El cáncer de pulmón es la forma más frecuente de cáncer a nivel mundial y causa aproximadamente 1 millón de muertes anuales. Es más común en hombres que fuman entre 60-65 años. El tabaquismo es el principal factor de riesgo. Existen diferentes tipos histológicos que se clasifican y estadifican para determinar el tratamiento, que incluye cirugía, radioterapia, quimioterapia o cuidados paliativos dependiendo del estadio.

1. CANCER DE PULMON. DANILO RAMOS GOMEZ WAGNER RAMOS VENCE TATIANA REDONDO CANTILLO ANGELICA ROBLES ANGELICA ROMERO ITY RUIZ EDUAR SAJONERO

2. El cáncer es una enfermedad genética, resultado de las alteraciones que presentan las células cancerosas en genes relacionados con el control de la proliferación y muerte celular. DEFINICION.

3. A nivel mundial, es la forma más frecuente de cáncer. causa cerca de 1,0 - 1,18 millones de muertes cada año (Europa y Norteamérica). El cáncer de pulmón afecta sobre todo a personas entre los 60 y los 65 años. EPIDEMIOLOGIA.

4. Más frecuente en el varón, con tasas cercanas a 70 casos por cada 100 000 habitantes. En Colombia tiene una incidencia de 24.6 y 6.1 por 100000 habitantes . Más de la mitad de los pacientes mueren antes del primer año después del diagnóstico.

5. ETIOLOGIA

6. TABAQUISMO.

8. Factores endógenos: genética y sexo Riesgos industriales: trabajo y ocupaciones Contaminación urbana y atmosférica

9. Cicatrización: patología bronquial previa Virus Dieta

11. LESIONES PRECURSORAS

12. CLASIFICACIÓN

14. Adenocarcinoma (25 al 40%)

15. Carcinoma de células pequeñas (20 al 25%)

17. Adenocarcinoma

18. Hiperplasia adenomatosa atípica Carcinoma bronquoloalveolar

19. Carcinoma de células pequeñas

20. Carcinoma de células grandes

21. Carcinomas de tipo glandular salival

22. VIAS DE DISEMINACIÓN

23. Estudios Diagnosticos

24. Radiografia de Torax AP y lateral Imagen de masa pulmonar Atelectasia Neumonia Nodulo pulmonar solitario Derrame pleural

26. Citologia de esputo Evaluacion inicial No sustituye otros metodos Tamizaje Seguimiento en paciente con EPOC, Fumador o ex fumador

27. Tomografia Computarizada de ToraxTAC Con medio de contraste Las que tienen mayor realce tienen mas probabilidad de CA Evaluacion de tumor por tamaño, forma, borde, extension y diseminacion Hasta abdomen superior

29. Tomografia con emision de positrones Diagnostico histologico no es facil Lesiones nodulares Ganglios mediastinales

31. Resonancia magnetica Para determinar compromiso vascular Lesiones de pared Toracica

33. Lavado bronquial y broncoalveolar

34. Cepillado bronquial, aspiraciontransbronquial con aguja

36. CLASIFICACIÓN TNM

42. NODULO

47. METÁSTASIS

49. AGRUPACIÓN POR ESTADIOS

50. EN ETAPAS INICIALES: Estadios I y II: T1 y T2 con o sin ganglios (N1) T3 Sin ganglios (N1) El tratamiento seria lobectomia o neumonectmia según el estado de la tumoracion TRATAMIENTO

51. PRONOSTICO Etapa 1 A ---sobrevida a 5 años----67% Etapa 1 ----sobrevida a 5 años----65% Etapa 2 ----sobrevida a 5 años----41%

53. Ca de Pulmón de células pequeñas reseccionquirurgica, es inutil.TRATAMIENTO

54. PLAN DE TRATAMIENTO Linfadenectomia Mediastinal Periesofagica Resección quirúrgica Estadios IA a IIB Ptes INOPERABLES RADIOTERAPIA En los clasificados como T3 con mediastinoscopia negativa para neoplasia ESTADIO IIIA Resección quirúrgica Compromiso ganglionar mediastinal N2 Radioterapia Quimioterapia

55. RADIOTERAPIA Y QUIMIOTERAPIA CON MEDICAMENTOS MAS ACTIVOS. Estadio IIIB CASOS ESPECIALES T4, y buen estado cardiopulmonar Neumonectomia Intrapericardica con resección del pericardio Estadio IV PALIATIVO