Este documento describe la obesidad infantil, incluyendo su definición, epidemiología, criterios diagnósticos, factores etiológicos como la nutrición y genéticos, factores de riesgo, tratamiento centrado en cambios alimenticios y de estilo de vida, y estrategias de prevención como lactancia materna, alimentación casera, y actividad física.

1. Obesidad infantilObesidad infantil
Dr. en C. Nicolás Padilla RaygozaDr. en C. Nicolás Padilla Raygoza
Departamento de Enfermería y ObstetriciaDepartamento de Enfermería y Obstetricia
División Ciencias de la Salud e IngenieríasDivisión Ciencias de la Salud e Ingenierías
Campus Celaya SalvatierraCampus Celaya Salvatierra
Universidad de GuanajuatoUniversidad de Guanajuato

2. Dr. Nicolás Padilla RaygozaDr. Nicolás Padilla Raygoza
 Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de GuadalajaraMédico Cirujano por la Universidad Autónoma de Guadalajara
 Médico Pediatra por el Consejo Mexicano de Certificación enMédico Pediatra por el Consejo Mexicano de Certificación en
PediatríaPediatría
 Postgrado en Epidemiología Universidad de LondresPostgrado en Epidemiología Universidad de Londres
 Maestría y Doctorado en Ciencias en Epidemiología, AIU.Maestría y Doctorado en Ciencias en Epidemiología, AIU.
 Profesor Asociado C Tiempo Completo DEyO, DCSICCS,Profesor Asociado C Tiempo Completo DEyO, DCSICCS,
UGto.UGto.
 Coordinador de Apoyo a la Investigación y Posgrado, CampusCoordinador de Apoyo a la Investigación y Posgrado, Campus
Celaya Salvatierra.Celaya Salvatierra.
 Evaluador acreditado CoNaCyTEvaluador acreditado CoNaCyT
 40 Artículos en revistas nacionales y extranjeras40 Artículos en revistas nacionales y extranjeras

3. ObjetivosObjetivos
 Conocer los factores de riesgo de la obesidadConocer los factores de riesgo de la obesidad
infantilinfantil

4. DefiniciónDefinición
 Enfermedad crónica, compleja, multifactorial.Enfermedad crónica, compleja, multifactorial.
 Prevenible.Prevenible.
 Se inicia durante la infancia y adolescencia,Se inicia durante la infancia y adolescencia,
debido a un desequilibrio entre la ingesta y eldebido a un desequilibrio entre la ingesta y el
gasto de calorías.gasto de calorías.
 El sobrepeso es por arriba del centil 75 y laEl sobrepeso es por arriba del centil 75 y la
obesidad del centil 85 de las curvas CDC deobesidad del centil 85 de las curvas CDC de
IMC.IMC.

5. Tablas CDC 2000Tablas CDC 2000

6. EpidemiologíaEpidemiología
 Incidencia y prevalencia han aumentado.Incidencia y prevalencia han aumentado.
 10-20% en infancia10-20% en infancia
 30-40% en adolescencia30-40% en adolescencia
 60-70% en adultos60-70% en adultos
Obesidad en niños 5 a 11Obesidad en niños 5 a 11
añosaños
19991999 20062006 IncrementoIncremento
Prevalencia nacional enPrevalencia nacional en
niñosniños
5.35.3 9.49.4 7777
Prevalencia nacional enPrevalencia nacional en
niñasniñas
5.95.9 8.78.7 4747
Prevalencia nacionalPrevalencia nacional 18.618.6 2626 39.739.7

7. Criterios diagnósticosCriterios diagnósticos
 Sobrepeso > = centil 75Sobrepeso > = centil 75
 Obesidad >= centil 85Obesidad >= centil 85
 Obesidad grave >= centil 97Obesidad grave >= centil 97

8. Factores etiopatogénicosFactores etiopatogénicos
 Nutricional, simple o exógenaNutricional, simple o exógena
 Endógena o secundariaEndógena o secundaria

9. NutricionalNutricional
 95% se deben a esta causa.95% se deben a esta causa.
 Modificación de patrones de alimentación conModificación de patrones de alimentación con
alto consumo de calorías y disminución de laalto consumo de calorías y disminución de la
actividad física.actividad física.
 Se incrementó el consumo de alimentos ricos enSe incrementó el consumo de alimentos ricos en
carbohidratos refinados (refrescos) y disminuyócarbohidratos refinados (refrescos) y disminuyó
el consumo de frutas, verduras, carnes y lácteos.el consumo de frutas, verduras, carnes y lácteos.

10. NutricionalNutricional
 Se relaciona con sedentarismo propio de la vidaSe relaciona con sedentarismo propio de la vida
urbana: mayor tiempo viendo TV o videojuegosurbana: mayor tiempo viendo TV o videojuegos
o computadora.o computadora.
 Por cada hora de TV se incrementa 12% elPor cada hora de TV se incrementa 12% el
riesgo de obesidad en niños de 9 a 16 años.riesgo de obesidad en niños de 9 a 16 años.
 Dedican 4.1 ±2.2 horas /día de TV.Dedican 4.1 ±2.2 horas /día de TV.

11. EndógenaEndógena
 Hasta 5% cursan endocrinopatías, asociadas aHasta 5% cursan endocrinopatías, asociadas a
talla baja.talla baja.

12. Factores de riesgoFactores de riesgo
Factores conductualesFactores conductuales
Disminución de la actividadDisminución de la actividad
físicafísica
Evitar el desayunoEvitar el desayuno
Horarios de comida noHorarios de comida no
establecidos con periodos largosestablecidos con periodos largos
de ayunode ayuno
Hábitos de alimentaciónHábitos de alimentación
inadecuadosinadecuados
Ambos padres trabajadoresAmbos padres trabajadores
Bajo consumo de vegetales,Bajo consumo de vegetales,
frutas y fibrafrutas y fibra
Factores biológicosFactores biológicos
Antecedes familiares primerAntecedes familiares primer
grado de obesidadgrado de obesidad
Si uno de los padres es obeso, laSi uno de los padres es obeso, la
probabilidad de ser obeso en laprobabilidad de ser obeso en la
vida adulta, se triplicavida adulta, se triplica
Ablactación tempranaAblactación temprana
Hijo de madre diabéticaHijo de madre diabética
Hijo de madre obesa - RCIUHijo de madre obesa - RCIU
Nivel socioeconómico bajoNivel socioeconómico bajo

13. Factores de riesgo para desarrollarFactores de riesgo para desarrollar
complicaciones metabólicascomplicaciones metabólicas
 Antecedentes familiares de primer grado con:Antecedentes familiares de primer grado con:
 Diabetes mellitus 2Diabetes mellitus 2
 Hipertensión arterialHipertensión arterial
 Enfermedad hipertensiva durante el embarazoEnfermedad hipertensiva durante el embarazo
 Enfermedad isquémica coronaria en menores de 55 añosEnfermedad isquémica coronaria en menores de 55 años
 Enfermedad vascular cerebral en menores de 55 añosEnfermedad vascular cerebral en menores de 55 años
 Ovarios poliquísticosOvarios poliquísticos
 Hipertrigliceridemia y/o hipercolesterolemiaHipertrigliceridemia y/o hipercolesterolemia
 HiperuricemiaHiperuricemia
 Presencia de acantosis nigransPresencia de acantosis nigrans
 TA por arriba del centil 90 para la edadTA por arriba del centil 90 para la edad
 CC >90 cmCC >90 cm
 IMC => centil 97IMC => centil 97

15. TratamientoTratamiento
 FármacosFármacos
 El sobrepeso y obesidad no requieren tratamientoEl sobrepeso y obesidad no requieren tratamiento
farmacológicofarmacológico
 Sólo su usan fármacos en enfermedades secundariasSólo su usan fármacos en enfermedades secundarias
metabólicasmetabólicas
 AlimentaciónAlimentación
 No se requiere dieta de reducción de peso.No se requiere dieta de reducción de peso.

16. AlimentaciónAlimentación
 Evaluación personalizadaEvaluación personalizada
 Recordatorio de 24 horasRecordatorio de 24 horas
 Frecuencia de alimentosFrecuencia de alimentos
 Analizar la dieta habitualAnalizar la dieta habitual
 Dar orientación nutricional a los padresDar orientación nutricional a los padres
 Indicar cambios en los hábitos alimenticiosIndicar cambios en los hábitos alimenticios
 Orientación alimentario con el plato del buenOrientación alimentario con el plato del buen
comercomer

19. PrevenciónPrevención
 Evaluación periódica del crecimiento del niño.Evaluación periódica del crecimiento del niño.
 Seno materno por al menos 6 mesesSeno materno por al menos 6 meses
 Evitar ablactación antes de los 6 meses de edadEvitar ablactación antes de los 6 meses de edad
 Evitar alimentos industrializadosEvitar alimentos industrializados
 Promover el consumo de alimentos preparadosPromover el consumo de alimentos preparados
en casaen casa

20. PrevenciónPrevención
 ¡MOVERSE!.¡MOVERSE!.
 30 minutos diarios de caminata30 minutos diarios de caminata
 Disminuye factores de riesgo de enfermedadesDisminuye factores de riesgo de enfermedades
cardiovascularescardiovasculares
 Disminuye la hiperglicemiaDisminuye la hiperglicemia