El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en el aparato genitourinario masculino. Generalmente afecta a hombres mayores de 70 años y su incidencia es mayor en hombres de raza negra. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, raza y edad. El diagnóstico se realiza mediante tacto rectal, antígeno prostático específico y biopsia prostática. Los tratamientos dependen del estadio y pueden incluir cirugía, radioterapia y hormonoterapia. El pron
Antigeno prostatico especifico (PSA), tamizaje del cancer de prostata, controversias de estudios estadounidense PLCO vs europeo ERSPC, Guias AUA y EAU de deteccion temprana, herramientas de prediccion de riesgo
Antigeno prostatico especifico (PSA), tamizaje del cancer de prostata, controversias de estudios estadounidense PLCO vs europeo ERSPC, Guias AUA y EAU de deteccion temprana, herramientas de prediccion de riesgo
El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más frecuente en los varones es principalmente una enfermedad de los ancianos y su incidencia aumenta con la edad. La mayoría de los casos se produce en varones mayores de 65 años.
El cáncer de próstata es un problema de salud importante en los ancianos pero la tasa de mortalidad es cada vez menos gracias a los avances en el diagnóstico y tratamiento.
Cuando se diagnostica pronto tiene cura. Cuando está limitado a la próstata en el momento del diagnóstico la tasa de supervivencia a los 5 años es del 100%. Incluso cuando el cáncer se ha extendido de manera local, aproximadamente el 95% de los pacientes sobreviven a los 5 años.
En muchos varones se ha encontrado cáncer de próstata en la autopsia. Generalmente no produce manifestaciones o complicaciones.
El cáncer de próstata es un tumor maligno muy frecuente y aparece generalmente a partir de los 40 años. Uno de cada 10 pacientes puede desarrollar cáncer de próstata y 3 de cada 100 pueden morir por dicha causa.
El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más frecuente en los varones es principalmente una enfermedad de los ancianos y su incidencia aumenta con la edad. La mayoría de los casos se produce en varones mayores de 65 años.
El cáncer de próstata es un problema de salud importante en los ancianos pero la tasa de mortalidad es cada vez menos gracias a los avances en el diagnóstico y tratamiento.
Cuando se diagnostica pronto tiene cura. Cuando está limitado a la próstata en el momento del diagnóstico la tasa de supervivencia a los 5 años es del 100%. Incluso cuando el cáncer se ha extendido de manera local, aproximadamente el 95% de los pacientes sobreviven a los 5 años.
En muchos varones se ha encontrado cáncer de próstata en la autopsia. Generalmente no produce manifestaciones o complicaciones.
El cáncer de próstata es un tumor maligno muy frecuente y aparece generalmente a partir de los 40 años. Uno de cada 10 pacientes puede desarrollar cáncer de próstata y 3 de cada 100 pueden morir por dicha causa.
Clasificacion de D'Amico, vigilancia activa, biopsia de prostata guiada por MRI, ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU), crioterapia, terapia fotodinamica con blanco vascular (Tookad), indice de lesion tumoral
Oncología Radioterápica en el paciente mayor.
III Jornada de Oncogeriatria: Valorando mejor al paciente mayor oncológico. Hospital Universitario Rey Juan Carlos. Móstoles 28 de Septiembre de 2018.
Vaginal Cancer, cáncer de vagina
Surgery and radiation therapy outcomes
Etapificación, epidemiología, resultados con braquiterapia, radioterapia externa.
Los Nódulos del tiroides es una entidad diagnóstica frecuente tanto como nódulos palpables como incidentalomas ,el problema mas importante es descartar la presencia de un cancer del tiroides ,aquí algunos alcances para su diagnóstico y tratamiento .
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
3. Promedio de edad: 72 años
Raro antes de los 50 años
Muchos casos se diagnostican por autopsia
Segunda causa de muerte por cáncer.
Tumor de mayor frecuencia en el aparato
genitourinario.
95% es adenocarcinoma, con frecuencia
polifocales
INCIDENCIA
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
4. Número estimado de nuevos casos por año: 9,635, o
29.9/100,000 habitantes.
Número estimado de muertes por año: 4,785, o
14.9/100,000 habitantes
EN PERU
5. • Familiar en 1er grado aumenta 18%
• Cromosoma X, 1q24-25 contiene
gen HPC1 y HPC2
Predisposición
genética
Edad
•Blancos 16.8 de cada 100,000
•Negros mayor incidencia, 2 a 3 veces más que blancos, muy
agresivos
•Amarillos baja incidencia, 3 de cada 100,000
•Japoneses radicados USA incidencia similar a blancos
Raza
FACTORES DE RIESGO
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
7. El cáncer localizado rara vez produce síntomas
La enfermedad extendida puede producir:
Retención aguda urinaria hidroureteronefrosis
hematuria o hematoespermia
incontinencia urinaria (los tumores de base y ápice prostático tiende a extenderse más
tempranamente).
Síntomas de MTS:
Óseas: dolor y/o fracturas espontaneas
Ganglionares
Cerebrales
Pulmonares, etc.
CUADRO CLÍNICO
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
8. Diagnóstico de
enfermedad
1. Tacto rectal
2. Antígeno prostático
específico > 4ng/ml
3. Punción biopsia prostática
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata.
Asociación europea de urología. 2010.
9. Diagnóstico de
extensión
1. TAC de tórax, abdomen y
pelvis
2. Ganmagrafia óseo total
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
13. Score de gleason
CLASIFICACIÓN DEL
ADENOCARCINOMA
2 a 4 Bien diferenciado
5 a 7
Moderadamente
diferenciado
8 a 10 Poco diferenciado
Escasa
agresividad,
crecimiento
lento
Alta
agresividad,
peor
pronóstico
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
14. T0: No hay evidencia de
tumor
CATEGORÍAS
TNM
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata.
Asociación europea de urología. 2010.
T1: Tumor no palpable
diagnosticado en forma
microscópica de la pieza
del adenoma y elevación
del PSA.
15. Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de
próstata. Asociación europea de urología. 2010.
T2:
Tumor
confinado a
la próstata T3:
Tumor
comprom
ete la
cápsula
prostátic
a.
T4: Tumor que
compromete
estructuras
adyacentes.
16. N1: Diseminación en ganglios regionales( pelvianos).
M1: Presencia de MTS. M1a: MTS a ganglios
M1b: MTS óseas.
M1c: MTS a otras órganos.
ETAPAS
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
18. Quirúrgico:
• Prostatectomía radical
• Crioablación
TRATAMIENTO
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
19. Etapa Condición Tratamiento
T1a
Expectativa de vida <10a Observación
Expectativa de vida >10a Prostatectomía radical,
radioterapia
T1b, T1c,
T2a, T2b
Expectativa de vida >10a Radioterapia, hormonoterapia.
Expectativa de vida >10a Prostatectomía radical,
radioterapia, hormonas
Margen qx
positivo
Focal y bien diferenciado. Observación
Difusos y mal diferenciados Radioterapia, hormonoterapia.
Metástasis Linfáticas Hormonoterapia precoz
Recurren
cia
Post prostatectomía, sin met’s Radioterapia
Post prostatectomía, con met’s Hormonoterapia
Post radioterapia Hormonoterapia
T3 Terapia combinada
Diseminada
Primera línea Hormonoterapia
Hormonoresistente Hormonoterapia 2da línea,
quimioterapia
22. MULTIPARAMETRIC MRI FOR PROSTATE
CANCER LOCALIZATION, STAGING AND
FOLLOW-UP
H O E K S C M E T A L . R A D I O L O G Y , 2 6 1 : 4 6 - 6 6 , 2 0 1 1
Multiparametric MRI
Multiparametric MR imaging of the prostate consists of the combination of T1- and T2-
weighted anatomic imaging…
…and functional MR techniques, including diffusion-weighted (DW) imaging, dynamic
contrast-enhanced imaging, and MR spectroscopic imaging
Promising, but not standardized
Could prove VERY useful in Low-Risk PrCa in Observation
1
2
3
4
T2-weighted Diffuse-weighted Dynamic contrast-enhanced MR spectroscopy
23. Agonistas LH – RH: Triptorelina, goserelín, leuprolide, buserelín,etc.
Antiandrógenos:
Bloqueadores de receptores androgénicos: ciproterona, flutamida,bicalutamida, megestrol.
Inhibidores de la síntesis de andrógenos.: ketoconazol, amino-glutetimida, espironolactona
Estrógenos: dietilestilbestrol (Des.).
Tto. Hormonal de segunda línea:
estramustina, ketoconazol, aminoglutetimida
TRATAMIENTO HORMONAL
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.
24. Tasa de supervivencia a 10 años
94% para tumores de 2 a 4 del grado Gleason
75% para los tumores entre 5 y 7 en la escala Gleason.
Localizado: 65-75%
Diseminado: 55%
Metástasis ósea: 15% (promedio 30 meses)
PRONÓSTICO
Hedenreich, Bolla, Jonisu. Guía Clínica sobre el cáncer de próstata. Asociación europea de urología. 2010.