN Y GRADUACIÓN DE LOS MALOS
TRATOS A PERSONAS MAYORES

19. ATRIBUTOS DE LA ESCALA
• Test consensuado
• Graduación de los malos
tratos orientado al tipo de
intervención
• Finalidad ultima: orientar a
los profesionales
• Pauta normalizada y
homogénea tanto para la
detección precoz como para
la valoración y actuación
ESCALA MUNICIPAL DE DETECCIÓN Y GRADUACIÓN DE LOS MALOS
TRATOS A PERSONAS MAYORES Pendiente de validación

20. PROCESOS DE
INTERVENCIÓN

21. PAUTAS GENERALES
1. En los casos de Malos Tratos a PPMM muy graves actúan los
servicios de emergencia, con el apoyo de todos los demás.
2. Los servicios sociales, siempre involucrados, cobran especial
relevancia en el manejo de los casos menos graves.
3. De manera general, los casos que se clasifiquen de maltrato grave
serán derivados a la Mesa de Vulnerabilidad (DGPMSS) para su
valoración e inclusión, si se cumplen los criterios, en el Programa
específico de malos tratos a personas mayores.

22. Procedimientos que aumentan la eficacia
• Conocimiento de los recursos implicados y
sus funciones
• Coordinación institucional y de servicios
• La colaboración intersectorial
• Racionalidad de la estructura u
organización racional, es decir los
profesionales se unen actuando con el
abordaje más adecuado (esquema
consensuado) con el objetivo de
racionalizar la acción y obtener el mejor
resultado.

23. INTERVENCIÓN EN MALOS TRATOS MENOS GRAVES
APOYO CON PROGRAMAS Y
RECURSOS INESPECÍFICOS,
CONTROL DE RIESGOS Y CUIDADOS

24. INTEGRAR RECURSOS
Son muchos los recursos que se pueden poner al servicio de
estos casos de maltrato menos grave, orientados
fundamentalmente al control de riesgos.
Fundamentalmente el apoyo a las personas cuidadoras, tanto
en el cuidado directo como en la posible sobrecarga.
Son de gran utilidad los servicios prestados en domicilio o en
el entorno próximo (SAD, TAD, CD, Respiro Familiar, Cuidar a
Quienes Cuidan, etc.).
Contamos también con algunos aspectos concretos de esos
mismos servicios, como puede ser el seguimiento de personas
en riesgo por parte de TAD, el asesoramiento legal, o la figura
del psicólogo/a u otros profesionales disponibles en SAD.

25. INTERVENCIÓN EN MALOS TRATOS GRAVES
o Notificaciones
o Se realiza un análisis y devolución de la
valoración realizada a los servicios sociales
distritales.
o Se hace un seguimiento exhaustivo del caso a
través de la aplicación CIVIS.
o Se realizan sesiones de casos con intervención
en los programas de aislamiento social y
maltrato, para tomar decisiones conjuntas y
colegiadas por el equipo multidisciplinar.
o Clasifica y registra los casos recibidos, es la
puerta de entrada obligatoria para el programa
específico de maltrato a personas mayores.
MESA DE VULNERABILIDAD

26. PROGRAMA ESPECÍFICO DE MALOS TRATOS DE LA DGPM
• El programa cuenta con profesionales del trabajo
social, la psicología y la salud.
• Actúa sistemáticamente en tres fases:
- Primera fase de valoración
- Segunda fase de intervención
- Tercera fase de cierre y seguimiento
INTERVENCIÓN EN MALOS TRATOS GRAVES

27. EL PROFESIONAL GESTOR DEL CASO es responsable del seguimiento de todo el proceso, garantizar
los registros de las actuaciones, pautar las evaluaciones periódicas o requerirlas por necesidades del
caso y también del cierre.
INTERVENCIÓN EN MALOS TRATOS GRAVES
PROGRAMA ESPECÍFICO DE MALOS TRATOS DE LA DGPM

28. INTERVENCIÓN EN MALOS TRATOS MUY GRAVES
POSIBILIDADES DE INTERVENCIÓN
• Marco de la Emergencia: Intervención
conjunta de los servicios de emergencia
(112).
• Marco de la Sospecha: Se detectan
indicadores de maltrato pero no hay
confirmación cierta, siendo precisa la
vigilancia del caso, generalmente policía
municipal y servicios sociales.
• Marco del Seguimiento: Se establece un
plan de seguridad temporal, hasta que se
confirme o descarte definitivamente la
sospecha, con agentes similares.

29. ASPECTOS JUDICIALES
Es un aspecto básico a tener en cuenta.
Son muchos los órganos judiciales que pueden estar
implicados en un caso de personas mayores en
situaciones muy graves producidas por un maltrato, o
por exclusión o riesgo social.
Respecto de aquellas situaciones de maltrato muy
grave, donde como norma general el principal autor es la
persona que realiza los cuidados, dependiendo de su
relación familiar, podemos clasificarlo como maltrato
dentro del ámbito familiar o maltrato dentro de la pareja
(violencia de género).

30. LA INTERVENCIÓN DE LOS DISTINTOS JUZGADOS Y
FISCALÍAS
• Juzgados de Instrucción de Plaza de Castilla y Fiscalía Provincial de Madrid: maltrato dentro
del ámbito familiar. Actuarán sobre el/la autor/a de los hechos, pudiendo adoptar medidas
cautelares de protección de la víctima, como por ejemplo, dictar orden de alejamiento,
prohibición de comunicación, etc.
• Juzgados de Instrucción de Violencia sobre la Mujer y Fiscalía Especializada de Violencia
contra la Mujer: maltrato dentro del ámbito de la pareja. Actuarán sobre el/la autor/a de los
hechos, pudiendo adoptar medidas cautelares de protección de la víctima, como por
ejemplo, dictar orden de alejamiento, prohibición de comunicación, etc.
• Fiscalía de Incapacidades: actuarán sobre la víctima, valorando la capacidad
cognitiva/funcional y actuando al respecto.

31. PLAN DE SEGURIDAD
En casos muy graves ha de procurarse
la separación de víctima y responsable,
pivotando el plan en los servicios de
emergencia (policía municipal, SAMUR
Social y SAMUR PC, especialmente).

32. ESQUEMA GENERAL
• Justificación
• Oportunidades de acción
• Cooperación intramunicipal
• Visión
• Objetivos
• Metodología para la elaboración de la guía
• Líneas estratégicas
• Guía de Intervención
• Pautas de detección e intervención
• Conclusiones
• Logros del trabajo coordinado
• Grandes Propósitos

33. ESFUERZOS EN
SENSIBILIZACION
Y FORMACIÓN
CONJUNTOS
LO G RO S D E L T R A B A J O
C O O R D I N A D O
Formación y
sensibilización a los
profesionales y
agentes
MEJORA DE LA
COORDINACIÓN:
EL TRABAJO EN
RED
Aumento de la
calidad operativa
PROTOCOLO DE
ACTUACIÓN
CONSENSUADO
Racionalidad de la
estructura
TRANSCIENDE EL
PROBLEMA
DEL ÁMBITO
DOMESTICO
AL ESPACIO SOCIAL
Los derechos de las
Personas mayores
como PERSONAS y
no solo como
mayores

34. Atención centrada en la
persona
Derechos fundamentales
E r ra d i c a r l o s m a l o s t ra t o s
S e n s i b i l i z a r
LAS ASPIRACIONES SIGUIENTES O GRANDES PROPÓSITOS
Los grupos de trabajo continuaran
desarrollando los aspectos relacionados
con la implementación y evaluación del
protocolo en un futuro próximo
El Buen trato, el respeto, es la
herramienta preventiva con mas poder:
la sociedad del conocimiento
Actuando sobre factores de riesgo, antes
que lleguen los casos de sospecha de
malos tratos: esta situación produce una
sufrimiento constante en la persona que
lo padece y demuestra un fracaso de
nuestra sociedad
E v a l u a c i ó n d e l M o d e l o
i n t e g ra d o d e a c t u a c i ó n

35. Promover el buen trato es la mejor forma de
prevenir los malos tratos
Madrid.es
Portal web del Ayuntamiento de Madrid