Balón intragastrico

1.  1.400 millones de adultos en todo el mundo tienen sobrepeso u obesidad.
 Imperial College de Londres y la OMS, para el 2025 el número de lactantes y niños
pequeños con sobrepeso aumentará a 70 millones.
 140 millones de personas en América Latina, lo que representa un 23% de la población total
de la región.
 LOS 3 PAÍSES CON MÁS SOBREPESO
 Bahamas 69%
 México 64%
 Chile 63%
 LOS 3 PAÍSES CON MENOS SOBREPESO
 Nicaragua 49%
 Paraguay48%
 Haití38%
 Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2014 y 2015, Ecuador:
 29,9 % de niños entre 5 a 11 años tienen sobrepeso y obesidad.
 62,8 % en adultos (de 19 a 59 años)
Organización Panamericana de la Salud (OPS)
Organización para la Alimentación y la Agricultura de Naciones Unidas (FAO 2017)

2.  Pacientes con un IMC de 27 a 35 kg / m 2 en Europa, o de 30 a 35 kg /
m 2 en los EE. UU
 Pacientes con un IMC de más de 40 kg / m 2 , o 35 kg / m 2 con una o
más enfermedades médicas relacionadas con la obesidad
 Hta
 Diabetes
 Artrosis
 Pacientes con obesidad severa, IMC > 50 kg / m 2, IBG puede usarse
como una intervención puente antes de la cirugía bariátrica.
Stanford FC. Eat Obesidad (Silver Spring, Maryland) 2015
Martins Fernandes FA Jr Revista de la Sociedad de Cirujanos Laparoendoscopicos 2016

3. Contraindicaciones absolutas
 Cirugía gástrica previa
 Trastornos de la coagulación
 Lesión hemorrágica en el tracto gastrointestinal
superior
 Embarazo o deseo de quedar embarazada
 Alcoholismo o drogadicción.
 Enfermedad hepática grave
 Contraindicaciones para la endoscopia
Contraindicaciones relativas
 Cirugía abdominal previa
 Hernia hiatal grande
 Enfermedad inflamatoria intestinal
 Uso crónico de fármacos AINES
 Trastornos psiquiátricos no controlados.
Jean-Marc Dumonceau OBES SURG (2008) 18:1611–1617

4. Tipo de Balon Orbera ReShape Spatz
Tipo de estudio controlado
aleatoriozado
REDUCE
controlado
aleatoriozado
No se ha realizado
ensayo
aleatorizado y
controlado
IMC 30-40 kg / m (2) 30-40 kg / m (2) IMC 36.6 kg / m2
# Pacientes 66 326 (293) 73 (70)
Perdida de Peso 14.2 - 4.8; P <0,0001 % Perdida de peso
en exceso
27.9% - 12,3
% Perdida de peso
en exceso
45.7%
Complicaciones Nausea – Vómitos
(A)
Ulceras gástricas
10%
(desinflado con
balón) en(4,1%) y
úlceras gástricas
(2,7%)

6. Tipo de Balon Orbera ReShape
Tipo de estudio
IMC 36.2 +/- 5.7 kg / m2)
# Pacientes 143
Perdida de Peso
Comorbilidades
Complicaciones

7.  Las tasas de extracción temprana de los globos Orbera y ReShape fueron del 7 y 9 %
 NÁUSEAS Y VÓMITOS ( 70-90% )
 DOLOR ABDOMINAL
 HALITOSIS
 ESTREÑIMIENTO.
 EXCEPCIONALMENTE: ESOFAGITIS, ÚLCERA, MIGRACIÓN (OBSTRUCCIÓN)
INTESTINAL, PERFORACIÓN GÁSTRICA E INCLUSO FALLECIMIENTO.

9. GRUPO A 40 PACTES OBESAS SOLTERAS CON UN PESO MEDIO 90 KG (80-100) IMC
MEDIO 36 (31-39.9) TRATADOS (BI) DE BIOENTERICS.
GRUPO B 40 PACTES OBESAS SOLTERAS CON UN PESO MEDIO 91 KG (80-102) IMC
MEDIO 36.5 (31-39.9) DIETA ATKINS DURANTE 6 MESES
EXCESO DE PERDIDA DE PESO CORPORAL
GRUPO A 19 - 47% (33KG)
GRUPO B 10 - 25% (17KG)

13. FEM 44 AÑOS
ALTURA 1.52
PESO 117 KG (IMC 50.6KG)
18 MESES
32 KG PERDIDOS
IMC 36,8KG