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Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Asperger?

  • 1. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Asperger? Nestor L. Lopez-Duran PhD. Assistant Professor, Clinical Psychology Department of Psychology University of Michigan
  • 2. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales Resumen: Stress 1) DSM5: Autismo antes y después 2) Por Qué? 3) Controversia
  • 3. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Asperger antes y después del DSM-5 Stress DSM - IV DSM - 5 Autismo Asperger Trastorno generalizado Trastorno de espectro autista
  • 4. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Asperger antes y después del DSM-5 Alteración de la interacción social Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos DSM - 5 Asperger Autismo Stress DSM - IV Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos alteración cualitativa de la comunicación Retraso en el desarrollo (lenguaje) Deterioro significativo de la actividad social, laboral, etc. Alteración en la comunicación e interacción social No Los síntomas deben estar presentes en el período de desarrollo temprano Deterioro significativo de la actividad social, laboral, etc.
  • 5. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Por Qué? 1. Por que pasar de 3 a 2 categorías de síntomas? 1. Clasificación de síntoma como alteración social o comunicación es arbitraria 2. No presenta utilidad clínica (pronostico)
  • 6. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Por Qué? Alteración de la interacción social Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos Asperger Autismo 2. Por que unir Autismo y Asperger en un solo síndrome? alteración cualitativa de la comunicación Retraso en el desarrollo (lenguaje) Deterioro significativo de la actividad social, laboral, etc. Después de considerar la intensidad del sindroma: 1. Diagnostico de Autismo o Asperger es arbitrario y depende de idiosincrasias regionales 2. No presenta utilidad clínica 1. No afecta el tratamiento 2. No afecta el pronostico No 3. No evidencia de diferencia en su fisiopatología
  • 7. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Controversia DSM - IV Autismo Asperger Cuántos se quedarán fuera? DSM - 5 76% 24% Trastorno de espectro autista 16% Trastorno generalizado Total 60% McPartland, J. C., Reichow, B., & Volkmar, F. R. (2012). Sensitivity and specificity of proposed DSM-5 diagnostic criteria for autism spectrum disorder. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 51(4), 368–83. doi:10.1016/j.jaac.2012.01.007
  • 8. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Controversia DSM - IV Autismo Asperger Trastorno generalizado Cuántos se quedarán fuera? DSM - 5 93% 92% Trastorno de espectro autista 80% *Simons Simplex Collection Total 90% Huerta, M., Bishop, S. L., Duncan, A., Hus, V., & Lord, C. (2012). Application of DSM-5 criteria for autism spectrum disorder to three samples of children with DSM-IV diagnoses of pervasive developmental disorders. The American journal of psychiatry, 169(10), 1056–64. doi:10.1176/appi.ajp.2012.12020276
  • 9. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Controversia Alteración de la interacción social Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos Asperger Autismo El DMS-IV estaba equivocado? alteración cualitativa de la comunicación Retraso en el desarrollo (lenguaje) Deterioro significativo de la actividad social, laboral, etc. No Es posible que la diferencia entre Autismo y Asperger no se trata de la historia de retraso en el lenguaje, sino de la naturaleza de la alteración social y el lenguaje Klin, A., Pauls, D., Schultz, R., & Volkmar, F. (2005). Three Diagnostic Approaches to Asperger Syndrome: Implications for Research Journal of Autism and Developmental Disorders, 35 (2), 221-234 DOI: 10.1007/s10803-004-2001-y
  • 10. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Controversia El DMS-IV estaba equivocado? Autismo Alteración Social Alteración del lenguaje Asperger Aislamiento Social por falta de interés Interés social pero falta de destreza Estructura Pragmática Es posible que la diferencia entre Autismo y Asperger no se trata de la historia de retraso en el lenguaje, sino de la naturaleza de la alteración social y el lenguaje Klin, A., Pauls, D., Schultz, R., & Volkmar, F. (2005). Three Diagnostic Approaches to Asperger Syndrome: Implications for Research Journal of Autism and Developmental Disorders, 35 (2), 221-234 DOI: 10.1007/s10803-004-2001-y
  • 11. Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers? Gracias