El documento describe los cambios anatómicos y fisiológicos durante el embarazo y el parto, incluyendo el aumento de volumen intrauterino, disminución de la velocidad circulatoria en los miembros inferiores, y las contracciones del feto. También discute la contractibilidad uterina normal, la presión arterial y frecuencia cardíaca materna, y la frecuencia cardíaca fetal. Explica la evaluación del trabajo de parto, el puerperio y la atención del recién nacido.
Este documento presenta información sobre la muerte fetal intraútero, incluyendo definiciones, etiología, diagnóstico, manejo y seguimiento de pacientes con antecedentes de muerte fetal. Define las categorías de muerte fetal temprana, intermedia y tardía, y discute factores de riesgo maternos, fetales y placentarios. Describe métodos para el diagnóstico, inducción del parto y estudio del feto fallecido. Además, provee recomendaciones para el manejo clínico de pacientes embarazadas con antecedentes
El documento describe las causas, complicaciones y tratamiento de la sepsis puerperal. Durante el puerperio, las infecciones más comunes son la endometritis, la mastitis y las infecciones de heridas quirúrgicas como la cesárea. La endometritis se debe principalmente a bacterias como E. coli y Streptococcus del grupo B. Su tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro. La mastitis aguda requiere calor local y antibióticos como cloxacilina. Las infecciones de heridas quirúrgicas se tr
El documento proporciona información sobre la preparación y los equipos necesarios para la atención del recién nacido, incluyendo la reanimación neonatal inmediata. Describe los pasos iniciales para evaluar al recién nacido, así como métodos para determinar la edad gestacional como la puntuación de Apgar y la valoración de Capurro. También cubre temas como la clasificación del peso del recién nacido, la exploración física y la fototerapia para el tratamiento de la ictericia.
La preeclampsia se define como hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación. Se produce debido a un desarrollo anormal de la placenta que causa hipoperfusión e isquemia, lo que lleva a una disfunción endotelial sistémica. El diagnóstico requiere una presión arterial de 140/90 mmHg o mayor en dos ocasiones separadas por al menos 4 horas y 300 mg o más de proteína en orina en 24 horas. El tratamiento consiste en el nacimiento del feto y la placenta, ya sea por part
Intervención de enfermería en el código materEduardo Alvarez
La mortalidad materna continúa siendo un problema de salud pública. El documento describe el Triage Obstétrico y el Código Mater, un sistema de atención de emergencias obstétricas que involucra un equipo multidisciplinario. El objetivo es prevenir la mortalidad materna mediante la identificación rápida, tratamiento y traslado oportuno de pacientes de alto riesgo como aquellas con preeclampsia, eclampsia u otras complicaciones.
Este documento resume información sobre el recién nacido pretérmino. Define el parto prematuro como entre las 20 y 37 semanas de gestación. Aproximadamente entre el 8-10% de los neonatos nacen prematuros, representando el 1-2% de todos los nacimientos. Los factores de riesgo incluyen antecedentes de parto pretérmino, hemorragia vaginal, infecciones y estado nutricional. La enfermedad de membrana hialina es el principal problema respiratorio en los prematuros y requiere tratamiento como
Espero que sea de utilidad este aporte.
Un Saludo desde Chiapas, Mexico
Y desde la Division Academica Multidisciplinaria de Comalcalco de la Universidad Juarez Autonoma de Tabasco.
Att: Un Semestroso Más.
Parto Y Nacimiento Pos Termino Y Parto PrecipitadoJavier Herrera
Este documento trata sobre el parto pos término y el parto precipitado. Explica que un embarazo pos término ocurre después de las 42 semanas y puede causar problemas para la madre y el bebé. También describe los síntomas de un bebé pos término y los cuidados necesarios como monitorear la glucosa en sangre y prevenir problemas respiratorios. Finalmente, define el parto precipitado como uno que dura menos de 3 horas y puede causar hipoxia fetal debido a la falta de relajación uterina entre contracciones.
Este documento presenta información sobre la muerte fetal intraútero, incluyendo definiciones, etiología, diagnóstico, manejo y seguimiento de pacientes con antecedentes de muerte fetal. Define las categorías de muerte fetal temprana, intermedia y tardía, y discute factores de riesgo maternos, fetales y placentarios. Describe métodos para el diagnóstico, inducción del parto y estudio del feto fallecido. Además, provee recomendaciones para el manejo clínico de pacientes embarazadas con antecedentes
El documento describe las causas, complicaciones y tratamiento de la sepsis puerperal. Durante el puerperio, las infecciones más comunes son la endometritis, la mastitis y las infecciones de heridas quirúrgicas como la cesárea. La endometritis se debe principalmente a bacterias como E. coli y Streptococcus del grupo B. Su tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro. La mastitis aguda requiere calor local y antibióticos como cloxacilina. Las infecciones de heridas quirúrgicas se tr
El documento proporciona información sobre la preparación y los equipos necesarios para la atención del recién nacido, incluyendo la reanimación neonatal inmediata. Describe los pasos iniciales para evaluar al recién nacido, así como métodos para determinar la edad gestacional como la puntuación de Apgar y la valoración de Capurro. También cubre temas como la clasificación del peso del recién nacido, la exploración física y la fototerapia para el tratamiento de la ictericia.
La preeclampsia se define como hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas de gestación. Se produce debido a un desarrollo anormal de la placenta que causa hipoperfusión e isquemia, lo que lleva a una disfunción endotelial sistémica. El diagnóstico requiere una presión arterial de 140/90 mmHg o mayor en dos ocasiones separadas por al menos 4 horas y 300 mg o más de proteína en orina en 24 horas. El tratamiento consiste en el nacimiento del feto y la placenta, ya sea por part
Intervención de enfermería en el código materEduardo Alvarez
La mortalidad materna continúa siendo un problema de salud pública. El documento describe el Triage Obstétrico y el Código Mater, un sistema de atención de emergencias obstétricas que involucra un equipo multidisciplinario. El objetivo es prevenir la mortalidad materna mediante la identificación rápida, tratamiento y traslado oportuno de pacientes de alto riesgo como aquellas con preeclampsia, eclampsia u otras complicaciones.
Este documento resume información sobre el recién nacido pretérmino. Define el parto prematuro como entre las 20 y 37 semanas de gestación. Aproximadamente entre el 8-10% de los neonatos nacen prematuros, representando el 1-2% de todos los nacimientos. Los factores de riesgo incluyen antecedentes de parto pretérmino, hemorragia vaginal, infecciones y estado nutricional. La enfermedad de membrana hialina es el principal problema respiratorio en los prematuros y requiere tratamiento como
Espero que sea de utilidad este aporte.
Un Saludo desde Chiapas, Mexico
Y desde la Division Academica Multidisciplinaria de Comalcalco de la Universidad Juarez Autonoma de Tabasco.
Att: Un Semestroso Más.
Parto Y Nacimiento Pos Termino Y Parto PrecipitadoJavier Herrera
Este documento trata sobre el parto pos término y el parto precipitado. Explica que un embarazo pos término ocurre después de las 42 semanas y puede causar problemas para la madre y el bebé. También describe los síntomas de un bebé pos término y los cuidados necesarios como monitorear la glucosa en sangre y prevenir problemas respiratorios. Finalmente, define el parto precipitado como uno que dura menos de 3 horas y puede causar hipoxia fetal debido a la falta de relajación uterina entre contracciones.
Las tres oraciones son:
1) El documento describe los cuidados necesarios durante el periodo postparto, incluyendo observaciones vitales de la madre y el recién nacido, así como posibles complicaciones.
2) Se realizan pruebas en la madre y el recién nacido para evaluar la salud y detección de posibles problemas como la infección o desordenes sanguíneos.
3) La enfermería debe monitorear el estado de la madre y el bebé, y proveer cuidado y orientación a la madre durante la recuperación
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las principales causas de muerte materna, incluida la preeclampsia-eclampsia, y proporciona información sobre la clasificación, signos y síntomas, y el manejo de emergencias e hipertensión durante el embarazo. También detalla los cuidados de enfermería requeridos para monitorear a la paciente, administrar medicamentos antihipertensivos como magnesio y nitrópruso de sodio, y brindar apoyo hasta la recuperación.
Este documento establece lineamientos para la atención integral de salud neonatal en Perú. Describe los procedimientos para la atención inmediata del recién nacido, incluyendo identificar factores de riesgo, preparar equipos y prevenir la pérdida de calor. También define términos como recién nacido, neonato y atención neonatal, y establece consideraciones generales como anticipación, prevención de infecciones y participación familiar. El objetivo es brindar atención de calidad a recién nacidos en todos los establecim
Este documento describe la endometritis puerperal, una infección del útero después del parto. Define la endometritis puerperal y discute su frecuencia, etiología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, exámenes auxiliares, y tratamiento, el cual incluye medidas generales, antibióticoterapia y tratamiento quirúrgico si es necesario. La endometritis puerperal puede causar morbilidad y mortalidad si no se trata adecuadamente.
Este documento describe los factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones más comunes durante el puerperio patológico, incluyendo la hemorragia postparto, la infección puerperal, la infección de la herida quirúrgica y la infección de la episiotomía. Se explican las causas, presentaciones clínicas y manejo médico y quirúrgico de estas afecciones, con el objetivo de reconocer oportunamente cualquier proceso patológico y tr
Sepsis puerperal es una respuesta inflamatoria sistémica a una infección que ocurre entre el parto y las 6 semanas posteriores. Los principales factores de riesgo son cesárea, endometritis y corioamnionitis. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y exámenes como hemograma y cultivos. El tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro y soporte vital para casos graves como choque séptico. La prevención consiste en medidas higiénicas y profilaxis antibió
Como evitar perdida de calor. termorregulacion - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe los mecanismos de termorregulación en recién nacidos y factores que afectan la pérdida de calor. Explica que los recién nacidos tienen una alta relación superficie/volumen y piel delgada, lo que aumenta el riesgo de pérdida de calor. También describe medidas para prevenir la pérdida de calor como el uso de cunas radiantes, incubadoras e hidratación adecuada.
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO EN EL PRIMER TRIMESTREKe Guille
Este documento describe las complicaciones más comunes que ocurren en el primer trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico, sangrado vaginal, correlación entre los niveles de hCG y progesterona, y el uso de ecografía para el diagnóstico. Explica los tratamientos para aborto incompleto y la importancia del diagnóstico temprano del embarazo ectópico.
El documento discute el tema de la ligadura del cordón umbilical en recién nacidos. Señala que retrasar el pinzamiento del cordón hasta 45 segundos o hasta que cesen las pulsaciones tiene beneficios como un mayor volumen sanguíneo y glóbulos rojos para el recién nacido. También se reducen problemas como hemorragia intracraneal en prematuros. Sin embargo, ligar muy temprano también tiene el beneficio de permitir un manejo más activo del tercer periodo y reducir hemorragias maternas. No existe consenso sobre el
1) La endometritis puerperal es una infección del endometrio que se produce por gérmenes que ingresan a través de la herida del endometrio luego del parto, propagándose a toda la mucosa.
2) Los síntomas incluyen fiebre, loquios purulentos y malolientes, y útero sub involucionado entre el tercer y cuarto día postparto.
3) El tratamiento consiste en reposo, antipiréticos, ocitócicos para la contracción uterina, y antibióticos como c
Este documento describe la historia, definición y objetivos del transporte neonatal, así como los tres niveles de atención en la regionalización de la atención neonatal. Explica los modos, tipos y clasificación del transporte neonatal, y los requisitos para la organización de un sistema de transporte neonatal efectivo, incluido el equipamiento, medicamentos, vehículos y principios fundamentales.
Características y organización de los servicios de neonatología.pptxConsueloFigueroa6
El documento describe los requisitos y criterios para una unidad de neonatología de alta calidad. Debe contar con personal médico y de enfermería calificado, equipamiento como incubadoras, monitores y bombas de infusión, y seguir estrictos protocolos de higiene para prevenir infecciones. Las enfermeras desempeñan un papel clave en el cuidado de los recién nacidos, realizando tareas como alimentación, administración de medicamentos y control de signos vitales.
Este documento describe varios trastornos hematológicos que pueden afectar a los recién nacidos, incluyendo la anemia del recién nacido, la anemia neonatal, la anemia de la prematuridad, la enfermedad hemolítica del recién nacido causada por incompatibilidad Rh o ABO, y la plétora neonatal. Explica las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada uno de estos trastornos.
Recién nacido inmediato y periodo de adaptación - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento presenta información sobre los cuidados inmediatos que se deben brindar a los recién nacidos sanos y sobre procedimientos como la aspiración de secreciones y meconio. Describe las primeras respiraciones del recién nacido y el manejo de la aspiración de secreciones y meconio. También cubre procedimientos como la aspiración gástrica en el recién nacido inmediato para descomprimir el estómago durante la reanimación.
El documento describe el meconio, las primeras heces del recién nacido, y el síndrome de aspiración de meconio. El meconio se produce a partir de las 10-16 semanas de gestación y su aspiración puede causar dificultades respiratorias e inflamación pulmonar. La presencia de meconio en el líquido amniótico se relaciona con problemas respiratorios y una mayor probabilidad de ingreso en cuidados intensivos neonatales.
El documento describe varias patologías que pueden darse en el puerperio, incluyendo hemorragias post-parto, complicaciones post-anestésicas, enfermedad tromboembólica, infección puerperal y subinvolución uterina. Explica los signos y síntomas de cada una, sus causas, clasificaciones y los cuidados de enfermería requeridos.
Esta es una guía de consulta, aportación práctica de fórmulas utilizadas con frecuencia en el área pediátrica, la aplicación y uso de las mismas depende del criterio y responsabilidad de cada médico.
Siempre se insiste en la lectura de textos de consulta más completos y actualización de tratamientos.
“No hay mejor manera de actualizarse y continuar aprendiendo que enseñando”
DR. HÉCTOR IVÁN ALCÁNTARA GONZÁLEZ
PEDIATRIA CMN LA RAZA
El documento define la mortalidad fetal como la muerte del feto antes del parto, independientemente de la duración de la gestación. Según la clasificación del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, la mortalidad fetal incluye muertes de fetos de 500 gramos o más. Cada año ocurren aproximadamente 2.6 millones de casos de mortalidad fetal intrauterina durante el tercer trimestre, principalmente en países de bajos ingresos. Los factores de riesgo incluyen problemas de perfusión placentaria, infecciones, malform
El documento trata sobre el transporte neonatal. Describe que el transporte neonatal consiste en el traslado de un recién nacido en riesgo a un servicio de mayor complejidad previa comunicación para asegurar su atención. Un transporte adecuado y oportuno puede disminuir la mortalidad y morbilidad neonatal. Se clasifican los riesgos de los recién nacidos y se establecen líneas de comunicación entre centros de salud de diferentes niveles para realizar el transporte de manera efectiva.
Protocolos de atencion obstetrica MPPS (Venezuela)Veronica Mendoza
Este documento presenta las pautas para la atención prenatal. Describe la evaluación inicial que incluye anamnesis, examen físico y exámenes complementarios. Explica que los controles prenatales deben ser periódicos e integrales, realizándose la primera visita entre las semanas 13 y 18, la segunda entre las 22 y 24 semanas, la tercera entre las 24 y 29 semanas, la cuarta entre las 32 y 35 semanas, la quinta entre las 38 y 40 semanas. Detalla los componentes de la evaluación en cada visit
Este documento trata sobre la menstruación en adolescentes. Explica las generalidades de la menstruación como un proceso fisiológico normal, incluyendo las etapas del ciclo menstrual y ovárico. También describe alteraciones menstruales comunes como la amenorrea, menorragia y dismenorrea, sus causas y síntomas. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre aspectos higiénicos durante la menstruación y concluye que es un proceso natural que debe comprenderse para promover la salud de las adolescentes.
Las tres oraciones son:
1) El documento describe los cuidados necesarios durante el periodo postparto, incluyendo observaciones vitales de la madre y el recién nacido, así como posibles complicaciones.
2) Se realizan pruebas en la madre y el recién nacido para evaluar la salud y detección de posibles problemas como la infección o desordenes sanguíneos.
3) La enfermería debe monitorear el estado de la madre y el bebé, y proveer cuidado y orientación a la madre durante la recuperación
Paciente obstetrica crìticas con síndrome de hellp - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe las principales causas de muerte materna, incluida la preeclampsia-eclampsia, y proporciona información sobre la clasificación, signos y síntomas, y el manejo de emergencias e hipertensión durante el embarazo. También detalla los cuidados de enfermería requeridos para monitorear a la paciente, administrar medicamentos antihipertensivos como magnesio y nitrópruso de sodio, y brindar apoyo hasta la recuperación.
Este documento establece lineamientos para la atención integral de salud neonatal en Perú. Describe los procedimientos para la atención inmediata del recién nacido, incluyendo identificar factores de riesgo, preparar equipos y prevenir la pérdida de calor. También define términos como recién nacido, neonato y atención neonatal, y establece consideraciones generales como anticipación, prevención de infecciones y participación familiar. El objetivo es brindar atención de calidad a recién nacidos en todos los establecim
Este documento describe la endometritis puerperal, una infección del útero después del parto. Define la endometritis puerperal y discute su frecuencia, etiología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, exámenes auxiliares, y tratamiento, el cual incluye medidas generales, antibióticoterapia y tratamiento quirúrgico si es necesario. La endometritis puerperal puede causar morbilidad y mortalidad si no se trata adecuadamente.
Este documento describe los factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones más comunes durante el puerperio patológico, incluyendo la hemorragia postparto, la infección puerperal, la infección de la herida quirúrgica y la infección de la episiotomía. Se explican las causas, presentaciones clínicas y manejo médico y quirúrgico de estas afecciones, con el objetivo de reconocer oportunamente cualquier proceso patológico y tr
Sepsis puerperal es una respuesta inflamatoria sistémica a una infección que ocurre entre el parto y las 6 semanas posteriores. Los principales factores de riesgo son cesárea, endometritis y corioamnionitis. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y exámenes como hemograma y cultivos. El tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro y soporte vital para casos graves como choque séptico. La prevención consiste en medidas higiénicas y profilaxis antibió
Como evitar perdida de calor. termorregulacion - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento describe los mecanismos de termorregulación en recién nacidos y factores que afectan la pérdida de calor. Explica que los recién nacidos tienen una alta relación superficie/volumen y piel delgada, lo que aumenta el riesgo de pérdida de calor. También describe medidas para prevenir la pérdida de calor como el uso de cunas radiantes, incubadoras e hidratación adecuada.
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO EN EL PRIMER TRIMESTREKe Guille
Este documento describe las complicaciones más comunes que ocurren en el primer trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico, sangrado vaginal, correlación entre los niveles de hCG y progesterona, y el uso de ecografía para el diagnóstico. Explica los tratamientos para aborto incompleto y la importancia del diagnóstico temprano del embarazo ectópico.
El documento discute el tema de la ligadura del cordón umbilical en recién nacidos. Señala que retrasar el pinzamiento del cordón hasta 45 segundos o hasta que cesen las pulsaciones tiene beneficios como un mayor volumen sanguíneo y glóbulos rojos para el recién nacido. También se reducen problemas como hemorragia intracraneal en prematuros. Sin embargo, ligar muy temprano también tiene el beneficio de permitir un manejo más activo del tercer periodo y reducir hemorragias maternas. No existe consenso sobre el
1) La endometritis puerperal es una infección del endometrio que se produce por gérmenes que ingresan a través de la herida del endometrio luego del parto, propagándose a toda la mucosa.
2) Los síntomas incluyen fiebre, loquios purulentos y malolientes, y útero sub involucionado entre el tercer y cuarto día postparto.
3) El tratamiento consiste en reposo, antipiréticos, ocitócicos para la contracción uterina, y antibióticos como c
Este documento describe la historia, definición y objetivos del transporte neonatal, así como los tres niveles de atención en la regionalización de la atención neonatal. Explica los modos, tipos y clasificación del transporte neonatal, y los requisitos para la organización de un sistema de transporte neonatal efectivo, incluido el equipamiento, medicamentos, vehículos y principios fundamentales.
Características y organización de los servicios de neonatología.pptxConsueloFigueroa6
El documento describe los requisitos y criterios para una unidad de neonatología de alta calidad. Debe contar con personal médico y de enfermería calificado, equipamiento como incubadoras, monitores y bombas de infusión, y seguir estrictos protocolos de higiene para prevenir infecciones. Las enfermeras desempeñan un papel clave en el cuidado de los recién nacidos, realizando tareas como alimentación, administración de medicamentos y control de signos vitales.
Este documento describe varios trastornos hematológicos que pueden afectar a los recién nacidos, incluyendo la anemia del recién nacido, la anemia neonatal, la anemia de la prematuridad, la enfermedad hemolítica del recién nacido causada por incompatibilidad Rh o ABO, y la plétora neonatal. Explica las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada uno de estos trastornos.
Recién nacido inmediato y periodo de adaptación - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento presenta información sobre los cuidados inmediatos que se deben brindar a los recién nacidos sanos y sobre procedimientos como la aspiración de secreciones y meconio. Describe las primeras respiraciones del recién nacido y el manejo de la aspiración de secreciones y meconio. También cubre procedimientos como la aspiración gástrica en el recién nacido inmediato para descomprimir el estómago durante la reanimación.
El documento describe el meconio, las primeras heces del recién nacido, y el síndrome de aspiración de meconio. El meconio se produce a partir de las 10-16 semanas de gestación y su aspiración puede causar dificultades respiratorias e inflamación pulmonar. La presencia de meconio en el líquido amniótico se relaciona con problemas respiratorios y una mayor probabilidad de ingreso en cuidados intensivos neonatales.
El documento describe varias patologías que pueden darse en el puerperio, incluyendo hemorragias post-parto, complicaciones post-anestésicas, enfermedad tromboembólica, infección puerperal y subinvolución uterina. Explica los signos y síntomas de cada una, sus causas, clasificaciones y los cuidados de enfermería requeridos.
Esta es una guía de consulta, aportación práctica de fórmulas utilizadas con frecuencia en el área pediátrica, la aplicación y uso de las mismas depende del criterio y responsabilidad de cada médico.
Siempre se insiste en la lectura de textos de consulta más completos y actualización de tratamientos.
“No hay mejor manera de actualizarse y continuar aprendiendo que enseñando”
DR. HÉCTOR IVÁN ALCÁNTARA GONZÁLEZ
PEDIATRIA CMN LA RAZA
El documento define la mortalidad fetal como la muerte del feto antes del parto, independientemente de la duración de la gestación. Según la clasificación del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, la mortalidad fetal incluye muertes de fetos de 500 gramos o más. Cada año ocurren aproximadamente 2.6 millones de casos de mortalidad fetal intrauterina durante el tercer trimestre, principalmente en países de bajos ingresos. Los factores de riesgo incluyen problemas de perfusión placentaria, infecciones, malform
El documento trata sobre el transporte neonatal. Describe que el transporte neonatal consiste en el traslado de un recién nacido en riesgo a un servicio de mayor complejidad previa comunicación para asegurar su atención. Un transporte adecuado y oportuno puede disminuir la mortalidad y morbilidad neonatal. Se clasifican los riesgos de los recién nacidos y se establecen líneas de comunicación entre centros de salud de diferentes niveles para realizar el transporte de manera efectiva.
Protocolos de atencion obstetrica MPPS (Venezuela)Veronica Mendoza
Este documento presenta las pautas para la atención prenatal. Describe la evaluación inicial que incluye anamnesis, examen físico y exámenes complementarios. Explica que los controles prenatales deben ser periódicos e integrales, realizándose la primera visita entre las semanas 13 y 18, la segunda entre las 22 y 24 semanas, la tercera entre las 24 y 29 semanas, la cuarta entre las 32 y 35 semanas, la quinta entre las 38 y 40 semanas. Detalla los componentes de la evaluación en cada visit
Este documento trata sobre la menstruación en adolescentes. Explica las generalidades de la menstruación como un proceso fisiológico normal, incluyendo las etapas del ciclo menstrual y ovárico. También describe alteraciones menstruales comunes como la amenorrea, menorragia y dismenorrea, sus causas y síntomas. Finalmente, ofrece recomendaciones sobre aspectos higiénicos durante la menstruación y concluye que es un proceso natural que debe comprenderse para promover la salud de las adolescentes.
Este documento describe la atención al parto en presentación podálica en el medio extrahospitalario. Hoy en día, el parto podálico por vía vaginal puede ser más frecuente debido a cambios en las guías que ahora favorecen esta opción. Además, los partos prematuros fuera del hospital han aumentado, lo que incrementa la probabilidad de presentaciones podálicas. Por lo tanto, es importante instruir a los profesionales de la salud de los servicios de emergencias extrahospitalarios sobre cómo asistir estos partos de manera
Este documento presenta información sobre el cáncer de mama en México, incluyendo su panorama epidemiológico. El cáncer de mama es la principal causa de muerte por cáncer en mujeres mexicanas. En 2005, murieron 4,206 mujeres por esta causa. Afecta principalmente a mujeres mayores de 45 años. Diez estados tienen las tasas de mortalidad más altas. El programa tiene como objetivo reducir la mortalidad a través de la detección temprana mediante autoexploración, exploración clínica y mastografía.
Guías de manejo de complicaciones embarazoTere Franco
Este documento presenta las guías actualizadas para el manejo de las complicaciones del embarazo en Panamá. Incluye información sobre la detección temprana del riesgo, pruebas de bienestar fetal, complicaciones médicas como diabetes e infecciones, y el manejo de hemorragias, preeclampsia, parto prematuro y otras complicaciones obstétricas. El objetivo es brindar una atención oportuna y eficaz a las embarazadas con riesgo para mejorar los resultados maternos y perinatales.
La bronquiolitis aguda es una enfermedad infecciosa viral que inflama y daña las vías respiratorias pequeñas, causando tos, silbidos y dificultad para respirar. Afecta principalmente a niños menores de 2 años. El virus sincitial respiratorio es la causa más común. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas hasta que la enfermedad siga su curso.
Esta guía de práctica clínica tiene como objetivo brindar recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento del recién nacido con dificultad para respirar. Se abordan las principales causas como la enfermedad de membrana hialina, el síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial, la hipertensión pulmonar persistente y la neumonía neonatal. La guía fue desarrollada por un grupo de expertos ecuatorianos y validada por pares, basándose en la evidencia científica
2019 jun beneficios-de-la-leche-materna.-sepfa-dra.-ibclc.-marcela-ochoa-brito-1mafan82
Este documento resume los numerosos beneficios de la lactancia materna para el bebé, la madre, la familia, la sociedad y el medio ambiente. La leche materna proporciona protección contra infecciones y enfermedades, promueve el neurodesarrollo, y reduce el riesgo de obesidad y enfermedades crónicas. También trae beneficios para la madre como menor riesgo de cáncer y diabetes. A nivel social y ambiental, la lactancia materna representa un ahorro económico y menor contaminación.
El documento resume los desafíos para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud materna e infantil en América Latina y el Caribe. Explica que la mortalidad materna es una expresión de inequidad y desigualdad, y destaca intervenciones basadas en evidencias como el manejo activo del parto y el uso de corticoides antenatales que podrían reducir significativamente las muertes maternas e infantiles en la región. Finalmente, enfatiza que asegurar el acceso universal a cuidados
El documento proporciona información sobre una charla educativa sobre el control prenatal. La charla cubrirá la importancia del control prenatal temprano y periódico para prevenir complicaciones durante el embarazo, vigilar el crecimiento fetal y preparar física y mentalmente a la madre. La charla también describirá los síntomas y signos de alarma a los que debe prestar atención una embarazada y recomendaciones para un embarazo saludable.
Este documento propone una nueva pirámide del cuidado prenatal con el objetivo de mejorar la detección temprana de problemas de salud fetal y materna. Describe los objetivos actuales del cuidado prenatal y propone nuevos objetivos como identificar pacientes de alto riesgo y aplicar índices de riesgo. También describe las unidades propuestas de diagnóstico prenatal, prematuridad y ecografía para lograr estos objetivos de manera protocolizada.
El documento resume un curso sobre los retos de la ginecología y obstetricia en el siglo XXI. El curso abordará temas como las nuevas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, los avances en diagnóstico y tratamiento prenatal, y la reestructuración de la asistencia al parto. También se discutirán cuestiones como la docencia médica, la colaboración público-privada, y los problemas médico-legales y éticos en estas especialidades. El objetivo es formar profesionales
Atencion trabajo-de-parto-editogram 2015 . Guía de Práctica ClínicaJaime Zapata Salazar
Esta guía clínica proporciona evidencia y recomendaciones para la atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato. Fue desarrollada por expertos ecuatorianos siguiendo las metodologías de guías internacionales. La guía está dirigida a profesionales de la salud que atienden el embarazo, parto y puerperio, con el objetivo de disminuir la morbi-mortalidad materna y perinatal mediante una atención de calidad y basada en evidencia científica.
Este documento presenta la Guía de Práctica Clínica para la atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato desarrollada por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador. La guía contiene evidencias y recomendaciones para el manejo del parto normal y la atención del recién nacido, abarcando desde la admisión de la embarazada hasta el alta hospitalaria. Se realizó una adaptación de guías internacionales mediante un proceso que incluyó revisión por pares y consenso de expertos.
Valdes armenteros reina examen clinico al recien nacidoKaren G Sanchez
El documento es un libro titulado "Examen Clínico al Recién Nacido" escrito por dos doctoras especialistas en pediatría. El libro contiene 18 capítulos que describen el examen físico completo del recién nacido, con énfasis en los signos y síntomas propios de la edad neonatal. El libro provee información valiosa para estudiantes de medicina y médicos que atienden recién nacidos.
Este documento presenta los objetivos y contenido de una presentación sobre el partograma basado en evidencias. Los objetivos incluyen dar a conocer la historia del partograma, explicar los principales tipos de partograma, reafirmar las recomendaciones de la OPS y CLAP sobre su utilidad, y presentar evidencia reciente sobre su uso y el manejo de desviaciones. El resumen incluye la historia, tipos, recomendaciones de OPS y CLAP, y controversias actuales sobre el uso del partograma. También cubre el manejo actual de des
presentacion de grado maternidad ginecobmairelyJazpe
Este documento describe un estudio sobre las complicaciones perinatales en adolescentes que ingresan por parto vaginal en el Hospital Materno San Francisco Dr. Rafael Belloso Chacín en Maracaibo, Venezuela. El estudio busca identificar las complicaciones más frecuentes y los factores de riesgo asociados a la morbilidad materna en adolescentes. La investigación es descriptiva y transversal que analiza los registros médicos de 101 adolescentes gestantes entre 2017-2018.
El documento describe los cambios fisiológicos durante el embarazo normal. Resume los principales cambios a nivel local en el útero, vagina, mama y piel. También describe los cambios sistémicos como el aumento del metabolismo basal, retención de agua, cambios cardiovasculares y renales. El objetivo es conocer la evolución de los procesos durante el embarazo para brindar un adecuado control y diagnóstico.
Este documento trata sobre el embarazo adolescente. Define el embarazo adolescente como aquel que ocurre entre los 10 y 19 años. Explica que la OMS alienta retrasar la maternidad para evitar complicaciones como parto prematuro, bajo peso al nacer, preeclampsia y anemia. También señala que investigaciones en Oaxaca encontraron que las adolescentes embarazadas sufrieron más maltrato físico, abandono y maltrato emocional. Finalmente, resume las conductas comunes de las adolescentes embarazadas como ocultar
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Breve resumen de la enfermedad acido péptica, explicado de manera fácil y digerible que todo buen Medico Interno de Pregrado debe conocer para su preparación profesional.
Recopilación de las PRINCIPALES INFECCIONES NEUROLOGICAS, tomadas principalmente de LAS GPC y Normas Mexicanas, a manera de mapas conceptuales sobre su "Definición, Etiología, Factores de riesgo, Fisiopatología Clínica, Diagnostico, Tratamiento, Pronostico y Prevención"
El documento describe las disfunciones del piso pélvico, incluyendo la incontinencia urinaria y fecal, prolapso genital y defectos paravaginales. Explica que el piso pélvico está compuesto de tres compartimentos y que las disfunciones más comunes son causadas por desgarros durante el parto vaginal. También describe las pruebas de diagnóstico y los tratamientos disponibles como conos vaginales, cirugía y reeducación del piso pélvico.
El documento proporciona información sobre los tamices neonatal y visual realizados a recién nacidos. Explica que los tamices buscan detectar enfermedades congénitas a través de muestras de sangre de los talones y exámenes de los ojos, lo que permite un tratamiento temprano y previene complicaciones. También describe algunas enfermedades que pueden detectarse como hipotiroidismo, fenilcetonuria y fibrosis quística.
La toracocentesis es un procedimiento para obtener muestras de líquido pleural con fines diagnósticos o terapéuticos. Se describe brevemente la historia del procedimiento desde las primeras descripciones en textos hipocráticos hasta el desarrollo de sistemas como el sello de agua de Bülau en el siglo XIX y las válvulas de Heimlich y sistemas de drenaje modernos. El documento también cubre aspectos como indicaciones, contraindicaciones, evaluación de riesgos, premedicación, procedimiento, complicaciones y cuid
La miastenia gravis es un trastorno neuromuscular autoinmune caracterizado por debilidad y fatiga muscular. Los síntomas incluyen debilidad ocular, disfagia y disartria. El diagnóstico se basa en pruebas serológicas, electrofisiológicas y la respuesta a fármacos. El tratamiento incluye fármacos inmunosupresores e inmunomoduladores.
Este documento describe las enfermedades ácido peptica, incluyendo la definición, síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la úlcera péptica, úlcera duodenal por H. pylori, úlcera gástrica por H. pylori y úlceras asociadas a antiinflamatorios no esteroideos. Explica factores como la acidez gástrica, H. pylori, uso de AINEs y otros que pueden causar úlceras en el estómago o duodeno.
Este documento es un informe clínico de otorrinología realizado por la Dra. Buenrostro Pérez Sughey para el alumno Delgado Félix Vianney Patricia en octubre de 2018 en la Universidad de Guadalajara. El informe cita tres referencias bibliográficas sobre otorrinología y patología cervicofacial escritas por J. Basterra Alegria, M. Navarro Paule y L. Alvarez.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
Atencion del parto y al recien nacido(caracteristicas,ventajas y desventajas"tipos de parto")
1. PARTO
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
SALUD DEL NIÑO Y DEL ADOLESENTE
DR. DUQUE ZEPEDA FERNANDO
DELGADO FELIX VIANNEY PATRICIA
2018A
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. Volumen
intrauterino
aumenta
• Ultimas
fases del
embarazo
Disminución
de velocidad
circulatoria
• En
miembros
inferiores
Actuación
del feto
• Contracciones
CAMBIOS ANATOMOFISIOLOGICOS Y
QUIMICOS
Contractibilidad uterina normal:
• Tono uterino: 10 mmHg
• Frecuencia:
• Intensidad contracciones: 40-
60 mmHg.
N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll.
Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier.
R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. México: El manual Moderno.
9. CAMBIOS ANATOMOFISIOLOGICOS Y
QUIMICOS
Se desarrollan
presiones 2 a 4
veces superiores
que en liquido
amniótico
•Durante las
contracciones en
el miometrio
Las arterias que
cruzan el miometrio
se cierran 40 a 60
segundos.
•Durante las
contracciones del
útero
Se efectua con
sangre almacenada
en el lecho
placentrario
• Durante las
Contracciones
en el
intercambio
materno-fetal
N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll.
Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier.
R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. México: El manual Moderno.
10. PRESION ARTERIAL Y FRECUENCIA
CARDIACA MATERNA
• Presión arterial llega a modificarse.
• 1er Trimestre: 100/60 mmHg.
• Aumento de presión después de semana 20.
• Es aceptable un aumento de 15% sobre los valores iniciales
• Frecuencia cardiaca entre 70-100 latidos/minuto.
N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll.
Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier.
R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. México: El manual Moderno.
11. FRECUENCIA CARDIACA
FETAL
FRECUENCIA CARDIACA= 120 y 155 lat/min.
En circunstancias normales:
• Se muestran fluctuaciones entre 5 y 20 lat/min. Con frecuencia de 2 a 6
oscilaciones por minuto.
• Presenta aceleraciones transitorias en las que se registran incrementos
de 10 hasta 40 latidos .
Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno.
N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll.
Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier.
R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno.
16. 5.5 Atención del parto
5.6 Atención del puerperio
5.7 Atención del recién nacido
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en
agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion
intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto
Natural. Mexico.
17. 5.5 Atención del parto
5.6 Atención del puerperio
5.7 Atención del recién nacido
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas.
Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-
desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E.
(2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion
del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno.
Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
18. Favorecer la seguridad de la mujer, y su bienestar durante el
proceso. Procurar la atención de calidad y respeto al derecho
de la mujer a un parto espontaneo.
No se debe de ejercer algún tipo de violencia en el trabajo de
parto.
Preguntar sobre la percepción de contracciones uterinas
dolorosas, su intensidad y frecuencia; efectuar la palpación
abdominal, evaluar características de las membranas
amnióticos.
Permitir la ingesta de líquidos a la paciente, respetar la posición
en la paciente se sienta mejor
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas.
Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-
desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E.
(2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la
atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El
manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
19. El uso de analgésicos solo en casos necesarios
Conducción del trabajo del parto, con autorización de la
paciente y tomando en cuenta consultas previas.
Evitar los tactos vaginales
Supervisión de las contracciones uterinas cada 30 a 60 min por
periodos de 10 minutos
Informar de las exploraciones a realizar
No realizar la maniobra de Kristeller
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-
cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-
responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona:
McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica.
(2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del
niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
20.
21. 5.5 Atención del parto
5.6 Atención del puerperio
5.7 Atención del recién nacido
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas.
Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-
desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E.
(2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la
atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El
manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
22. Periodo que sigue
del parto (6 a 8
Semanas)
Todo regrese a
normalidad
Incluye las 2
primeras horas
después del parto
Clasificación de
Puerperio
Inmediato Mediato
Tardío
5.6 Atención del puerperio
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia
Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de
Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma
Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El
manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
23. 5.6 Atención del puerperio
• Realizar la intervención correspondiente en caso de hemorragia.
• Revisar a la paciente cada 15 minutos, después cada 30 minutos hasta completar las 2 horas de post-parto.
• Inicio de la lactancia materna a libre demanda dentro de los primeros 30 minutos del recién nacido.
• Egreso de la paciente después de las 24 hrs(en no complicaciones).
• Orientar a los padres de cuales deben ser los cuidados que deben llevara acabo.
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en
agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion
intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto
Natural. Mexico.
24. 5.5 Atención del parto
5.6 Atención del puerperio
5.7 Atención del recién nacido
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas.
Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-
desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E.
(2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la
atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El
manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
25. • Consultas medicas
• Reanimación neonatal
• Examen físico y antropométrico
• Valoración de Edad gestacional
• Vacunación y Tamizaje
Aspiración
El ayuno
Circuncicion
Separación de la madre
Administración de soluciones
5.7 Atención del recién nacido
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de
https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de
Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012).
Parto Natural. Mexico.
26. • Culminación del embarazo
• Inicio de contracciones.
• Asistido por medicamentos.
• Cesárea en casos especiales.
• RIP materna 1:150
• RIP NEONATAL
QUE ES EL PARTO INICIO DE PARTO
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua.
En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural.
Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural.
Mexico.
• Semana 37-39-42
• Trabajo parto falso:
• Aparición de contracciones uterinas breves
e irregulares.
• Contracciones de Braxton Hicks.
27. • Por sustancias de placentas
• Mecanismo del parto
• Contracciones + Borramiento + Dilatación cuello
• Fase activa* 4cm de dilatación
ETAPAS DEL PARTO
Prodrómico Dilatación Expulsión Alumbramiento
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua.
En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural.
Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural.
Mexico.
28. MECANISMO DE PARTO
•Gravedad
•Por contracciones.
•Músculos abdominales maternos.
•LENTO
Descenso
•Cabeza feto
•Mentón fetal hace contacto con su pecho.
Flexión
•Cabeza feto alcanza extremo superior de la pelvis.
•En fase tardía
Encajamiento
•En el estrecho medio del pelvis
•90° contrarios a reloj
•Para adaptación del medio interno
Rotación
interna
•Cabeza feto atraviesa canal de parto
Extensión
•Salida la cabeza, gira 45°
•Para quedar en relación con los
hombros(restitucion)
Extensión
externaNeanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual
Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico. Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno.
MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll.
30. FISIOLOGIA DEL PARTO
Prostaglandina
s
Contracciones
Dilataciones
+Contracciones
Receptores
de oxitócica
• Auscultación: x 60 segundos x 15 min.
• Dinámica uterina: Control de las contracciones uterinas
• Control de signos vitales: Registrados en un partograma
que dura mientras dure el trabajo de parto.
• El tacto vaginal: Valoración del progreso del parto.
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en
agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion
intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto
Natural. Mexico.
31. Deambulacion/Cambio
de Posición
Apoyo
continuo al
gestante
Agua como
analgésico
Inyección de
agua estéril
Técnicas de
relajación
ALIVIO DEL
DOLOR
Pareja
Anestesia
epidural
Anestesia local
APOYO AL DOLOR
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas.
Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-
desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012).
Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto
vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno.
Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
32. FISIOLOGIA POST-PARTO
• Epistomia: Cicatriz
• Útero: Cuello vaginal cerrado, posición
normal
• Sexual: Lubricación, Distención, Paredes,
orgasmos lentos
• Vagina: Reestablece pliegues
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en
agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion
intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto
Natural. Mexico.
33. PARTO CONVENCIONAL
Ventajas
El dolor se centra
el momento del
parto
Recuperación
rápida
A opción de mas
hijos
Es la forma
natural de tener
hijos
Desventajas
No hay exactitud
del momento del
parto
Dolores intensos
al dar a luz
Posibilidad de
reventarse
arterias
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua.
En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural.
Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural.
Mexico.
34. • lesión del suelo pélvico.
• Hemorragia
• infección en la episiotomía
• hematomas o edemas perineales
• rotura uterina
• Trombosis.
COMPLICACIONES DEL PARTO
CONVENCIONAL
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en
agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion
intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto
Natural. Mexico.
35.
36. • La humanización del parto y nacimiento es un movimiento mundial.
• Se basa en el respeto a los derechos humano.
• Se fundamenta en la valoración del mundo efectivo-emocional.
• Libertad de elección, de como, donde y con quien parir.
QUE ES EL PARTO HUMANIZADO
“No se recomienda colocar a la embarazada en posición dorsal durante la dilatación y el expulsivo. Debe
recomendarse caminar durante la dilatación, y cada mujer debe decidir libremente qué posición adoptar
durante el expulsivo”.
-Organización Mundial de la Salud, 1985
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia
Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de
Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma
Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual
Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
37. Derechos de mujer
embarazada
No
considerars
e enferma
Pedir
participación
de la pareja
Tener
miedo
Elegir
Ser dueña
de su
cuerpo
No
someterse a
rutinas
medicas
Sentir
placer y
dolor
Expresarse
Vinculo
inmediato
con su hijo
Buen trato
CARACTERISTICAS DEL PARTO
HUMANIZADO
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En
M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru.
R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
38. VENTAJAS
Acompañamiento
Postura
Disminución de
Analgésicos
No cirugía
Costos
DESVENTAJAS
Ambiente
Dolores del trabajo
de parto
Proceso largo
Solo en ciertos casos
No para todas
la edades
No embarazadas
enfermasMancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia
Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de
Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma
Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El
manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
39. Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de
https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de
Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012).
Parto Natural. Mexico.
40.
41. • Como un parto convencional
• Sufrimiento fetal
• Presindir del medico
• desgarro
COMPLICACIONES DEL PARTO
HUMANIZADO
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En
M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru.
R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
42.
43. Fases del parto en agua
Dilatación
Llegada
del Bebe
• Cuando comienzan las contracciones, la madre se
sumerge en una bañera con el agua a 37˚C.
• Se colocan unos terminales en el vientre para
comprobar la frecuencia cardíaca a través de un
monitor.
• El suelo de la pelvis y el canal del parto se hacen
más blandos y elásticos.
• Se ayuda para que pueda salir el bebe.
• No hay peligro durante estos momentos porque al bebé
le llega oxígeno del cordón umbilical.
• Se realiza una aspiración profiláctica de las mucosidades
en la boca.
• La expulsión de la placenta se realiza sumergida en el
agua.
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua.
En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural.
Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
44. Ventajas
Facilita la
dilatación
Reducción de
riesgo de
rasgado
Menor
duración de
parto
Menos
traumático
para el bebe
Menor riesgo
de infección
Mejor
recuperación
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de
https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de
Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012).
Parto Natural. Mexico.
45. Desventajas
El coste
No diabéticas o
cardiopatías
Feto en posición
inadecuada
Embarazos
múltiple
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua. En
M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural. Peru.
R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.
46. COMPLICACIONES DEL PARTO ACUATICO
En el
neonato
Menor
puntuación
Apgar a los 5
minutos
Muerte
neonatal
Sepsis
Mala
termoregulacion
Shock
hipovolémico
Hiponatremia
Dificultad
Respiratoria
Mancha, S. d.-L. (16 de Octubre de 2014). SlideShare. Obtenido de https://es.slideshare.net/BegoadelaNoval/estrategias-para-la-racionalizacion-del-indice-de-cesáreas. Maurice
Sokolow. (1983). Cardiologia Clinica. Mexico: El manual moderno. MedicoResponde. (2017). Obtenido de https://medico-responde.com/ventajas-desventajas-parto-
humanizado/ N.Martha Diaz Gomez. (2006). Tratado de Enfermeria del infante y adolescente. Barcelona: McGrawll. Neanotologia, S. E. (2012). Atencion del parto en agua.
En M. I. Sanz. Nelson. (2016). Tratado de Pediatria. Mexico: Elsevier. Norma Tecnica. (2005). Norma tecnica para la atencion del parto vertical con adecuacion intercultural.
Peru. R.Martinez&Martinez. (2009). Salud y Enfermedad del niño y del Adolescente. Mexico: El manual Moderno. Reproduccion Asistida.ORG. (2012). Parto Natural. Mexico.